Wszystko o teście hemoglobiny A1C

Zawartość

• Co to jest test A1C?
• Co dokładnie mierzy A1C?
• Jak działa test?
• Co znaczą te liczby?
• Jakie czynniki mogą wpłynąć na wyniki mojego testu?
• Co jeśli twój numer A1C jest wysoki?
• Na wynos

Co to jest test A1C?

Chorzy na cukrzycę polegali wyłącznie na badaniach moczu lub codziennych nakłuciach palców w celu pomiaru poziomu cukru we krwi. Te testy są dokładne, ale tylko w tej chwili.

Są tak naprawdę bardzo ograniczone jako ogólny pomiar kontroli cukru we krwi. Wynika to z faktu, że poziom cukru we krwi może się bardzo różnić w zależności od pory dnia, poziomu aktywności, a nawet zmian hormonalnych. Niektóre osoby mogą mieć wysoki poziom cukru we krwi o 3 nad ranem i są całkowicie tego nieświadome.

Testy A1C stały się dostępne w latach 80. i szybko stały się ważnym narzędziem monitorowania kontroli cukrzycy. Testy A1C mierzą średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy.Więc nawet jeśli masz wysoki poziom cukru we krwi na czczo, ogólny poziom cukru we krwi może być normalny lub odwrotnie.

Normalny poziom cukru we krwi na czczo może nie wyeliminować możliwości wystąpienia cukrzycy typu 2. Właśnie dlatego testy A1C są obecnie wykorzystywane do diagnozowania i badań przesiewowych stanu przedcukrzycowego i cukrzycy. Ponieważ nie wymaga postu, badanie można wykonać w dowolnym momencie w ramach ogólnego badania krwi.

Test A1C jest również znany jako test hemoglobiny A1c lub test HbA1c. Inne nazwy testu obejmują test glikozylowanej hemoglobiny, test glikohemoglobinowy, test hemoglobiny glikowanej lub A1C.

Co dokładnie mierzy A1C?

A1C mierzy ilość hemoglobiny we krwi, do której jest dołączona glukoza. Hemoglobina to białko znajdujące się w czerwonych krwinkach, które przenosi tlen do organizmu. Komórki hemoglobiny nieustannie umierają i regenerują się. Ich żywotność wynosi około trzech miesięcy.

Glukoza wiąże się (glikaty) z hemoglobiną, więc zapis ilości glukozy dołączonej do hemoglobiny trwa również około trzech miesięcy. Jeśli do komórek hemoglobiny przyczepionych jest zbyt dużo glukozy, będziesz mieć wysokie stężenie HbA1c. Jeśli ilość glukozy jest normalna, stężenie HbA1c będzie prawidłowe.

Jak działa test?

Test jest skuteczny ze względu na żywotność komórek hemoglobiny.

Powiedzmy, że Twój poziom glukozy we krwi był wysoki w zeszłym tygodniu lub w zeszłym miesiącu, ale teraz jest normalny. Twoja hemoglobina będzie nosić „zapis” wysokiego poziomu glukozy we krwi w ubiegłym tygodniu w postaci większej ilości HbA1c we krwi. Glukoza, która była dołączona do hemoglobiny w ciągu ostatnich trzech miesięcy, będzie nadal rejestrowana przez test, ponieważ komórki żyją przez około trzy miesiące.

Test A1C zapewnia średnią z odczytów cukru we krwi z ostatnich trzech miesięcy. Nie jest dokładny na dany dzień, ale daje lekarzowi dobry obraz skuteczności kontroli poziomu cukru we krwi w miarę upływu czasu.

Co znaczą te liczby?

U osób bez cukrzycy glikowana jest około 5 procent hemoglobiny. Normalny poziom A1C wynosi 5,6 procent lub mniej, zgodnie z National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

Poziom od 5,7 do 6,4 procent wskazuje na stan przedcukrzycowy. Osoby z cukrzycą mają poziom HbA1c wynoszący 6,5 procent lub więcej.

American Diabetes Association udostępnia kalkulator, który pokazuje, jak poziomy A1C korelują z poziomami glukozy.

Aby monitorować ogólną kontrolę glikemii, osoby z cukrzycą powinny przejść test A1C co najmniej dwa razy w roku. Częstsze pomiary (np. Co 3 miesiące) należy wykonywać u pacjentów z cukrzycą typu 1, w przypadku dostosowywania leczenia, w przypadku ustalenia przez lekarza lub lekarza określonych wartości docelowych stężenia cukru we krwi lub w ciąży.

Jakie czynniki mogą wpłynąć na wyniki mojego testu?

Każdy, kto cierpiał na cukrzycę przez dłuższy czas, wie, że testy A1C nie były wiarygodne do niedawna. W przeszłości wiele różnych rodzajów testów A1C dawało różne wyniki w zależności od laboratorium, które je analizowało.

Jednak krajowy program normalizacji glikohemoglobiny pomógł poprawić dokładność tych testów. Producenci testów A1C muszą teraz udowodnić, że ich testy są zgodne z testami stosowanymi w dużych badaniach nad cukrzycą. Dokładne domowe zestawy testowe są teraz również dostępne do zakupu.

Dokładność jest jednak względna, jeśli chodzi o poziom HbA1c, a nawet testy glukozy we krwi. Wynik testu A1C może być nawet o pół procent wyższy lub niższy niż faktyczny procent. Oznacza to, że jeśli Twoje A1C wynosi 6, może to wskazywać zakres od 5,5 do 6,5.

Niektóre osoby mogą mieć badanie poziomu glukozy we krwi wskazujące na cukrzycę, ale ich poziom HbA1c jest prawidłowy lub odwrotnie. Przed potwierdzeniem diagnozy cukrzycy lekarz powinien powtórzyć test, który był nieprawidłowy w innym dniu. Nie jest to konieczne w przypadku jednoznacznych objawów cukrzycy (zwiększone pragnienie, oddawanie moczu i utrata masy ciała) i losowego cukru powyżej 200.

Niektóre osoby mogą uzyskać fałszywe wyniki, jeśli mają niewydolność nerek, chorobę wątroby lub ciężką niedokrwistość. Pochodzenie etniczne może również wpływać na test. Ludzie pochodzenia afrykańskiego, śródziemnomorskiego lub południowo-wschodniej Azji mogą mieć mniej powszechny rodzaj hemoglobiny, który może zakłócać niektóre testy A1C. Na A1C można również wpłynąć, jeśli przeżycie krwinek czerwonych zostanie zmniejszone.

Co jeśli twój numer A1C jest wysoki?

Wysokie poziomy HbA 1c wskazują na niekontrolowaną cukrzycę, która jest powiązana ze zwiększonym ryzykiem następujących stanów:

• choroby sercowo-naczyniowe, takie jak udar i zawał serca
• choroba nerek
• uszkodzenie nerwów
• uszkodzenie oczu, które może powodować ślepotę
• drętwienie, mrowienie i brak czucia w stopach z powodu uszkodzenia nerwów
• spowolnione gojenie się ran i infekcja

Jeśli jesteś we wczesnym stadium cukrzycy typu 2, niewielkie zmiany w stylu życia mogą mieć duże znaczenie, a nawet doprowadzić do remisji cukrzycy. Utrata kilku kilogramów lub rozpoczęcie programu ćwiczeń może pomóc. Cukrzyca typu 1 potrzebuje insuliny, gdy tylko zostanie zdiagnozowana.

Dla osób, które miały cukrzycę lub cukrzycę od dłuższego czasu, wyższe wyniki HbA1c mogą oznaczać, że musisz zacząć od przyjmowania leków lub zmienić to, co już zażywasz. Stan przedcukrzycowy może przerodzić się w cukrzycę w tempie 5–10 procent rocznie. Może być również konieczne wprowadzenie innych zmian stylu życia i dokładniejsze monitorowanie dziennego poziomu glukozy we krwi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat najlepszego planu leczenia dla Ciebie.

Na wynos

Test A1C mierzy ilość hemoglobiny we krwi, do której jest dołączona glukoza. Test zapewnia średnią z odczytów cukru we krwi z ostatnich trzech miesięcy.

Służy do monitorowania poziomu cukru we krwi, a także do diagnozowania i badań przesiewowych stanu przedcukrzycowego i cukrzycy. Osoby z cukrzycą powinny przejść test A1C co najmniej dwa razy w roku, a częściej w niektórych przypadkach.

Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim.