Test D-dimerów

Testy D-dimerów służą do sprawdzania problemów z krzepliwością krwi. Zakrzepy krwi mogą powodować problemy zdrowotne, takie jak:

• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG)
• Zator płucny (PE)
• Udar mózgu
• Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC)

Test D-dimerów to badanie krwi. Będziesz musiał pobrać próbkę krwi.

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie.

Po wkłuciu igły w celu pobrania krwi niektóre osoby odczuwają umiarkowany ból. Inni odczuwają jedynie ukłucie lub kłucie. Później może pojawić się pulsowanie lub niewielki siniak.

Twój lekarz może zlecić badanie D-dimerów, jeśli masz objawy zakrzepów krwi, takie jak:

• Obrzęk, ból, ciepło i zmiany koloru skóry nóg
• Ostry ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, odkrztuszanie krwi i szybkie bicie serca
• Krwawienie z dziąseł, nudności i wymioty, drgawki, silny ból brzucha i mięśni oraz zmniejszone wydzielanie moczu

Twój dostawca może również użyć testu D-dimer, aby sprawdzić, czy leczenie DIC działa.

Normalny test jest negatywny. Oznacza to, że prawdopodobnie nie masz problemów z krzepnięciem krwi.

Jeśli otrzymujesz test D-dimeru, aby sprawdzić, czy leczenie działa na DIC, normalny lub zmniejszający się poziom D-dimeru oznacza, że ​​leczenie działa.

Pozytywny wynik testu oznacza, że ​​możesz tworzyć skrzepy krwi. Test nie mówi, gdzie są skrzepy ani dlaczego je wytwarzasz. Twój dostawca może zlecić inne testy, aby zobaczyć, gdzie znajdują się skrzepy.

Pozytywny wynik testu może być spowodowany innymi czynnikami i możesz nie mieć żadnych zakrzepów. Poziomy D-dimerów mogą być dodatnie z powodu:

• Ciąża
• Choroba wątroby
• Niedawna operacja lub uraz
• Wysoki poziom lipidów lub trójglicerydów
• Choroba serca
• Mając ponad 80 lat

To sprawia, że ​​test jest najbardziej użyteczny, gdy jest negatywny, kiedy można wykluczyć wiele z powyższych przyczyn.

Żyły różnią się wielkością od jednej osoby do drugiej i z jednej strony ciała na drugą. Pobranie próbki krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.

Ryzyko pobrania krwi jest niewielkie, ale może obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Krew gromadząca się pod skórą (krwiak)
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

Fragment D-dimeru; Fragment degradacji fibryny; DVT - D-dimer; PE - D-dimer; Zakrzepica żył głębokich - D-dimer; Zator płucny - D-dimer; Zakrzep krwi w płucach - D-dimer

Goldhaber SZ. Zatorowość płucna. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 84.

Kline JA. Zator płucny i zakrzepica żył głębokich. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. Wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Hematologicznego 2018 dotyczące postępowania z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową: diagnostyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Krwi Adv. 2018;2(22):3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa. W: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE i wsp., wyd. Hematologia: podstawowe zasady i praktyka. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 142.