Chirurgia turbinowa

Wewnętrzne ściany nosa mają 3 pary długich, cienkich kości pokrytych warstwą tkanki, która może się rozszerzać. Te kości nazywane są małżowinami nosowymi.

Alergie lub inne problemy z nosem mogą powodować obrzęk małżowin i blokowanie przepływu powietrza. Można wykonać operację, aby naprawić zablokowane drogi oddechowe i poprawić oddychanie.

Istnieje kilka rodzajów operacji małżowin nosowych:

Turbinektomia:

• Całość lub część dolnej małżowiny nosowej zostaje wyjęta. Można to zrobić na kilka różnych sposobów, ale czasami małe, szybkie urządzenie (mikronarzędzie) służy do golenia dodatkowej tkanki.
• Operację można przeprowadzić przez oświetloną kamerę (endoskop) umieszczaną w nosie.
• Możesz mieć znieczulenie ogólne lub znieczulenie miejscowe z sedacją, dzięki czemu możesz spać i nie odczuwać bólu podczas zabiegu.

Turbinoplastyka:

• W nosie umieszcza się narzędzie do zmiany położenia małżowiny nosowej. Nazywa się to techniką wyłamywania.
• Część tkanki może również zostać zgolona.
• Możesz mieć znieczulenie ogólne lub znieczulenie miejscowe z sedacją, dzięki czemu możesz spać i nie odczuwać bólu podczas zabiegu.

Radiofrekwencja lub ablacja laserowa:

• Cienką sondę umieszcza się w nosie. Energia światła laserowego lub częstotliwości radiowej przechodzi przez tę rurkę i obkurcza tkankę małżowiny.
• Zabieg można wykonać w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym.

Twój dostawca może zalecić tę procedurę, jeśli:

• Masz problemy z oddychaniem przez nos, ponieważ drogi oddechowe są spuchnięte lub zablokowane.
• Inne metody leczenia, takie jak leki przeciwalergiczne, zastrzyki przeciwalergiczne i aerozole do nosa, nie pomogły w oddychaniu.

Zagrożenia związane z jakąkolwiek operacją to:

• Reakcje alergiczne na leki
• Problemy z oddychaniem
• Problemy sercowe
• Krwawienie
• Zakażenie

Zagrożenia związane z tą operacją to:

• Blizna lub strup w nosie
• Otwór w tkance dzielącej boki nosa (przegroda)
• Utrata czucia w skórze na nosie
• Zmiana zmysłu węchu
• Nagromadzenie płynu w nosie
• Powrót niedrożności nosa po operacji

Zawsze mów swojemu dostawcy:

• Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży
• Jakie leki zażywasz, w tym leki, suplementy lub zioła kupione bez recepty
• Jeśli wypijasz więcej niż 1 lub 2 napoje alkoholowe dziennie

W dniach przed zabiegiem:

• Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Naprosyn), klopidogrelu (Plavix), warfaryny (Coumadin) i wszelkich innych leków utrudniających krzepnięcie krwi.
• Zapytaj swojego lekarza, jakie leki powinieneś jeszcze przyjmować w dniu operacji.

W dniu zabiegu:

• Zostaniesz poproszony, aby nic nie pić ani nie jeść po północy w nocy przed operacją.
• Lekarstwa, które zostały Ci zalecone, należy przyjmować, popijając małym łykiem wody.
• Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy przybyć do szpitala.

Wiele osób odczuwa krótkotrwałą ulgę po radioablacji. Objawy niedrożności nosa mogą powrócić, ale wiele osób nadal lepiej oddycha 2 lata po zabiegu.

Prawie wszystkie osoby, które przeszły turbinoplastykę z mikrodebriderem, nadal będą miały lepsze oddychanie 3 lata po operacji. Niektórzy nie muszą już stosować leków donosowych.

Wrócisz do domu tego samego dnia co operacja.

Będziesz odczuwać dyskomfort i ból twarzy przez 2 lub 3 dni. Twój nos będzie się czuł zablokowany, dopóki obrzęk nie ustąpi.

Pielęgniarka pokaże Ci, jak dbać o nos podczas rekonwalescencji.

Będziesz mógł wrócić do pracy lub szkoły za 1 tydzień. Możesz wrócić do normalnych zajęć po 1 tygodniu.

Całkowite wyleczenie może potrwać do 2 miesięcy.

Turbinektomia; Turbinoplastyka; Redukcja turbiny; Chirurgia dróg oddechowych nosa; Niedrożność nosa - operacja małżowiny nosowej

Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Alergiczny i niealergiczny nieżyt nosa. W: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW i in., wyd. Alergia Middletona: zasady i praktyka. 8 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014:rozdz. 42.

Joe SA, Liu JZ. Niealergiczny nieżyt nosa. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 43.

Otto BA, Barnes C. Operacja małżowiny nosowej. W: Myers EN, Snyderman CH, wyd. Otolaryngologia operacyjna Chirurgia głowy i szyi. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 97.

Ramakrishnan JB. Septoplastyka i operacja małżowiny nosowej. W: Scholes MA, Ramakrishnan VR, wyd. Tajemnice laryngologa. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 27.