Fluoksetyna

Zawartość

• Przed przyjęciem fluoksetyny,
• Fluoksetyna może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Niewielka liczba dzieci, nastolatków i młodych dorosłych (do 24. roku życia), którzy przyjmowali leki przeciwdepresyjne („podnoszące nastrój”), takie jak fluoksetyna podczas badań klinicznych, miała skłonności samobójcze (myśląc o samookaleczeniu lub zabiciu się, planując lub próbując to zrobić ). Dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy przyjmują antydepresanty w celu leczenia depresji lub innych chorób psychicznych, mogą częściej mieć skłonności samobójcze niż dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy nie przyjmują antydepresantów w celu leczenia tych stanów. Eksperci nie są jednak pewni, jak duże jest to ryzyko i na ile należy je brać pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, czy dziecko lub nastolatek powinien brać antydepresant.

Powinieneś wiedzieć, że Twoje zdrowie psychiczne może zmienić się w nieoczekiwany sposób, gdy przyjmujesz fluoksetynę lub inne leki przeciwdepresyjne, nawet jeśli jesteś dorosłym powyżej 24. Mogą wystąpić myśli samobójcze, szczególnie na początku leczenia i za każdym razem, gdy dawka zostanie zwiększona lub zmniejszona. Ty, Twoja rodzina lub Twój opiekun powinniście natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nowa depresja lub jej nasilenie; myślenie o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa, planowanie lub próby uczynienia tego; skrajne zmartwienie; podniecenie; atak paniki; trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu; agresywne zachowanie; drażliwość; działanie bez zastanowienia; silny niepokój; i szalone nienormalne podniecenie. Upewnij się, że Twoja rodzina lub opiekun wie, które objawy mogą być poważne, aby mogli wezwać lekarza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.

Twój lekarz będzie chciał cię często widzieć podczas przyjmowania fluoksetyny, zwłaszcza na początku leczenia. Pamiętaj, aby odbyć wszystkie wizyty w gabinecie lekarskim.

Po rozpoczęciu leczenia fluoksetyną lekarz lub farmaceuta przekaże arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach). Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Przewodnik po lekach można również uzyskać na stronie internetowej FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez względu na wiek, przed zażyciem leku przeciwdepresyjnego, Ty, Twój rodzic lub Twój opiekun powinniście porozmawiać z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z leczeniem swojego stanu lekami przeciwdepresyjnymi lub innymi metodami leczenia. Powinieneś także porozmawiać o ryzyku i korzyściach nieleczenia swojego schorzenia. Powinieneś wiedzieć, że depresja lub inna choroba psychiczna znacznie zwiększa ryzyko, że popadniesz w samobójstwo. Ryzyko to jest większe, jeśli Ty lub ktokolwiek z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał chorobę afektywną dwubiegunową (nastrój, który zmienia się z depresyjnego na nienormalnie podekscytowany) lub manię (nastrój szaleństwa, nienormalnie podekscytowany) lub myśli lub próby samobójcze. Porozmawiaj z lekarzem o swoim stanie, objawach oraz osobistej i rodzinnej historii medycznej. Ty i Twój lekarz zdecydujecie, jaki rodzaj leczenia jest dla Was odpowiedni.

Fluoksetyna (Prozac) jest stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (kłopotliwe myśli, które nie odchodzą i potrzeba wykonywania pewnych czynności w kółko), niektórych zaburzeń odżywiania i ataków paniki (nagłe, nieoczekiwane ataki skrajnego strachu i martw się o te ataki). Fluoksetyna (Sarafem) jest stosowana w celu łagodzenia objawów przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego, w tym wahań nastroju, drażliwości, wzdęć i tkliwości piersi. Jest również stosowany razem z olanzapiną (Zyprexa) w leczeniu depresji, która nie reagowała na inne leki i epizody depresji u osób z chorobą afektywną dwubiegunową typu I (choroba maniakalno-depresyjna; choroba, która powoduje epizody depresji, epizody manii i inne nieprawidłowe nastroje). Fluoksetyna należy do klasy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Działa poprzez zwiększenie ilości serotoniny, naturalnej substancji w mózgu, która pomaga utrzymać równowagę psychiczną.

Fluoksetyna (Prozac) występuje w postaci kapsułki, tabletki, kapsułki o opóźnionym uwalnianiu (uwalnia lek w jelicie) oraz roztworu (płynu) do przyjmowania doustnie. Fluoksetynę można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. Fluoksetyna (Sarafem) występuje w postaci kapsułki do przyjmowania doustnie. Kapsułki, tabletki i płyn Fluoksetyna (Prozac) są zwykle przyjmowane raz dziennie rano lub dwa razy dziennie rano i w południe. Kapsułki o opóźnionym uwalnianiu Fluoksetyna są zwykle przyjmowane raz w tygodniu. Fluoksetyna (Sarafem) jest zwykle przyjmowana raz dziennie, każdego dnia miesiąca lub w określone dni miesiąca. Przyjmuj fluoksetynę o mniej więcej tej samej porze każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź fluoksetynę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Kapsułki o opóźnionym uwalnianiu należy połknąć w całości; nie należy ich ciąć, miażdżyć ani żuć.

Lekarz może rozpocząć leczenie od małej dawki fluoksetyny i stopniowo ją zwiększać.

Może minąć od 4 do 5 tygodni lub dłużej, zanim poczujesz pełne korzyści ze stosowania fluoksetyny. Kontynuuj przyjmowanie fluoksetyny, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania fluoksetyny bez konsultacji z lekarzem. W przypadku nagłego przerwania przyjmowania fluoksetyny mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak zmiany nastroju, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, drętwienie lub mrowienie rąk lub stóp, niepokój, pocenie się, splątanie, ból głowy, zmęczenie i trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu. Lekarz prawdopodobnie będzie stopniowo zmniejszał dawkę.

Fluoksetyna jest również czasami stosowana w leczeniu alkoholizmu, zaburzenia deficytu uwagi, zaburzenia osobowości typu borderline, zaburzeń snu, bólów głowy, chorób psychicznych, zespołu stresu pourazowego, zespołu Tourette'a, otyłości, problemów seksualnych i fobii. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych zagrożeniach związanych z używaniem tego leku w twoim stanie.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem fluoksetyny,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o uczuleniu na fluoksetynę, inne leki lub którykolwiek ze składników preparatów zawierających fluoksetynę. Poproś farmaceutę o listę składników.
• należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje pimozyd (Orap), tiorydazynę lub inhibitor monoaminooksydazy (MAO), taki jak izokarboksazyd (Marplan), linezolid (Zyvox), błękit metylenowy, fenelzyna (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) , i tranylcypromina (Parnate) lub jeśli przestałeś przyjmować inhibitor monoaminooksydazy w ciągu ostatnich 2 tygodni. Twój lekarz prawdopodobnie powie Ci, że nie powinieneś przyjmować fluoksetyny. W przypadku zaprzestania przyjmowania fluoksetyny należy odczekać co najmniej 5 tygodni przed rozpoczęciem przyjmowania tiorydazyny lub inhibitora monoaminooksydazy.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty oraz witaminy przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: alprazolam (Xanax); amiodaron (Paceron, Nexteron); niektóre antybiotyki, takie jak erytromycyna (E.E.S, Eryc, Ery-tab), gatifloksacyna, moksyfloksacyna (Avelox) i sparfloksacyna (niedostępna już w USA, Zagam); amfetaminy, takie jak amfetamina (w Adderall), dekstroamfetamina (Dexedrine, Dextrostat, w Adderall) i metamfetamina (Desoxyn); antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); leki przeciwdepresyjne (podnoszące nastrój), takie jak amitryptylina (Elavil), amoksapina, klomipramina (Anafranil), dezypramina (Norpramin), doksepina, imipramina (Tofranil), nortryptylina (Pamelor), protryptylina (Vivactil) i trimipramina (Surmontil); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; klopidogrel (Plavix); diazepam (Valium); digoksyna (lanoksyna); diuretyki („pigułki na wodę”); dolasetron (Anzemet); fentanyl (Duragesic, Lazanda, Subsys, inne); flekainid (Tambocor); insulina lub leki doustne na cukrzycę; lit (Lithobid); leki na lęk i chorobę Parkinsona; leki na choroby psychiczne, takie jak chlorpromazyna, klozapina (Clozaril, Versacloz), droperydol (Inapsine), haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt) i ziprasidon (Geodon); metadon (metadoza); leki na migrenowe bóle głowy, takie jak almotryptan (Axert), eletryptan (Relpax), frowatryptan (Frova), naratryptan (Amerge), rizatryptan (Maxalt), sumatryptan (Imitrex) i zolmitryptan (Zomig); pentamidyna (Pentam); chinidyna (w Nuedexta); prokainamid; leki na drgawki, takie jak karbamazepina (Epitol, Tegretol, Teril) i fenytoina (Dilantin, Phenytek); środki uspokajające; tabletki nasenne; inne selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak citalopram (Celexa), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, Selfemra) lub fluwoksamina (Luvox); inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) leki deswenlafaksyna (Khedezla, Pristiq), duloksetyna (Cymbalta), lewomilnacipran (Fetzima) i wenlafaksyna; sotalol (Betapace, Sorine); tramadol (Ultram); środki uspokajające; i winblastyna (Velban). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
• powiedz swojemu lekarzowi, jakie suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz, zwłaszcza produkty zawierające ziele dziurawca lub tryptofan.
• należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta lub członka jego rodziny występuje lub kiedykolwiek wystąpił wydłużony odstęp QT (rzadka choroba serca, która może powodować nieregularne bicie serca, omdlenia lub nagłą śmierć). Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent ma niski poziom potasu lub magnezu we krwi lub jest leczony elektrowstrząsami (zabiegiem polegającym na podawaniu do mózgu niewielkich wstrząsów elektrycznych w celu leczenia niektórych chorób psychicznych). Należy poinformować lekarza o przebytym niedawno zawale serca oraz o występowaniu lub przebyciu niewydolności serca, cukrzycy, napadach padaczkowych lub chorobie wątroby lub serca.
• należy powiedzieć lekarzowi o ciąży, zwłaszcza w ostatnich miesiącach ciąży, planowaniu ciąży lub karmieniu piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania fluoksetyny, skontaktuj się z lekarzem. Fluoksetyna może powodować problemy u noworodków po porodzie, jeśli jest przyjmowana w ostatnich miesiącach ciąży.
• powinieneś wiedzieć, że fluoksetyna może powodować senność. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
• pamiętaj, że alkohol może zwiększać senność powodowaną przez ten lek.
• należy wiedzieć, że fluoksetyna może powodować jaskrę zamykającego się kąta (stan, w którym płyn jest nagle zablokowany i nie może wypłynąć z oka, powodując szybki, silny wzrost ciśnienia w oku, co może prowadzić do utraty wzroku). Porozmawiaj z lekarzem o badaniu wzroku przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku. Jeśli masz nudności, ból oka, zmiany widzenia, takie jak widzenie kolorowych pierścieni wokół świateł oraz obrzęk lub zaczerwienienie w oku lub wokół niego, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Fluoksetyna może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• nerwowość
• niepokój
• trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu
• nudności
• biegunka
• suchość w ustach
• zgaga
• ziewanie
• słabość
• niekontrolowane drżenie części ciała
• utrata apetytu
• utrata wagi
• zmiany w popędzie seksualnym lub zdolnościach
• nadmierne pocenie
• ból głowy, splątanie, osłabienie, trudności z koncentracją lub problemy z pamięcią

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• wysypka
• pokrzywka lub pęcherze
• swędzący
• gorączka
• ból stawu
• obrzęk twarzy, gardła, języka, warg, oczu, dłoni, stóp, kostek lub podudzi
• trudności w oddychaniu lub połykaniu
• pobudzenie, gorączka, pocenie się, splątanie, szybkie lub nieregularne bicie serca, dreszcze, ciężka sztywność lub drganie mięśni, omamy, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka
• szybkie, wolne lub nieregularne bicie serca
• duszność
• zawroty głowy lub omdlenia
• drgawki
• nieprawidłowe krwawienie lub siniaczenie

Fluoksetyna może zmniejszać apetyt i powodować utratę wagi u dzieci. Lekarz Twojego dziecka będzie uważnie obserwował jego wzrost. Porozmawiaj z lekarzem dziecka, jeśli masz obawy dotyczące wzrostu lub wagi dziecka podczas przyjmowania tego leku. Porozmawiaj z lekarzem dziecka o ryzyku związanym z podawaniem fluoksetyny dziecku.

Fluoksetyna może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej, z dala od światła, nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• niestabilność
• zamieszanie
• brak reakcji
• nerwowość
• niekontrolowane drżenie części ciała
• zawroty głowy
• szybkie, nieregularne lub pulsujące bicie serca
• widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją (omamy)
• gorączka
• półomdlały
• śpiączka (utrata przytomności na pewien czas)

Zachowaj wszystkie wizyty u lekarza.

Przed wykonaniem jakichkolwiek badań laboratoryjnych (zwłaszcza tych, które obejmują błękit metylenowy), należy poinformować lekarza i personel laboratorium, że przyjmujesz fluoksetynę.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Prozac^®
• Prozac^® Tygodniowo
• Rapiflux^®
• Sarafem^®
• Selfemra^®

• Symbyax^® (zawierający Fluoksetynę, Olanzapinę)