Badania zdrowotne dla kobiet w wieku od 40 do 64 lat

Powinieneś odwiedzać swojego lekarza od czasu do czasu, nawet jeśli jesteś zdrowy. Celem tych wizyt jest:

• Ekran pod kątem problemów medycznych
• Oceń ryzyko przyszłych problemów medycznych
• Zachęcaj do zdrowego stylu życia
• Zaktualizuj szczepienia
• Pomóż poznać swojego dostawcę w przypadku choroby

Nawet jeśli czujesz się dobrze, nadal powinieneś odwiedzać swojego dostawcę w celu regularnych kontroli. Wizyty te mogą pomóc w uniknięciu problemów w przyszłości. Na przykład jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy masz wysokie ciśnienie krwi, jest regularne sprawdzanie. Wysoki poziom cukru we krwi i wysoki poziom cholesterolu również mogą nie mieć żadnych objawów we wczesnych stadiach. Proste badanie krwi może sprawdzić te warunki.

Są określone czasy, kiedy powinieneś zobaczyć swojego dostawcę. Poniżej znajdują się wytyczne dotyczące badań przesiewowych dla kobiet w wieku od 40 do 64 lat.

BADANIE CIŚNIENIA KRWI

• Sprawdzaj ciśnienie krwi przynajmniej raz na 2 lata. Jeśli górna (skurczowa) liczba wynosi od 120 do 139 mm Hg lub dolna (rozkurczowa) od 80 do 89 mm Hg, należy ją sprawdzać co roku.
• Jeśli górna liczba wynosi 130 lub więcej lub dolna liczba wynosi 80 lub więcej, umów się na wizytę u swojego lekarza, aby dowiedzieć się, jak możesz obniżyć ciśnienie krwi.
• Jeśli masz cukrzycę, chorobę serca, problemy z nerkami lub inne schorzenia, konieczne może być częstsze sprawdzanie ciśnienia krwi, ale przynajmniej raz w roku.
• Uważaj na badania ciśnienia krwi w Twojej okolicy. Zapytaj swojego dostawcę, czy możesz zatrzymać się, aby sprawdzić ciśnienie krwi.

Badanie przesiewowe w kierunku raka piersi

• Kobiety mogą wykonywać comiesięczne samobadanie piersi. Eksperci nie są jednak zgodni co do korzyści płynących z samobadania piersi w wykrywaniu raka piersi lub ratowaniu życia. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
• Twój usługodawca może przeprowadzić kliniczne badanie piersi w ramach badania profilaktycznego.
• Kobiety w wieku od 40 do 49 lat mogą mieć mammografię co 1 do 2 lat. Jednak nie wszyscy eksperci są zgodni co do korzyści z wykonania mammografii u kobiet po czterdziestce. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
• Kobiety w wieku od 50 do 75 lat powinny mieć mammografię co 1 do 2 lat, w zależności od czynników ryzyka, w celu wykrycia raka piersi.
• Kobiety z matką lub siostrą, które w młodszym wieku miały raka piersi, powinny rozważyć coroczne mammogramy. Powinny rozpocząć się wcześniej niż w wieku, w którym zdiagnozowano najmłodszego członka rodziny.
• Jeśli masz inne czynniki ryzyka raka piersi, Twój lekarz może zalecić mammografię, USG piersi lub rezonans magnetyczny.

Badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy

Badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy należy rozpocząć w wieku 21 lat. Po pierwszym badaniu:

• Kobiety w wieku od 30 do 65 lat powinny być poddawane badaniom przesiewowym za pomocą testu Pap co 3 lata lub testu HPV co 5 lat.
• Jeśli ty lub twój partner seksualny macie innych nowych partnerów, powinieneś mieć test cytologiczny co 3 lata.
• Kobiety w wieku od 65 do 70 lat mogą przestać wykonywać testy cytologiczne, o ile w ciągu ostatnich 10 lat miały 3 normalne testy.
• Kobiety, które były leczone z powodu stanu przedrakowego (dysplazja szyjki macicy) powinny nadal wykonywać badania cytologiczne przez 20 lat po leczeniu lub do 65 roku życia, w zależności od tego, który okres jest dłuższy.
• Jeśli usunięto Ci macicę i szyjkę macicy (całkowita histerektomia) i nie zdiagnozowano u Ciebie raka szyjki macicy, nie musisz wykonywać wymazów cytologicznych.

PRZESIEWANIE CHOLESTEROLU

• Zalecany wiek rozpoczęcia badań przesiewowych na poziom cholesterolu to 45 lat dla kobiet bez znanych czynników ryzyka choroby wieńcowej serca.
• Po rozpoczęciu badań przesiewowych poziom cholesterolu powinien być sprawdzany co 5 lat.
• Powtórz test wcześniej niż to konieczne, jeśli nastąpią zmiany w stylu życia (w tym przybieranie na wadze i dieta).
• Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, cukrzycę, choroby serca, problemy z nerkami lub pewne inne schorzenia, może być konieczne częstsze sprawdzanie.

Badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego

Jeśli masz mniej niż 50 lat, porozmawiaj ze swoim lekarzem o poddaniu się badaniu przesiewowemu. Powinieneś przejść badanie przesiewowe, jeśli masz silną rodzinną historię raka okrężnicy lub polipów. Badanie przesiewowe można również rozważyć, jeśli masz czynniki ryzyka, takie jak choroba zapalna jelit lub polipy w wywiadzie.

Jeśli masz od 50 do 75 lat, powinieneś zostać przebadany w kierunku raka jelita grubego. Dostępnych jest kilka testów przesiewowych:

• Badanie krwi utajonej w kale (na podstawie kału) wykonywane co roku
• Badanie immunochemiczne kału (FIT) co roku
• Badanie DNA kału co 3 lata
• Elastyczna sigmoidoskopia co 5 lat
• Lewatywa z podwójnym kontrastem baru co 5 lat
• Kolonografia CT (wirtualna kolonoskopia) co 5 lat
• Kolonoskopia co 10 lat

Możesz częściej potrzebować kolonoskopii, jeśli masz czynniki ryzyka raka jelita grubego, takie jak:

• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• Osobista lub rodzinna historia raka jelita grubego
• Historia narośli w okrężnicy zwanych polipami gruczolakowatymi

BADANIE DENTYSTYCZNE

• Idź do dentysty raz lub dwa razy w roku na badanie i czyszczenie. Twój dentysta oceni, czy potrzebujesz częstszych wizyt.

Badanie przesiewowe na cukrzycę

• Osoby powyżej 44 roku życia powinny być poddawane badaniom przesiewowym co 3 lata.
• Posiadanie BMI powyżej 25 oznacza, że ​​masz nadwagę. Jeśli masz nadwagę, zapytaj swojego dostawcę, czy powinieneś poddać się badaniu przesiewowemu w młodszym wieku. Amerykanie pochodzenia azjatyckiego powinni zostać poddani badaniu przesiewowemu, jeśli ich BMI jest większe niż 23.
• Jeśli twoje ciśnienie krwi przekracza 130/80 mm Hg lub masz inne czynniki ryzyka cukrzycy, Twój lekarz może zbadać poziom cukru we krwi na cukrzycę.

BADANIE WZROKU

• Mieć badanie wzroku co 2 do 4 lat w wieku od 40 do 54 lat i co 1 do 3 lat w wieku od 55 do 64 lat. Twój dostawca może zalecić częstsze badania oczu, jeśli masz problemy ze wzrokiem lub ryzyko jaskry.
• Jeśli masz cukrzycę, zrób badanie wzroku przynajmniej raz w roku.

SZCZEPIENIA

• Powinieneś co roku szczepić się na grypę.
• Zapytaj swojego dostawcę, czy powinieneś otrzymać szczepionkę, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia pneumokokami (powoduje rodzaj zapalenia płuc).
• Powinieneś otrzymać jednorazową szczepionkę przeciw tężcowi i błonicy i bezkomórkową szczepionkę przeciw krztuścowi (Tdap) jako część szczepionki przeciw tężcowi i błonicy, jeśli nie otrzymałeś jej wcześniej jako nastolatek. Powinnaś otrzymywać dawkę przypominającą przeciw tężcowi i błonicy co 10 lat.
• Możesz otrzymać szczepionkę na półpasiec lub półpasiec w wieku 50 lat lub później.
• Twój dostawca może zalecić inne szczepienia, jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka z powodu pewnych schorzeń.

BADANIE CHOROBY ZAKAŹNEJ

• US Preventive Services Task Force zaleca badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C. W zależności od stylu życia i historii choroby może być konieczne wykonanie badań przesiewowych pod kątem infekcji, takich jak kiła, chlamydia i HIV, a także innych infekcji.

Badanie przesiewowe w kierunku raka płuc

Powinieneś mieć coroczne badanie przesiewowe w kierunku raka płuc za pomocą tomografii komputerowej z małą dawką (LDCT), jeśli występują wszystkie z poniższych:

• Masz ponad 55 lat ORAZ
• Masz 30 paczkoletnią historię palenia ORAZ
• Obecnie palisz lub rzuciłeś palenie w ciągu ostatnich 15 lat

BADANIE OSTEOPOROZY

• Wszystkie kobiety w wieku powyżej 50 lat ze złamaniami powinny mieć badanie gęstości kości (skan DEXA).
• Jeśli masz mniej niż 65 lat i masz czynniki ryzyka osteoporozy, powinieneś poddać się badaniu przesiewowemu.

FIZYCZNY EGZAMIN

• Twoje ciśnienie krwi powinno być sprawdzane co najmniej raz w roku.
• Twój lekarz może zalecić sprawdzanie poziomu cholesterolu co 5 lat, jeśli masz czynniki ryzyka choroby wieńcowej serca.
• Twój wzrost, wagę i wskaźnik masy ciała (BMI) powinny być sprawdzane podczas każdego egzaminu.

Podczas egzaminu Twój dostawca może zapytać Cię o:

• Depresja
• Dieta i ćwiczenia
• Używanie alkoholu i tytoniu
• Kwestie bezpieczeństwa, takie jak używanie pasów bezpieczeństwa i czujników dymu

BADANIE SKÓRY

• Twój dostawca może sprawdzić twoją skórę pod kątem oznak raka skóry, zwłaszcza jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka. Osoby z grupy wysokiego ryzyka to osoby, które wcześniej chorowały na raka skóry, mają bliskich krewnych z rakiem skóry lub mają osłabiony układ odpornościowy.

Wizyta zdrowotna - kobiety - w wieku od 40 do 64 lat; Badanie fizykalne - kobiety - w wieku od 40 do 64 lat; Egzamin roczny - kobiety - w wieku od 40 do 64 lat; Badanie kontrolne - kobiety - w wieku od 40 do 64 lat; Zdrowie kobiet - w wieku od 40 do 64 lat; Opieka profilaktyczna - kobiety - w wieku od 40 do 64 lat

• Badanie krwi utajonej w kale
• Wpływ wieku na ciśnienie krwi
• Osteoporoza

Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień. Zalecany harmonogram szczepień dla dorosłych w wieku 19 lat lub starszych, Stany Zjednoczone, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Zaktualizowano 3 lutego 2020 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Okulistyki. Oświadczenie kliniczne: częstotliwość badań okulistycznych – 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Zaktualizowano w marcu 2015 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego. Wczesne wykrywanie i diagnostyka raka piersi: zalecenia American Cancer Society dotyczące wczesnego wykrywania raka piersi.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Zaktualizowano 5 marca 2020 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mammografia i inne badania przesiewowe w kierunku problemów z piersiami. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Zaktualizowano we wrześniu 2017 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. FAQ163: Rak szyjki macicy. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Zaktualizowano w grudniu 2018 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. FAQ191: Szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Zaktualizowano w czerwcu 2017 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego. Twoje 9 najważniejszych pytań dotyczących wizyty u dentysty -- odpowiedziało. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne. 2. Klasyfikacja i diagnostyka cukrzycy: standardy opieki medycznej w cukrzycy - 2020. Opieka nad cukrzycą. 2020;43(Suplement 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Okresowe badanie stanu zdrowia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E i in.; American Heart Association i American College of Obstetricians and Gynecologists. Promowanie identyfikacji ryzyka i redukcji chorób sercowo-naczyniowych u kobiet poprzez współpracę z położnikami i ginekologami: doradztwo prezydenckie od American Heart Association i American College of Obstetricians and Gynecologists. . Krążenie. 2018;137(24):e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL i in. Wytyczne 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA dotyczące postępowania z cholesterolem we krwi: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association ds. wytycznych praktyki klinicznej [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 2019 czerwca 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S i in. Badania przesiewowe w kierunku raka płuc: Wytyczne CHEST i raport panelu ekspertów. Skrzynia. 2018;153(4):954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Rada Udarowa Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego i in. Wytyczne dotyczące pierwotnej prewencji udaru mózgu: oświadczenie dla pracowników służby zdrowia z American Heart Association/American Stroke Association. Udar mózgu. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyera VA; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku raka płuc: oświadczenie zalecenia US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Badanie przesiewowe w kierunku raka piersi (PDQ) - wersja dla pracowników służby zdrowia. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Zaktualizowano 29 kwietnia 2020 r. Dostęp 9 czerwca 2020 r.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markery ryzyka i pierwotna prewencja chorób układu krążenia. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 45.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku raka piersi: Zalecenie US Preventive Services Task Force [opublikowana poprawka pojawia się w Ann Intern Med.15 marca 2016;164(6):448]. Ann Stażysta Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku nadciśnienia tętniczego u dorosłych: Zalecenie US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, i in. Badania przesiewowe w kierunku raka w Stanach Zjednoczonych, 2019: przegląd aktualnych wytycznych American Cancer Society i aktualnych problemów w badaniach przesiewowych w kierunku raka. CA Cancer J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencji USA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka skóry: oświadczenie rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych, Curry SJ, Krist AH, et al. Badania przesiewowe w kierunku osteoporozy w celu zapobiegania złamaniom: Zalecenie US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Opublikowano 21 sierpnia 2018. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Opublikowano 15 czerwca 2016. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u młodzieży i dorosłych: badania przesiewowe. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Opublikowano 2 marca 2020. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS i in. Wytyczne 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 15 maja 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.