Dźwięki oddechu

Dźwięki oddechowe to dźwięki wytwarzane przez struktury płuc podczas oddychania.

Dźwięki płuc najlepiej słychać za pomocą stetoskopu. Nazywa się to osłuchiwaniem.

Prawidłowe szmery płucne występują we wszystkich częściach obszaru klatki piersiowej, w tym nad obojczykami i na dole klatki piersiowej.

Używając stetoskopu, lekarz może słyszeć normalne odgłosy oddechowe, zmniejszone lub nieobecne odgłosy oddechowe oraz nieprawidłowe odgłosy oddechowe.

Brak lub wyciszenie dźwięków może oznaczać:

• Powietrze lub płyn w płucach lub wokół nich (takie jak zapalenie płuc, niewydolność serca i wysięk opłucnowy)
• Zwiększona grubość ściany klatki piersiowej
• Nadmierne napełnienie części płuc (może to spowodować rozedma)
• Zmniejszony przepływ powietrza do części płuc

Istnieje kilka rodzajów nieprawidłowych dźwięków oddechowych. 4 najczęstsze to:

• Rale. Ciche klikanie, bulgotanie lub grzechotanie w płucach. Są słyszalne, gdy osoba wdycha (wdech). Uważa się, że występują, gdy powietrze otwiera zamknięte przestrzenie powietrzne. Rales można dalej opisać jako wilgotne, suche, drobne lub gruboziarniste.
• Rhonchi. Dźwięki przypominające chrapanie. Występują, gdy powietrze jest zablokowane lub przepływ powietrza staje się nierówny przez duże drogi oddechowe.
• Stridor. Dźwięk przypominający świszczący oddech, słyszalny, gdy osoba oddycha. Zwykle jest to spowodowane zablokowaniem przepływu powietrza w tchawicy lub w tylnej części gardła.
• Świszczący oddech. Dźwięki o wysokim tonie wytwarzane przez zwężone drogi oddechowe. Czasami bez stetoskopu można usłyszeć świszczący oddech i inne nienormalne dźwięki.

Przyczyny nieprawidłowych dźwięków oddechowych mogą obejmować:

• Ostre zapalenie oskrzeli
• Astma
• Rozstrzenie oskrzeli
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli
• Zastoinowa niewydolność serca
• Rozedma
• Śródmiąższowa choroba płuc
• Niedrożność dróg oddechowych przez ciało obce
• Zapalenie płuc
• Obrzęk płuc
• Zapalenie tchawicy i oskrzeli

Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli masz:

• Sinica (niebieskawe przebarwienie skóry)
• Rozszerzenie nosa
• Poważne problemy z oddychaniem lub duszność

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz świszczący oddech lub inne nieprawidłowe dźwięki oddechowe.

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zada Ci pytania dotyczące Twojej historii medycznej i oddychania.

Pytania mogą obejmować:

• Kiedy zaczął się dźwięk oddechu?
• Jak długo to trwało?
• Jak opisałbyś swój oddech?
• Co czyni go lepszym lub gorszym?
• Jakie masz inne objawy?

W większości przypadków usługodawca wykrywa nieprawidłowe odgłosy oddechu. Możesz ich nawet nie zauważyć.

Można wykonać następujące testy:

• Analiza próbki plwociny (hodowla plwociny, barwienie Grama w plwocinie)
• Badania krwi (w tym gazometria krwi tętniczej)
• Rentgen klatki piersiowej
• TK klatki piersiowej
• Testy czynności płuc
• Pulsoksymetria

Dźwięki płuc; Oddychanie dźwięki

• Płuca
• Dźwięki oddechu

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Klatka piersiowa i płuca. W: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, wyd. Przewodnik Siedel po badaniach fizykalnych. 9. wydanie. St. Louis, MO: Elsevier; 2019:rozdz. 14.

Kraft M. Podejście do pacjenta z chorobą układu oddechowego. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 83.