System domaciczny lewonorgestrelu
Zawartość
- Przed założeniem systemu domacicznego lewonorgestrelu,
- System domaciczny lewonorgestrelu może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
System domaciczny lewonorgestrelu (Liletta, Mirena, Skyla) służy do zapobiegania ciąży. System domaciczny marki Mirena jest również stosowany w leczeniu obfitych krwawień miesiączkowych u kobiet, które chcą zastosować system domaciczny w celu zapobiegania ciąży. Lewonorgestrel należy do klasy leków zwanych hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi. System domaciczny lewonorgestrelu działa poprzez rozrzedzenie wyściółki macicy (macicy), aby zapobiec rozwojowi ciąży, zagęszczenie śluzu w szyjce macicy (wejście do macicy), aby zapobiec przedostawaniu się plemników oraz zapobieganiu przemieszczaniu się i przeżyciu plemników w macicy. Lewonorgestrel może również zapobiegać owulacji (uwolnieniu komórki jajowej z jajników) u niektórych kobiet. System domaciczny lewonorgestrelu jest skuteczną metodą kontroli urodzeń, ale nie zapobiega rozprzestrzenianiu się AIDS i innych chorób przenoszonych drogą płciową.
System domaciczny lewonorgestrelu to małe, elastyczne, plastikowe urządzenie w kształcie litery T, które jest umieszczane w macicy przez pracownika służby zdrowia. Systemy wewnątrzmaciczne marki Liletta i Mirena można pozostawić na miejscu przez okres do 6 lat po ich założeniu, a system domaciczny marki Skyla można pozostawić na miejscu do 3 lat po jego założeniu. Jeśli po upływie tego czasu nadal chcesz używać systemu wewnątrzmacicznego, aby zapobiec ciąży, Twój lekarz może założyć nowy system, gdy tylko stary zostanie usunięty. System wewnątrzmaciczny może zostać usunięty przez lekarza za każdym razem, gdy chcesz zajść w ciążę lub zastosować inną formę antykoncepcji. Jeśli system domaciczny marki Mirena jest stosowany w leczeniu obfitych krwawień miesiączkowych, można go pozostawić na miejscu do 5 lat po jego założeniu.
Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy najlepiej założyć system domaciczny z lewonorgestrelem. W zależności od terminu może być konieczne stosowanie niehormonalnej metody kontroli urodzeń, takiej jak prezerwatywy i środek plemnikobójczy, przez 7 dni, aby zapobiec ciąży w przypadku stosunku płciowego. Twój system domaciczny może zostać założony natychmiast po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli urodziłaś, poroniłaś lub miałaś aborcję w drugim trymestrze, system wewnątrzmaciczny nie powinien być zakładany przed upływem co najmniej 6 tygodni, a badanie fizykalne wykaże, że twoja macica wyzdrowiała po ciąży.
Będziesz musiała założyć system wewnątrzmaciczny w gabinecie lub przychodni swojego lekarza. Twój pracownik służby zdrowia może zalecić Ci zażycie leku przeciwbólowego dostępnego bez recepty przed wizytą, aby zmniejszyć skurcze w trakcie i po umieszczeniu. Niektóre z tych objawów mogą wystąpić podczas i po założeniu: pocenie się, bladość skóry, szybkie bicie serca, omdlenia, zawroty głowy, skurcze i krwawienie. Poinformuj swojego lekarza, jeśli skurcze są poważne lub jeśli objawy te trwają dłużej niż 30 minut. Twój lekarz sprawdzi, czy Twój system został prawidłowo umieszczony.
Zadzwoń do lekarza, jeśli odczuwasz silny ból w ciągu pierwszych kilku godzin po założeniu systemu domacicznego. Może to być oznaką poważnej infekcji.
Twój lekarz umieści system wewnątrzmaciczny w macicy, ale pozostawi dwie nitki zwisające przez szyjkę macicy. Powinieneś sprawdzać te nitki raz w miesiącu, aby wiedzieć, czy twój system wewnątrzmaciczny jest nadal na swoim miejscu. Aby sprawdzić nitki, należy umyć ręce mydłem i wodą. Następnie sięgnij do górnej części pochwy czystymi palcami, aby wyczuć nitki. Jeśli nie możesz wyczuć nici lub jeśli wyczuwasz jakąkolwiek część systemu wewnątrzmacicznego inną niż nici, system wewnątrzmaciczny może nie być na swoim miejscu i może nie zapobiegać ciąży. Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem i użyj niehormonalnej metody kontroli urodzeń, takiej jak prezerwatywy i środek plemnikobójczy, aby zapobiec ciąży, dopóki nie zostaniesz zbadany przez lekarza.
Będziesz potrzebować wizyty kontrolnej u lekarza po 4-6 tygodniach od założenia systemu domacicznego, aby upewnić się, że system jest prawidłowo założony. Po tej wizycie będziesz musiał być badany raz w roku lub częściej, jeśli masz jakiekolwiek problemy lub obawy.
Jeśli Twój system domaciczny lewonorgestrelu musi zostać usunięty, porozmawiaj z lekarzem o najlepszym czasie, aby go usunąć. Nie jesteś chroniony przed ciążą po usunięciu systemu wewnątrzmacicznego, więc jeśli nie chcesz zajść w ciążę, musisz mieć pewność, że masz skuteczną kontrolę urodzeń, gdy tylko system wewnątrzmaciczny zostanie usunięty. Jeśli planujesz wymianę systemu wewnątrzmacicznego na nowy, możesz usunąć stary system i założyć nowy system w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego. Jeśli zdecydowałeś się na stosowanie innej formy antykoncepcji zamiast systemu wewnątrzmacicznego i masz regularne cykle menstruacyjne, powinieneś usunąć system w ciągu pierwszych 7 dni po rozpoczęciu miesiączki i rozpocząć stosowanie nowej formy antykoncepcji z dala. Jeśli zdecydowałeś się na inną formę antykoncepcji i nie masz regularnych cykli, w ogóle nie miesiączkujesz lub nie możesz usunąć systemu wewnątrzmacicznego w ciągu pierwszych 7 dni swojej miesiączki, powinnaś zacznij stosować nową formę antykoncepcji 7 dni przed usunięciem systemu wewnątrzmacicznego.
Poproś farmaceutę lub lekarza o kopię informacji producenta dla pacjenta.
Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.
Przed założeniem systemu domacicznego lewonorgestrelu,
- należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na lewonorgestrel, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek z materiałów używanych do wytwarzania systemu domacicznego lewonorgestrelu. Poproś farmaceutę o listę składników.
- powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o: antykoagulantach („rozrzedzacza krwi”), takich jak warfaryna (Jantoven).
- należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjentka ma lub kiedykolwiek miała raka piersi lub jeśli podejrzewa, że może mieć raka piersi oraz jeśli występuje u niej którykolwiek z następujących stanów: jakikolwiek stan, który wpływa na kształt wnętrza macicy, w tym mięśniaki (wzrost w lub na macica, która może powodować obfite krwawienie miesiączkowe, ból i inne objawy); rak macicy lub szyjki macicy; niewyjaśnione nieprawidłowe krwawienie z pochwy; nieleczona infekcja pochwy lub szyjki macicy; choroba zapalna miednicy (PID; infekcja narządów rozrodczych); każdy stan, który wpływa na układ odpornościowy, taki jak białaczka (rak rozpoczynający się w białych krwinkach) lub AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności); lub choroba wątroby lub guz wątroby. Należy również poinformować lekarza, jeśli wystąpiła poważna infekcja po ciąży lub aborcji w ciągu ostatnich 3 miesięcy, jeśli miałaś PID w przeszłości i nie miałaś prawidłowej ciąży od czasu poprawy, jeśli pacjentka wstrzykuje leki uliczne, jeśli więcej niż jednego partnera seksualnego lub jeśli twój partner ma więcej niż jednego partnera seksualnego. Lekarz może zalecić, aby nie stosować systemu domacicznego z lewonorgestrelem.
- należy powiedzieć lekarzowi o przebytym udarze mózgu, zawale serca, ciąży pozamacicznej (ciąży rozwijającej się poza macicą), zabiegu chirurgicznym w celu leczenia problemów z jajowodami (rurociągami transportującymi komórki jajowe uwolnione przez jajniki do macicy) lub nieprawidłowy wymaz Pap (badanie wykrywające raka szyjki macicy). Należy również poinformować lekarza, jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś wolne bicie serca, chorobę serca, wysokie ciśnienie krwi, jakikolwiek stan, który spowodował omdlenia, silne bóle głowy lub migreny, problemy z krzepnięciem krwi lub drgawki.
- poinformować lekarza, jeśli masz już system wewnątrzmaciczny.
- Nie należy zakładać systemu domacicznego z lewonorgestrelem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Twój lekarz wykona test ciążowy przed umieszczeniem systemu wewnątrzmacicznego, jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że możesz być w ciąży.
- powinieneś wiedzieć o ryzyku zajścia w ciążę, gdy masz system wewnątrzmaciczny. Jest mało prawdopodobne, że zajdziesz w ciążę podczas stosowania systemu wewnątrzmacicznego, ale jeśli zajdziesz w ciążę, istnieje ryzyko, że ciąża będzie pozamaciczna. Ciąże pozamaciczne mogą zagrażać życiu i powodować krwawienie wewnętrzne lub utratę płodności. Jeśli twoja ciąża nie jest pozamaciczna, istnieje ryzyko, że rozwinie się ciężka infekcja, poronienie, przedwczesny poród lub umrzesz, jeśli ciąża będzie kontynuowana z systemem wewnątrzmacicznym. Jeśli zajdziesz w ciążę z założonym systemem domacicznym lewonorgestrelu, Ty i Twój lekarz powinniście omówić ryzyko związane z usunięciem systemu. Jeśli będziesz kontynuować ciążę z założonym systemem wewnątrzmacicznym, zwiększy to ryzyko poronienia lub infekcji. Będziesz musiał często odwiedzać lekarza i natychmiast dzwonić, jeśli wystąpią objawy utraty ciąży lub infekcji, w tym objawy grypopodobne, gorączka, dreszcze, skurcze, ból, krwawienie lub upławy lub wyciek z pochwy. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli podejrzewasz, że możesz zajść w ciążę lub jeśli wystąpią objawy ciąży pozamacicznej, takie jak nietypowe krwawienie z pochwy lub ból w okolicy żołądka w dowolnym momencie, gdy system wewnątrzmaciczny jest na miejscu.
- należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjentka karmi piersią. Prawdopodobnie będziesz mogła używać systemu domacicznego lewonorgestrelu podczas karmienia piersią, jeśli po porodzie minęło więcej niż 6 tygodni.
- powinieneś spodziewać się zmian w swoim cyklu menstruacyjnym, gdy twój system wewnątrzmaciczny jest na swoim miejscu. Twoje miesiączki mogą być nieregularne, trwać dłużej i być cięższe niż zwykle w ciągu pierwszych 3-6 miesięcy po założeniu systemu wewnątrzmacicznego. W tym czasie mogą wystąpić plamienie lub lekkie krwawienie między okresami.W miarę upływu czasu twoje miesiączki mogą stać się jaśniejsze i krótsze lub mogą całkowicie ustać. Jeśli twój okres się zatrzyma, powróci po usunięciu systemu wewnątrzmacicznego. Zadzwoń do lekarza, jeśli miałaś miesiączki, ale nie miałaś żadnego od 6 tygodni lub jeśli krwawienie przez jakiś czas stało się lekkie, ale nasiliło się.
- Ty i Twój partner nie będziecie w stanie wyczuć systemu wewnątrzmacicznego podczas stosunku, ponieważ system zostanie umieszczony wewnątrz macicy. Jednak twój partner może wyczuć nitki. Zadzwoń do lekarza, jeśli tak się stanie.
- należy wiedzieć, że istnieje ryzyko, że system wewnątrzmaciczny przylgnie do ściany macicy lub przemieści się przez ścianę macicy, powodując uszkodzenie lub bliznowacenie innych narządów. Jeśli tak się stanie, może być konieczna operacja usunięcia systemu. Istnieje większe ryzyko, że system wewnątrzmaciczny przebije się przez ścianę macicy, jeśli karmisz piersią.
- powinieneś wiedzieć, że stosowanie systemu domacicznego z lewonorgestrelem może zwiększać ryzyko rozwoju PID. PID może powodować niepłodność, ciążę pozamaciczną, nieustępujący ból i śmierć. Czasami PID musi być leczony chirurgicznie, w tym histerektomią (operacją usunięcia macicy). Ryzyko rozwoju PID jest większe, jeśli Ty lub Twój partner macie więcej niż jednego partnera. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów PID: długotrwałe lub obfite krwawienie, nietypowe upławy, ból brzucha, bolesny seks, dreszcze lub gorączka.
O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.
System domaciczny lewonorgestrelu może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- bół głowy
- trądzik
- tkliwość piersi
- nudności
- przybranie na wadze
- skurcze lub ból podczas menstruacji
- zmniejszone pożądanie seksualne
- depresja
- zmiany nastroju
- wypadanie włosów
- niechciany wzrost włosów
Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
- cuchnąca lub nietypowa wydzielina z pochwy
- ból pochwy
- ból podczas seksu
- owrzodzenia w okolicy narządów płciowych
- zażółcenie skóry lub oczu
- nagłe osłabienie ręki lub nogi
- opadanie jednej strony twarzy
- trudności w mówieniu lub rozumieniu
- miażdżący ból w klatce piersiowej lub ramionach
- obrzęk ust, języka, gardła, ramion, rąk, nóg lub stóp
- wysypka
- pokrzywka
System domaciczny lewonorgestrelu może zwiększać ryzyko rozwoju torbieli na jajniku. Ten rodzaj torbieli może powodować ból, ale zwykle znika w ciągu 2-3 miesięcy. W rzadkich przypadkach może być potrzebna operacja usunięcia torbieli. Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach związanych ze stosowaniem systemu domacicznego lewonorgestrelu.
System domaciczny lewonorgestrelu może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy, gdy system wewnątrzmaciczny jest na swoim miejscu.
Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).
Zachowaj wszystkie wizyty u lekarza.
Jeśli masz system wewnątrzmaciczny marki Skyla, poinformuj swojego lekarza i personel radiologów, że posiadasz ten typ systemu wewnątrzmacicznego przed poddaniem się badaniu rezonansu magnetycznego (MRI).
Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące systemu domacicznego lewonorgestrelu.
Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.
- Liletta®
- Mirena®
- Skyla®
- hormonalna wkładka domaciczna