Badania zdrowotne dla kobiet w wieku od 18 do 39 lat

Powinieneś odwiedzać swojego lekarza od czasu do czasu, nawet jeśli jesteś zdrowy. Celem tych wizyt jest:

• Ekran pod kątem problemów medycznych
• Oceń ryzyko przyszłych problemów medycznych
• Zachęcaj do zdrowego stylu życia
• Zaktualizuj szczepienia
• Pomóż poznać swojego dostawcę w przypadku choroby

Nawet jeśli czujesz się dobrze, nadal powinieneś odwiedzać swojego dostawcę w celu regularnych kontroli. Wizyty te mogą pomóc w uniknięciu problemów w przyszłości. Na przykład jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy masz wysokie ciśnienie krwi, jest regularne sprawdzanie. Wysoki poziom cukru we krwi i wysoki poziom cholesterolu również mogą nie mieć żadnych objawów we wczesnych stadiach. Proste badanie krwi może sprawdzić te warunki.

Są określone czasy, kiedy powinieneś zobaczyć swojego dostawcę. Poniżej znajdują się wytyczne dotyczące badań przesiewowych dla kobiet w wieku od 18 do 39 lat.

BADANIE CIŚNIENIA KRWI

• Sprawdzaj ciśnienie krwi przynajmniej raz na 2 lata. Jeśli górna (skurczowa) liczba wynosi od 120 do 139, dolna (rozkurczowa) od 80 do 89 mm Hg, należy ją sprawdzać co roku.
• Jeśli górna liczba wynosi 130 lub więcej lub dolna liczba wynosi 80 lub więcej, umów się na wizytę u swojego lekarza, aby dowiedzieć się, jak możesz obniżyć ciśnienie krwi.
• Jeśli masz cukrzycę, chorobę serca, problemy z nerkami lub inne schorzenia, konieczne może być częstsze sprawdzanie ciśnienia krwi, ale przynajmniej raz w roku.
• Uważaj na badania ciśnienia krwi w Twojej okolicy.Zapytaj swojego dostawcę, czy możesz zatrzymać się, aby sprawdzić ciśnienie krwi.

PRZESIEWANIE CHOLESTEROLU

• Zalecany wiek rozpoczęcia badań przesiewowych w kierunku cholesterolu to 45 lat dla kobiet bez znanych czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca i 20 lat dla kobiet ze znanymi czynnikami ryzyka choroby niedokrwiennej serca.
• Kobiety z prawidłowym poziomem cholesterolu nie muszą powtarzać testu przez 5 lat.
• Powtórz test wcześniej niż to konieczne, jeśli nastąpią zmiany w stylu życia (w tym przybieranie na wadze i dieta).
• Jeśli masz cukrzycę, chorobę serca, problemy z nerkami lub pewne inne schorzenia, może być konieczne dokładniejsze monitorowanie.

Badanie przesiewowe na cukrzycę

• Jeśli Twoje ciśnienie krwi wynosi 130/80 mm Hg lub więcej, Twój lekarz może zbadać Twój poziom cukru we krwi na cukrzycę.
• Jeśli masz wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 25 i masz inne czynniki ryzyka cukrzycy, powinieneś poddać się badaniu przesiewowemu. Posiadanie BMI powyżej 25 oznacza, że ​​masz nadwagę. Amerykanie pochodzenia azjatyckiego powinni zostać poddani badaniu przesiewowemu, jeśli ich BMI jest większe niż 23.
• Jeśli masz inne czynniki ryzyka cukrzycy, takie jak krewny pierwszego stopnia z cukrzycą lub historią choroby serca, Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi Cię przesiewowo w kierunku cukrzycy.
• Jeśli masz nadwagę i masz inne czynniki ryzyka, takie jak wysokie ciśnienie krwi i planujesz zajść w ciążę, zalecane są badania przesiewowe
  

BADANIE DENTYSTYCZNE

• Idź do dentysty raz lub dwa razy w roku na badanie i czyszczenie. Twój dentysta oceni, czy potrzebujesz częstszych wizyt.

BADANIE WZROKU

• Jeśli masz problemy ze wzrokiem, poddawaj się badaniu wzroku co 2 lata lub częściej, jeśli zaleci to Twój lekarz.
• Jeśli masz cukrzycę, zrób badanie wzroku przynajmniej raz w roku.

SZCZEPIENIA

• Powinieneś co roku szczepić się na grypę.
• W wieku 19 lat lub później powinieneś otrzymać jedną szczepionkę przeciw tężcowi i błonicy i krztuścowi (Tdap) jako jedną ze szczepionek przeciw tężcowi i błonicy, jeśli nie otrzymałeś jej jako nastolatek. Powinnaś otrzymywać dawkę przypominającą przeciw tężcowi i błonicy co 10 lat.
• Powinieneś otrzymać dwie dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej, jeśli nigdy nie miałeś ospy wietrznej lub szczepionki przeciwko ospie wietrznej.
• Powinieneś otrzymać jedną do dwóch dawek szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR), jeśli nie jesteś już odporny na MMR. Twój lekarz może ci powiedzieć, czy jesteś odporny.
  
• Twój dostawca może zalecić inne szczepienia, jeśli masz wysokie ryzyko niektórych chorób, takich jak zapalenie płuc.

Zapytaj swojego dostawcę o szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV), jeśli masz od 19 do 26 lat i masz:

• Nie otrzymałem szczepionki HPV w przeszłości
• Nie ukończono pełnej serii szczepionek (powinieneś nadrobić to ujęcie)

BADANIE CHOROBY ZAKAŹNEJ

• Kobiety aktywne seksualnie powinny być badane pod kątem chlamydii i rzeżączki do 25 roku życia. Kobiety w wieku 25 lat i starsze powinny być poddawane badaniom przesiewowym w przypadku wysokiego ryzyka.
  
• Wszyscy dorośli w wieku od 18 do 79 lat powinni przejść jednorazowy test na zapalenie wątroby typu C.
  
• W zależności od Twojego stylu życia i historii medycznej może być konieczne wykonanie badań przesiewowych pod kątem infekcji, takich jak kiła i HIV, a także innych infekcji.
  

• Twoje ciśnienie krwi powinno być sprawdzane przynajmniej co 1 do 2 lat.
• Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy należy rozpocząć w wieku 21 lat.
• Twój wzrost, wagę i BMI powinny być sprawdzane na każdym egzaminie.

Podczas egzaminu Twój dostawca może zapytać Cię o:

• Depresja
• Dieta i ćwiczenia
• Używanie alkoholu i tytoniu
• Kwestie bezpieczeństwa, takie jak używanie pasów bezpieczeństwa i czujników dymu

Badanie przesiewowe w kierunku raka piersi

• Kobiety mogą wykonywać comiesięczne samobadanie piersi. Eksperci nie są jednak zgodni co do korzyści płynących z samobadania piersi w wykrywaniu raka piersi lub ratowaniu życia. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
• Mammografia przesiewowa nie jest zalecana dla większości kobiet w wieku poniżej 40 lat.
• Jeśli masz matkę lub siostrę, która miała raka piersi w młodym wieku, rozważ coroczne mammogramy. Powinny rozpocząć się wcześniej niż w wieku, w którym zdiagnozowano najmłodszego członka rodziny.
• Jeśli masz inne czynniki ryzyka raka piersi, Twój lekarz może zalecić mammografię, USG piersi lub rezonans magnetyczny.
• Skontaktuj się z lekarzem natychmiast, jeśli zauważysz zmianę w piersiach, niezależnie od tego, czy wykonujesz samobadanie piersi.
• Jeśli masz od 18 do 39 lat, Twój lekarz może przeprowadzić kliniczne badanie piersi.

Badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy

Badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy należy rozpocząć w wieku 21 lat. Po pierwszym badaniu:

• Kobiety w wieku od 21 do 29 lat powinny mieć test cytologiczny co 3 lata. Testowanie HPV nie jest zalecane dla tej grupy wiekowej.
  
• Kobiety w wieku od 30 do 65 lat powinny być poddawane badaniom przesiewowym za pomocą testu Pap co 3 lata lub testu HPV co 5 lat.
  
• Jeśli ty lub twój partner seksualny macie innych nowych partnerów, powinieneś mieć test cytologiczny co 3 lata.
  
• Kobiety, które były leczone z powodu stanu przedrakowego (dysplazja szyjki macicy) powinny nadal wykonywać badania cytologiczne przez 20 lat po leczeniu lub do 65 roku życia, w zależności od tego, który okres jest dłuższy.
  
• Jeśli usunięto Ci macicę i szyjkę macicy (całkowita histerektomia) i nie zdiagnozowano u Ciebie raka szyjki macicy, badanie cytologiczne może nie być konieczne.

SAMOBADANIE SKÓRY

• Twój dostawca może sprawdzić twoją skórę pod kątem oznak raka skóry, zwłaszcza jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka.
• Osoby z grupy wysokiego ryzyka to osoby, które wcześniej chorowały na raka skóry, mają bliskich krewnych z rakiem skóry lub mają osłabiony układ odpornościowy.

INNE PRZESIEWANIE

• Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach przesiewowych w kierunku raka jelita grubego, jeśli masz silną historię rodzinną raka jelita grubego lub polipów lub jeśli sam miałeś zapalenie jelit lub polipy.
• Nie zaleca się rutynowych badań przesiewowych gęstości kości u kobiet poniżej 40 roku życia.

Wizyta kontrolna zdrowia - kobiety - w wieku 18-39 lat; Badanie fizykalne - kobiety - wiek 18-39 lat; Egzamin roczny - kobiety - wiek 18-39 lat; Badanie kontrolne - kobiety - w wieku od 18 do 39 lat; Zdrowie kobiet w wieku od 18 do 39 lat; Opieka profilaktyczna - kobiety - w wieku od 18 do 39 lat

Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień. Zalecany harmonogram szczepień dla dorosłych w wieku 19 lat lub starszych, Stany Zjednoczone, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Zaktualizowano 3 lutego 2020 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Okulistyki. Oświadczenie kliniczne: częstotliwość badań okulistycznych – 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Zaktualizowano w marcu 2015 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego. Wczesne wykrywanie i diagnostyka raka piersi: zalecenia American Cancer Society dotyczące wczesnego wykrywania raka piersi. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Zaktualizowano 5 marca 2020 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mammografia i inne badania przesiewowe w kierunku problemów z piersiami. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Zaktualizowano we wrześniu 2017 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. FAQ163: Rak szyjki macicy. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Zaktualizowano w grudniu 2018 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. FAQ191: Szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Zaktualizowano w czerwcu 2017 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego. Twoje 9 najważniejszych pytań dotyczących wizyty u dentysty -- odpowiedziało. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne. 2. Klasyfikacja i diagnostyka cukrzycy: standardy opieki medycznej w cukrzycy - 2020. Opieka nad cukrzycą. 2020;43(Suplement 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Okresowe badanie stanu zdrowia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL i in. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Wytyczne dotyczące zarządzania cholesterolem we krwi: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association ds. wytycznych praktyki klinicznej [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 2019 czerwca 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Rada Udarowa Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego; i in. Wytyczne dotyczące pierwotnej prewencji udaru mózgu: oświadczenie dla pracowników służby zdrowia z American Heart Association/American Stroke Association. Udar mózgu. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Badanie przesiewowe w kierunku raka piersi (PDQ) - wersja dla pracowników służby zdrowia. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Zaktualizowano 29 kwietnia 2020 r. Dostęp 9 czerwca 2020 r.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markery ryzyka i pierwotna prewencja chorób układu krążenia. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 45.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku raka piersi: Zalecenie US Preventive Services Task Force [opublikowana poprawka pojawia się w Ann Intern Med. 15 marca 2016;164(6):448]. Ann Stażysta Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku nadciśnienia tętniczego u dorosłych: Zalecenie US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, i in. Badania przesiewowe w kierunku raka w Stanach Zjednoczonych, 2019: przegląd aktualnych wytycznych American Cancer Society i aktualnych problemów w badaniach przesiewowych w kierunku raka. CA Cancer J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka skóry: oświadczenie rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczne oświadczenie rekomendacji. Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Opublikowano 21 sierpnia 2018. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Opublikowano 15 czerwca 2016. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych, Curry SJ, Krist AH, et al. Badania przesiewowe w kierunku osteoporozy w celu zapobiegania złamaniom: Zalecenie US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u młodzieży i dorosłych: badania przesiewowe. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Opublikowano 2 marca 2020. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS i in. Wytyczne 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 15 maja 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.