Badania zdrowotne dla mężczyzn w wieku 65 lat i starszych

Powinieneś regularnie odwiedzać swojego lekarza, nawet jeśli czujesz się zdrowy. Celem tych wizyt jest:

• Ekran pod kątem problemów medycznych
• Oceń ryzyko przyszłych problemów medycznych
• Zachęcaj do zdrowego stylu życia
• Zaktualizuj szczepienia
• Pomóż poznać swojego dostawcę w przypadku choroby

Nawet jeśli czujesz się dobrze, nadal powinieneś odwiedzać swojego dostawcę w celu regularnych kontroli. Wizyty te mogą pomóc w uniknięciu problemów w przyszłości. Na przykład jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy masz wysokie ciśnienie krwi, jest regularne sprawdzanie. Wysoki poziom cukru we krwi i wysoki poziom cholesterolu również mogą nie mieć żadnych objawów we wczesnych stadiach. Proste badanie krwi może sprawdzić te warunki.

Są określone czasy, kiedy powinieneś zobaczyć swojego dostawcę. Poniżej znajdują się wytyczne dotyczące badań przesiewowych dla mężczyzn w wieku 65 lat i starszych.

BADANIE TĘTNIAKA AORTY BRZUSZNEJ

• Jeśli jesteś w wieku od 65 do 75 lat i paliłeś, powinieneś mieć USG w celu zbadania tętniaka aorty brzusznej.
• Inni mężczyźni powinni omówić to badanie ze swoim lekarzem.

BADANIE CIŚNIENIA KRWI

• Sprawdzaj ciśnienie krwi przynajmniej raz na 2 lata. Jeśli górna (skurczowa) liczba wynosi od 120 do 139 mm Hg lub dolna (rozkurczowa) od 80 do 89 mm Hg, należy ją sprawdzać co roku.
• Jeśli górna liczba wynosi 130 lub więcej lub dolna liczba wynosi 80 lub więcej, umów się na wizytę u swojego lekarza, aby dowiedzieć się, jak możesz obniżyć ciśnienie krwi.
• Jeśli masz cukrzycę, chorobę serca, problemy z nerkami lub inne schorzenia, konieczne może być częstsze sprawdzanie ciśnienia krwi, ale przynajmniej raz w roku.
• Uważaj na badania ciśnienia krwi w Twojej okolicy. Zapytaj swojego dostawcę, czy możesz zatrzymać się, aby sprawdzić ciśnienie krwi. Możesz również sprawdzić swoje ciśnienie krwi za pomocą automatów w lokalnych sklepach spożywczych i aptekach.

Badanie przesiewowe cholesterolu i profilaktyka chorób serca

• Jeśli twój poziom cholesterolu jest normalny, sprawdzaj go co najmniej co 5 lat.
• Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, cukrzycę, choroby serca, problemy z nerkami lub pewne inne schorzenia, może być konieczne częstsze sprawdzanie.
  

Badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego

Do 75 roku życia należy regularnie poddawać się badaniom przesiewowym w kierunku raka jelita grubego. Jeśli masz 76 lat lub więcej, zapytaj swojego dostawcę, czy musisz poddać się badaniu przesiewowemu. Dostępnych jest kilka testów do badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego:

• Badanie krwi utajonej w kale (na podstawie kału) wykonywane co roku
• Badanie immunochemiczne kału (FIT) co roku
• Test DNA kału co 3 lata.
• Elastyczna sigmoidoskopia co 5 lat
• Lewatywa z podwójnym kontrastem baru co 5 lat
  
• Kolonografia CT (wirtualna kolonoskopia) co 5 lat
  
• Kolonoskopia co 10 lat

Możesz częściej potrzebować kolonoskopii, jeśli masz czynniki ryzyka raka jelita grubego, takie jak:

• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• Osobista lub rodzinna historia raka okrężnicy lub odbytnicy
• Historia narośli zwanych polipami gruczolakowatymi

BADANIE DENTYSTYCZNE

• Idź do dentysty raz lub dwa razy w roku na badanie i czyszczenie. Twój dentysta oceni, czy potrzebujesz częstszych wizyt.

Badanie przesiewowe na cukrzycę

• Jeśli masz co najmniej 65 lat i jesteś w dobrym stanie zdrowia, co 3 lata powinieneś wykonywać badania przesiewowe w kierunku cukrzycy.
• Jeśli masz nadwagę i masz inne czynniki ryzyka cukrzycy, zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś częściej przechodzić badania przesiewowe.

BADANIE WZROKU

• Mieć badanie wzroku co 1 do 2 lat.
• Jeśli masz cukrzycę, zrób badanie wzroku przynajmniej raz w roku.

BADANIE SŁUCHU

• Jeśli masz objawy ubytku słuchu, przeprowadź badanie słuchu.

SZCZEPIENIA

• Jeśli masz 65 lat lub więcej, zaszczep się przeciwko pneumokokom.
• Powinieneś co roku szczepić się na grypę.
• Wzmacniacz przeciw tężcowi i błonicy co 10 lat.
• Możesz otrzymać szczepionkę na półpasiec lub półpasiec w wieku 50 lat lub starszych.

Badanie przesiewowe w kierunku raka płuc

Powinieneś mieć coroczne badanie przesiewowe w kierunku raka płuc za pomocą tomografii komputerowej z małą dawką (LDCT), jeśli:

• Masz ponad 55 lat ORAZ
• Masz 30 paczkoletnią historię palenia ORAZ
• Obecnie palisz lub rzuciłeś palenie w ciągu ostatnich 15 lat

BADANIE CHOROBY ZAKAŹNEJ

• US Preventive Services Task Force zaleca badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C. W zależności od stylu życia i historii choroby może być konieczne wykonanie badań przesiewowych pod kątem infekcji, takich jak kiła, chlamydia i HIV, a także innych infekcji.
  

BADANIE OSTEOPOROZY

• Jeśli masz czynniki ryzyka osteoporozy, powinieneś skontaktować się z lekarzem w sprawie badań przesiewowych. Czynniki ryzyka mogą obejmować długotrwałe stosowanie sterydów, niską masę ciała, palenie tytoniu, intensywne spożywanie alkoholu, złamanie po 50 roku życia lub rodzinną historię osteoporozy.
• Mężczyźni w wieku 70 lat i starsi powinni rozważyć wykonanie badania gęstości mineralnej kości.

Badanie przesiewowe raka prostaty

Jeśli masz od 55 do 69 lat, przed wykonaniem testu porozmawiaj ze swoim dostawcą o zaletach i wadach testu PSA. Zapytać o:

• Czy badania przesiewowe zmniejszają prawdopodobieństwo zgonu z powodu raka prostaty.
• Czy badania przesiewowe w kierunku raka prostaty powodują jakiekolwiek szkody, takie jak skutki uboczne badań lub nadmierne leczenie raka, gdy zostaną wykryte.
• Czy masz większe ryzyko raka prostaty niż inni.

W przypadku mężczyzn w wieku powyżej 70 lat większość zaleceń jest przeciwnych badaniom przesiewowym.

Jeśli zdecydujesz się na badanie, badanie krwi PSA jest powtarzane w czasie (co roku lub rzadziej), chociaż najlepsza częstotliwość nie jest znana.

• Badania prostaty nie są już rutynowo wykonywane u mężczyzn bez objawów.
  

EGZAMINY FIZYCZNE

• Mieć coroczny egzamin fizyczny.
• Twój dostawca sprawdzi Twoją wagę, wzrost i wskaźnik masy ciała (BMI).

Podczas egzaminu Twój dostawca zapyta Cię o:

• Twoje leki i ryzyko interakcji
• Używanie alkoholu i tytoniu
• Dieta i ćwiczenia
• Bezpieczeństwo, takie jak zapinanie pasów bezpieczeństwa
• Czy miałeś upadki
  
• Depresja

BADANIE SKÓRY

• Twój dostawca może sprawdzić twoją skórę pod kątem oznak raka skóry, zwłaszcza jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka.
• Osoby z grupy wysokiego ryzyka to osoby, które wcześniej chorowały na raka skóry, mają bliskich krewnych z rakiem skóry lub mają osłabiony układ odpornościowy.

Wizyta zdrowotna - mężczyźni - powyżej 65 lat; Badanie fizykalne - mężczyźni - powyżej 65 lat; Egzamin roczny - mężczyźni - powyżej 65 lat; Badanie kontrolne - mężczyźni - powyżej 65 lat; Zdrowie mężczyzn - powyżej 65 lat; Badanie profilaktyczne - mężczyźni - powyżej 65 lat

• Badanie krwi utajonej w kale
• Wpływ wieku na ciśnienie krwi
• Osteoporoza
• Rak prostaty

Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień. Zalecany harmonogram szczepień dla dorosłych w wieku 19 lat lub starszych, Stany Zjednoczone, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Zaktualizowano 3 lutego 2020 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Okulistyki. Oświadczenie kliniczne: częstotliwość badań okulistycznych – 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Zaktualizowano w marcu 2015 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego. Twoje 9 najważniejszych pytań dotyczących wizyty u dentysty – odpowiedział. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne. 2. Klasyfikacja i diagnostyka cukrzycy: standardy opieki medycznej w cukrzycy-2020. Opieka nad cukrzycą. 2020;43(Suplement 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Okresowe badanie stanu zdrowia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL i in. Wytyczne 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA dotyczące zarządzania cholesterolem we krwi: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association w sprawie wytycznych praktyki klinicznej [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 2019 czerwca 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Wytyczne dotyczące pierwotnej prewencji udaru mózgu: oświadczenie dla pracowników służby zdrowia z American Heart Association/American Stroke Association. Udar mózgu. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyera VA; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku raka płuc: oświadczenie zalecenia US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markery ryzyka i pierwotna prewencja chorób układu krążenia. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 45.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku nadciśnienia tętniczego u dorosłych: Zalecenie US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, i in. Badania przesiewowe w kierunku raka w Stanach Zjednoczonych, 2019: przegląd aktualnych wytycznych American Cancer Society i aktualnych problemów w badaniach przesiewowych w kierunku raka. CA Cancer J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. W: Fillit HM, Rockwood K, Young J, wyd. Podręcznik Medycyny Geriatrycznej i Gerontologii Brocklehursta. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 103.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencji USA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka skóry: oświadczenie rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Opublikowano 15 czerwca 2016. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u młodzieży i dorosłych: badania przesiewowe. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Opublikowano 2 marca 2020. Dostęp 19 kwietnia 2020.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Rak prostaty: badania przesiewowe. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Opublikowano 8 maja 2018. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS i in. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Wytyczne dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 15 maja 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.