Czy Adderall jest bezpieczny podczas ciąży?
Zawartość
- Jak działa Adderall
- Bezpieczeństwo Adderall podczas ciąży
- Ryzyko rozwoju dziecka
- Alternatywne metody leczenia ADHD podczas ciąży
- Ciąża na Adderall
- Na wynos
O ile ciąża jest czasem podniecenia i oczekiwania, czasem wydaje się, że towarzyszy jej wiele nie: Nie pić alkohol, nie jedz sushi (mit: odpadł), nie zanurz się w wannie z hydromasażem (nawet jeśli byłoby to zbyt dobre). Kiedy jesteś w ciąży, możesz zastanawiać się, czy „nie weź leki ”również znajduje się na liście.
Chociaż istnieje wiele leków, które można przyjmować podczas 9-miesięcznego okresu dorastania, jednym z nich, który nie jest ogólnie uważany za bezpieczny, jest Adderall, lek stosowany w leczeniu zespołu nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD).
Oto, dlaczego lekarz może zalecić zaprzestanie przyjmowania leku Adderall w czasie ciąży, związane z tym ryzyko i alternatywne opcje leczenia ADHD.
Jak działa Adderall
Jeśli jesteś już na Adderall, prawdopodobnie wiesz, że ten lek jest używany, aby pomóc osobom z ADHD utrzymać koncentrację. (To także leczenie narkolepsji.) Ale jak to właściwie działa?
Adderall to połączenie dwóch różnych leków: amfetaminy i dekstroamfetaminy. Te dwa leki działają jednocześnie, stymulując ośrodkowy układ nerwowy i zwiększając dostępność neuroprzekaźników noradrenaliny i dopaminy w mózgu.
Chociaż przyjmowanie stymulantów może wydawać się sprzeczne z intuicją, gdy ADHD już powoduje, że twój umysł ściga się o milę na minutę, stymulowanie tych konkretnych neuroprzekaźników faktycznie pomaga regulować uwagę i poprawić skupienie.
Adderall może być bardzo skuteczny. Jedno małe badanie z 2001 r. Wykazało, że osoby, które go zażyły, doświadczyły 42-procentowego średniego zmniejszenia objawów ADHD.
Ma jednak pewne wady - niezależnie od tego, czy jesteś w ciąży czy nie. Skutki uboczne mogą obejmować:
- szybkie tętno
- utrata apetytu
- problemy ze snem
- utrata masy ciała
- niepokój
- nerwowość
- przeziębienie lub drętwienie kończyn
Istnieje również ryzyko uzależnienia od Adderall.
Bezpieczeństwo Adderall podczas ciąży
Adderall może być darem niebios w łagodzeniu objawów ADHD - więc nie wahaj się dać „woohoo!” dla współczesnej medycyny. Ale choć może to być skuteczne, gdy w piekarniku nie ma bułki, w środowisku medycznym panuje powszechna zgoda, że Adderall i ciąża nie powinny się mieszać.
Adderall stymuluje układ nerwowy, a oprócz nieprzyjemnych skutków ubocznych wymienionych powyżej, zwiększa także ryzyko psychozy, zawału serca, udaru mózgu, a nawet śmierci. Ryzyka te są poważne same w sobie, ale tym bardziej, gdy zagrożone jest życie matki i dziecka.
Mimo tych ogólnych wskazówek mogą jednak wystąpić sytuacje, w których stosowanie Adderall w czasie ciąży może być najlepszym wyborem. „Biorąc pod uwagę skutki uboczne, kobieta w ciąży przyjmowałaby Adderall tylko wtedy, gdy korzyści przewyższałyby ryzyko dla dziecka”, wyjaśnia dr Sherry A. Ross, OB-GYN w Providence Saint John's Medical Center w Santa Monica w Kalifornii.
„Jeśli kobieta w ciąży nie była w stanie opiekować się sobą ani swoim dorastającym dzieckiem z powodu poważnych i zakłócających objawów ADHD, można jej przepisać Adderall ze względu na korzyści dla niej i ostatecznie dla jej dziecka”.
Poza wyjątkami podczas ciąży, jeśli planujesz karmić piersią, musisz nadal trzymać się z dala od Adderall - nie jest to zalecane dla matek karmiących. Ponieważ lek może przenikać przez mleko matki, może powodować niepożądane objawy u dziecka, takie jak:
- utrata apetytu
- niepokój
- bezsenność
- brak prawidłowego rozwoju
Chociaż łatwo jest myśleć o Adderall jako codziennym leczeniu powszechnych schorzeń, ważne jest, aby pamiętać, że ten lek jest bardzo silnym stymulantem. Jak każda kontrolowana substancja, należy ją stosować z najwyższą ostrożnością, w ciąży lub w inny sposób.
W jednym badaniu z 2018 r. Stwierdzono, że stosowanie Adderall w ciąży wzrosło ponad dwukrotnie w latach 1998–2011 - ujawniając, że wiele osób może nie rozumieć ryzyka w tych krytycznych 9 miesiącach. Konkluzja: Porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Ryzyko rozwoju dziecka
Prawdę mówiąc, naukowcy nie wiedzą tyle, ile można się spodziewać na temat dokładnego wpływu Adderall na ciężarne matki i ich rosnące dzieci.
Chodzi o to, że trudno jest dokładnie zbadać, w jaki sposób leki wpływają na dzieci w macicy. Nikt nie chce przeprowadzać badań polegających na narażaniu kobiet w ciąży na potencjalnie szkodliwe leki. Dlatego większość badań nad Adderall i ciążą przeprowadzono na zwierzętach.
To powiedziawszy, zgodnie z Centrum Kontroli Chorób (CDC), badania na zwierzętach pokazują, że Adderall może zwiększać ryzyko wad wrodzonych obejmujących kończyny lub przewód pokarmowy. (CDC opisuje te zagrożenia jako „bardzo niskie”).
Dr Ross zauważa, że istnieją również inne niepewności do rozważenia. „Dzieci urodzone przez matki przyjmujące Adderall w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej i objawów odstawienia, w tym pobudzenia, dysforii, lenistwa oraz złego żywienia i wzrostu”.
Z drugiej strony, przegląd ośmiu badań na ciężarnych matkach stosujących Adderall w 2019 r. Wykazał, że wydaje się, że lek nie wiąże się z niekorzystnymi skutkami u matek i niemowląt. Oczywiście, potrzebne są dalsze badania, aby jednoznacznie określić skutki działania Adderalla podczas ciąży.
Alternatywne metody leczenia ADHD podczas ciąży
Bez wątpienia może być poważnym kłopotem, gdy dowiesz się, że Twój lekarz na ADHD nie jest dostępny podczas ciąży. (I nie pomaga to, że inne leki, takie jak Ritalin i Vyvanse, również są uważane za ryzykowne.) Co więc możesz zrobić, gdy konwencjonalne leczenie uzależnień nie jest możliwe?
Na szczęście masz wybór. Twój lekarz może skierować Cię do doradcy lub psychologa, który może zastosować terapię rozmową, aby pomóc Ci rozwinąć umiejętności radzenia sobie z objawami ADHD.
Możesz także eksperymentować z różnymi technikami relaksacyjnymi, takimi jak joga, masaż lub medytacja. Jedno małe badanie z 2017 r. Wykazało, że osoby z ADHD, które ćwiczyły medytację uważności, zauważyły poprawę regulacji emocjonalnej.
Ćwiczenia mogą być kolejną receptą niskiego ryzyka dla kobiet w ciąży z ADHD. Badanie z 2018 r. Wykazało, że osoby z ADHD miały lepsze czasy reakcji i popełniły mniej błędów w testach, gdy angażowały się w aktywność fizyczną.
Skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie rodzaje ćwiczeń mogą być dla Ciebie bezpieczne w czasie ciąży.
Niektóre osoby z ADHD również korzystają z leków przeciwdepresyjnych, szczególnie z trójpierścieniowych odmian, które, jak się uważa, stymulują noradrenalinę w mózgu. Jako alternatywę leczenia dostawca może przepisać lek przeciwdepresyjny zgodny z ciążą.
Wreszcie możliwe jest, że lekarz zdecyduje, że korzyści płynące z pozostania na Adderall przewyższają ryzyko jego odejścia. W takim przypadku możesz po prostu skończyć z większą liczbą testów i skanów w czasie ciąży, aby upewnić się, że dziecko jest zdrowe i odpowiednio rośnie.
Ciąża na Adderall
Adderall nie jest zalecany, gdy „siedzisz w gnieździe”, ale co z próbą poczęcia? Niektóre kobiety twierdzą, że przyjmowanie Adderall faktycznie pomogło im zajść w ciążę - ale te twierdzenia nie są poparte dowodami.
Jeśli już, badania skłaniają się w kierunku Adderall, zmniejszając płodność. Analiza 17 badań na zwierzętach z 2017 r. Wykazała, że ADHD meds zaburza rozmnażanie. (Ponownie, ze względu na ryzyko potencjalnej szkody, brakuje badań na ten temat u ludzi).
Zasadniczo zalecenia dotyczące Adderall i próby poczęcia są takie same jak w czasie ciąży. „Zawsze doradzam pacjentce z ADHD, aby wysiadła z Adderall przed próbą zajścia w ciążę” - mówi dr Ross. „Ponieważ Adderall jest lekiem kategorii C, można go stosować przed zajściem w ciążę tylko wtedy, gdy korzyści dla mamy przewyższają ryzyko dla dziecka”.
Uwaga: „Kategoria C” odnosi się do systemu klasyfikacji FDA sprzed 2015 r., W którym C wskazał, że lek wykazywał działania niepożądane w badaniach na zwierzętach i że nie przeprowadzono „odpowiednich i dobrze kontrolowanych” badań na ludziach. Niektórzy lekarze nadal odnoszą się do tego systemu.
Na wynos
Gdy masz ADHD, wiedza o tym, co jest najlepsze dla Ciebie i Twojego rozwijającego się dziecka, jest czasem trudna. Istnieje delikatna równowaga między utrzymaniem bezpieczeństwa dziecka a dbaniem o własne zdrowie psychiczne.
Chociaż Adderall prawdopodobnie nie jest najlepszym wyborem dla większości kobiet w ciąży, mogą istnieć wystarczające powody, aby się na nim zatrzymać. Jeśli masz ADHD i nie masz pewności co do przyjmowania leków w czasie ciąży, skontaktuj się z lekarzem.
A jeśli zmagasz się z uzależnieniem od Adderall, wiedz, że nie jesteś sam i nie ma w tym wstydu. Podejmij działania jak najszybciej. Infolinia Administracji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego jest bezpłatnym, poufnym zasobem, który oferuje pomoc 24/7 każdego dnia w roku.