Zapalenie ścięgna Achillesa

Zawartość

• Co to jest zapalenie ścięgna Achillesa?
• Przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa
• Objawy zapalenia ścięgna Achillesa
• Diagnozowanie zapalenia ścięgna Achillesa
• Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa
• Metoda RYŻOWA
• Operacja
• Powikłania zapalenia ścięgna Achillesa
• Odzyskiwanie i prognozy z zapalenia ścięgna Achillesa
• Zapobieganie zapaleniu ścięgna Achillesa

Co to jest zapalenie ścięgna Achillesa?

Ścięgno Achillesa przyczepia mięśnie łydki do kości piętowej lub kości piętowej. Używasz tego ścięgna do skakania, chodzenia, biegania i stania na stopach.

Ciągła, intensywna aktywność fizyczna, taka jak bieganie i skakanie, może powodować bolesne zapalenie ścięgna Achillesa, znane jako zapalenie ścięgna Achillesa (lub zapalenie ścięgien).

Istnieją dwa rodzaje zapalenia ścięgna Achillesa: zapalenie ścięgna Achillesa i nieinsertacyjne zapalenie ścięgna Achillesa.

• Zapalenie ścięgna Achillesa wpływa na dolną część ścięgna, gdzie przyczepia się do kości piętowej.
• Nieinsertacyjne zapalenie ścięgna Achillesa angażuje włókna w środkowej części ścięgna i ma tendencję do wpływania na młodsze osoby, które są aktywne.

Proste leczenie domowe może pomóc w zapaleniu ścięgna Achillesa. Jeśli jednak leczenie w domu nie działa, ważne jest, aby udać się do lekarza. Jeśli zapalenie ścięgien nasili się, ścięgno może się rozerwać. Możesz potrzebować leków lub operacji, aby złagodzić ból.

Przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa

Nadmierne ćwiczenia lub chodzenie często powodują zapalenie ścięgna Achillesa, szczególnie u sportowców. Jednak czynniki niezwiązane z ćwiczeniami mogą również zwiększać ryzyko. Reumatoidalne zapalenie stawów i infekcja są powiązane z zapaleniem ścięgien.

Każda powtarzająca się aktywność, która obciąża ścięgno Achillesa, może potencjalnie powodować zapalenie ścięgien. Niektóre przyczyny to:

• ćwiczyć bez odpowiedniej rozgrzewki
• obciążanie mięśni łydek podczas powtarzających się ćwiczeń lub aktywności fizycznej
• uprawianie sportów, takich jak tenis, które wymagają szybkich postojów i zmiany kierunku
• nagły wzrost aktywności fizycznej bez możliwości dostosowania się organizmu do zwiększonego treningu
• noszenie starych lub źle dopasowanych butów
• noszenie wysokich obcasów codziennie lub przez dłuższy czas
• ostrogi kostne z tyłu pięt
• starzenie się, ponieważ ścięgno Achillesa słabnie z wiekiem

Objawy zapalenia ścięgna Achillesa

Objawy obejmują:

• dyskomfort lub obrzęk tylnej części pięty
• napięte mięśnie łydek
• ograniczony zakres ruchu podczas zginania stopy
• skóra na pięcie jest zbyt ciepła w dotyku

Głównym objawem zapalenia ścięgna Achillesa jest ból i obrzęk tylnej części pięty podczas chodzenia lub biegania. Inne objawy to napięte mięśnie łydek i ograniczony zakres ruchu podczas zginania stopy.

Ten stan może również powodować, że skóra na pięcie wydaje się zbyt ciepła w dotyku.

Diagnozowanie zapalenia ścięgna Achillesa

Aby zdiagnozować zapalenie ścięgna Achillesa, lekarz zadaje kilka pytań na temat bólu i obrzęku pięty lub łydki. Twój lekarz może poprosić Cię o stanie na stopach, obserwując Twój zakres ruchu i elastyczność.

Lekarz wyczuwa także obszar wokół palca lub dotykając go bezpośrednio w celu wskazania miejsca, w którym ból i obrzęk są najsilniejsze.

Testy obrazowe mogą pomóc w potwierdzeniu zapalenia ścięgna Achillesa, ale zwykle nie są one potrzebne. Na zamówienie testy obejmują:

• Promienie rentgenowskie, które zapewniają obrazy kości stóp i nóg
• Skany MRI, które mogą wykryć pęknięcia i zwyrodnienie tkanek
• ultradźwięki, które mogą wykazywać ruch ścięgien, powiązane uszkodzenia i stany zapalne

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

Dostępnych jest wiele metod leczenia zapalenia ścięgna Achillesa, od domowych środków zaradczych, takich jak odpoczynek i leki przeciwzapalne, po bardziej inwazyjne metody leczenia, takie jak zastrzyki steroidowe, zastrzyki z osocza bogatopłytkowego (PRP) i zabiegi chirurgiczne. Twój lekarz może zasugerować:

• ograniczenie aktywności fizycznej
• bardzo delikatnie rozciągając, a następnie wzmacniając mięśnie łydek
• przejście na inny, mniej uciążliwy sport
• oblodzenie okolicy po wysiłku lub w bólu
• unosząc stopę, aby zmniejszyć obrzęk
• noszenie aparatu ortodontycznego lub chodzącego, aby zapobiec ruchowi pięty
• iść na fizykoterapię
• przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna (Bufferin) lub ibuprofen (Advil), przez ograniczony czas
• noszenie buta ze złożoną piętą, aby odciążyć ścięgno Achillesa

Metoda RYŻOWA

Metoda reszty, lodu, kompresji i uniesienia (RICE) jest zwykle skuteczna w leczeniu zapalenia ścięgna Achillesa zaraz po zranieniu. Ta metoda działa w następujący sposób:

Odpoczynek: Nie naciskaj ani nie obciążaj ścięgna przez jeden do dwóch dni, dopóki nie będziesz mógł chodzić po ścięgna bez bólu. Ścięgno zwykle goi się szybciej, jeśli w tym czasie nie zostanie na niego nałożone dodatkowe obciążenie.

Twój lekarz może zasugerować użycie kul, jeśli musisz iść na duże odległości podczas odpoczynku ścięgna.

Lód: Włóż lód do woreczka, zawiń go w szmatkę i umieść owinięty worek lodu na skórze. Przytrzymaj torbę na ścięgna przez 15 do 20 minut, a następnie zdejmij torbę, aby ścięgno ponownie się rozgrzało. Lód zwykle przyspiesza stan zapalny lub obrzęk.

Kompresja: Owiń ścięgno bandażem lub taśmą sportową, aby skompresować kontuzję. Możesz także zawiązać odzież w tym obszarze.

To zapobiega zbyt dużemu obrzękowi ścięgna. Ale nie należy owijać ani wiązać niczego zbyt ciasno wokół ścięgna, ponieważ może to ograniczyć przepływ krwi.

Podniesienie: Podnieś stopę powyżej poziomu klatki piersiowej. Ponieważ twoja stopa jest wyższa niż twoje serce, krew wraca do serca i utrzymuje obrzęk w dół. Najłatwiej to zrobić, leżąc i kładąc stopę na poduszce lub innej podniesionej powierzchni.

Operacja

W przypadku, gdy to leczenie nie jest skuteczne, może być konieczna operacja w celu naprawy ścięgna Achillesa. Jeśli stan pogarsza się i nie jest leczony, istnieje większe ryzyko pęknięcia Achillesa, co wymaga interwencji chirurgicznej. Może to powodować ostry ból w okolicy pięty.

Lekarz może zalecić kilka opcji operacji zerwania ścięgna w zależności od tego, jak ciężkie jest twoje zerwanie i czy wcześniej miałeś zerwanie. Lekarz zazwyczaj skieruje Cię do chirurga ortopedycznego, aby zdecydować, która procedura jest dla Ciebie najlepsza.

Jedna metoda chirurgiczna nazywa się naprawą otwartą. W tej operacji chirurg wykonuje nacięcie w celu otwarcia nogi powyżej kości piętowej. Następnie zszywają ze sobą obie strony zerwanego ścięgna i zamykają nacięcie.

W innej metodzie chirurg wykonuje nacięcie, aby otworzyć obszar na nodze, w którym nastąpiło zerwanie. Następnie przepuszczają igły ze szwami przez ścięgno i skórę i wycofują się przez nacięcie. Wreszcie łączą szwy.

Powikłania zapalenia ścięgna Achillesa

Najczęstsze powikłania zapalenia ścięgna Achillesa to ból, problemy z chodzeniem lub ćwiczeniami oraz deformacja ścięgna lub kości piętowej.

Możesz również doświadczyć całkowitej łzy lub pęknięcia ścięgna Achillesa. W takim przypadku zazwyczaj potrzebujesz operacji, aby naprawić pęknięcie.

Badanie z 2017 r. Wykazało, że powikłania, takie jak zakażenie lub trudności w gojeniu się ran są możliwe, choć niezbyt często, po operacji zapalenia ścięgna Achillesa.

Powikłania mogą się nasilić, jeśli po operacji nie zastosujesz się do zaleceń lekarza. Jeśli po operacji nadal ściskasz ścięgno Achillesa, ścięgno może pęknąć ponownie.

Odzyskiwanie i prognozy z zapalenia ścięgna Achillesa

Zapalenie ścięgna zwykle ustępuje po kilku dniach, po odpoczynku i odpowiednim leczeniu domowym (w tym metodą RICE). Powrót do zdrowia trwa znacznie dłużej, jeśli nadal wywierasz nacisk na ścięgno lub nie zmieniasz swoich nawyków ćwiczeń, aby zapobiec kolejnemu urazowi lub zerwaniu.

Długotrwałe zapalenie ścięgien może powodować gorsze problemy, w tym zapalenie ścięgien lub wstawianie ścięgien do kości piętowej oraz ścięgno lub osłabienie ścięgna.

Zerwanie ścięgna lub przewlekłe zapalenie ścięgna może wymagać długotrwałego leczenia lub operacji. Powrót do zdrowia po operacji może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, aby uzyskać pełne wyleczenie.

Bardzo ważne jest natychmiastowe leczenie zapalenia ścięgna lub zerwania ścięgna. Uważne przestrzeganie zaleceń lekarza zapewni znacznie większą szansę na szybkie wyleczenie.

Zapobieganie zapaleniu ścięgna Achillesa

Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia ścięgna Achillesa, spróbuj:

• Rozciągnij mięśnie łydek na początku każdego dnia, aby poprawić zwinność i zmniejszyć skłonność ścięgna Achillesa do zranienia. Staraj się rozciągać przed treningami i po nich. Aby rozciągnąć ścięgno Achillesa, stań z prostą nogą i pochyl się do przodu, trzymając piętę na ziemi.
• Rozpocznij nową rutynę ćwiczeń, stopniowo intensyfikując aktywność fizyczną.
• Połącz ćwiczenia o wysokim i niskim wpływie, takie jak koszykówka z pływaniem, aby zmniejszyć ciągły nacisk na ścięgna.
• Wybierz buty z odpowiednią amortyzacją i podparciem łuku. Upewnij się również, że pięta jest lekko uniesiona, aby odciążyć ścięgno Achillesa. Jeśli nosiłeś buty od dłuższego czasu, rozważ ich wymianę lub użycie podpór łukowych.
• Stopniowo zmniejszaj rozmiar pięty butów, przechodząc z wysokich obcasów do płaskich. Dzięki temu ścięgno powoli się rozciąga i zwiększa zakres ruchu.