Nikotynowa terapia zastępcza

Zastępcza terapia nikotynowa to sposób na rzucenie palenia. Wykorzystuje produkty, które dostarczają niskie dawki nikotyny. Produkty te nie zawierają wielu toksyn znajdujących się w dymie. Celem terapii jest zmniejszenie głodu nikotyny i złagodzenie objawów odstawienia nikotyny.

Zanim zaczniesz używać produktu zastępującego nikotynę, oto kilka rzeczy, które musisz wiedzieć:

• Im więcej wypalasz papierosów, tym wyższa dawka może być potrzebna do rozpoczęcia.
• Dodanie programu doradczego zwiększy prawdopodobieństwo rezygnacji.
• NIE palić podczas stosowania zamienników nikotyny. Może powodować gromadzenie się nikotyny do poziomu toksycznego.
• Zastąpienie nikotyny pomaga zapobiegać przybieraniu na wadze podczas jej stosowania. Możesz nadal przybierać na wadze, gdy przestaniesz używać nikotyny.
• Dawkę nikotyny należy powoli zmniejszać.

RODZAJE NIKOTYNOWEJ TERAPII ZAMIENNEJ

Suplementy nikotynowe występują w wielu formach:

• Guma
• Inhalatory
• Pastylki
• Spray do nosa
• Łatka na skórę

Wszystkie te działają dobrze, jeśli są używane prawidłowo. Ludzie częściej używają gumy i plastrów prawidłowo niż innych form.

Plastry nikotynowe

Plastry nikotynowe można kupić bez recepty. Możesz też poprosić swojego lekarza o przepisanie plastra.

Wszystkie plastry nikotynowe są umieszczane i używane w podobny sposób:

• Każdego dnia nosi się jeden plaster. Jest wymieniany po 24 godzinach.
• Każdego dnia naklej plaster na różne miejsca powyżej talii i poniżej szyi.
• Plaster nałożyć na pozbawione włosów miejsce.
• Osoby, które noszą plastry przez 24 godziny, będą miały mniej objawów odstawienia.
• Jeśli noszenie plastra w nocy powoduje dziwne sny, spróbuj spać bez plastra.
• Osoby, które palą mniej niż 10 papierosów dziennie lub ważą mniej niż 45 kilogramów, powinny zacząć od mniejszej dawki plastra (na przykład 14 mg).

Guma nikotynowa lub pastylka do ssania

Możesz kupić gumę nikotynową lub pastylki do ssania bez recepty. Niektórzy ludzie wolą pastylki do ssania od plastra, ponieważ mogą kontrolować dawkę nikotyny.

Wskazówki dotyczące używania gumy:

• Postępuj zgodnie z instrukcjami dołączonymi do opakowania.
• Jeśli dopiero zaczynasz rzucić palenie, żuj od 1 do 2 kawałków co godzinę. NIE żuj więcej niż 20 sztuk dziennie.
• Żuj gumę powoli, aż nabierze pieprznego smaku. Następnie trzymaj go między dziąsłem a policzkiem i tam przechowuj. Pozwala to na wchłonięcie nikotyny.
• Odczekaj co najmniej 15 minut po wypiciu kawy, herbaty, napojów bezalkoholowych i kwaśnych napojów przed żuciem gumy.
• Osoby palące 25 lub więcej papierosów dziennie osiągają lepsze wyniki przy dawce 4 mg niż przy dawce 2 mg.
• Celem jest zaprzestanie używania gumy do 12 tygodnia. Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem gumy przez dłuższy czas.

Inhalator nikotyny

Inhalator nikotyny wygląda jak plastikowa cygarniczka. Wymaga recepty w Stanach Zjednoczonych.

• Włóż naboje nikotynowe do inhalatora i "dmuchaj" przez około 20 minut. Rób to do 16 razy dziennie.
• Inhalator działa szybko. Działa mniej więcej tyle samo, co dziąsło. Jest szybszy niż od 2 do 4 godzin, które trwają, zanim łata zacznie działać.
• Inhalator zaspokaja popędy ustne.
• Większość oparów nikotyny nie dostaje się do dróg oddechowych płuc. Niektórzy ludzie mają podrażnienie jamy ustnej lub gardła i kaszel przy inhalatorze.

Pomocne może być jednoczesne użycie inhalatora i plastra podczas rzucania palenia.

Nikotynowy spray do nosa

Aerozol do nosa musi być przepisany przez dostawcę.

Spray daje szybką dawkę nikotyny, aby zaspokoić głód, którego nie możesz zignorować. Poziom nikotyny osiąga szczyt w ciągu 5 do 10 minut po użyciu sprayu.

• Postępuj zgodnie z instrukcjami dostawcy dotyczącymi używania sprayu. Kiedy zaczynasz rzucić palenie, możesz zostać poproszony o spryskanie 1 do 2 razy do każdego nozdrza co godzinę. Nie należy spryskiwać więcej niż 80 razy w ciągu 1 dnia.
• Spray nie powinien być używany dłużej niż 6 miesięcy.
• Spray może podrażnić nos, oczy i gardło. Te skutki uboczne często ustępują w ciągu kilku dni.

SKUTKI UBOCZNE I RYZYKA

Wszystkie produkty nikotynowe mogą powodować skutki uboczne. Objawy są bardziej prawdopodobne, gdy stosujesz bardzo duże dawki. Zmniejszenie dawki może zapobiec tym objawom. Efekty uboczne obejmują:

• Bóle głowy
• Nudności i inne problemy trawienne
• Problemy z zasypianiem w ciągu pierwszych kilku dni, najczęściej z plastrem. Ten problem zwykle mija.

PROBLEMY SZCZEGÓLNE

Plastry nikotynowe są odpowiednie dla większości osób ze stabilnym sercem lub problemami z krążeniem krwi. Ale niezdrowy poziom cholesterolu (niższy poziom HDL) spowodowany paleniem nie poprawia się, dopóki plaster nikotynowy nie zostanie zatrzymany.

Zastąpienie nikotyny może nie być całkowicie bezpieczne u kobiet w ciąży. Nienarodzone dzieci kobiet, które stosują plaster, mogą mieć szybsze tętno.

Trzymaj wszystkie produkty nikotynowe z dala od dzieci. Nikotyna to trucizna.

• Obawy są większe w przypadku małych dzieci.
• Zadzwoń do lekarza lub centrum kontroli zatruć natychmiast, jeśli dziecko miało kontakt z produktem zastępującym nikotynę, nawet przez krótki czas.

Zaprzestanie palenia - zastąpienie nikotyny; Tytoń – nikotynowa terapia zastępcza

Jerzego TP. Nikotyna i tytoń. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier Saunders;2016:rozdział 32.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Interwencje behawioralne i farmakoterapeutyczne mające na celu rzucenie palenia tytoniu u dorosłych, w tym kobiet w ciąży: Zalecenie US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2015;163(8):622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Strona amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków. Chcesz rzucić palenie? Pomocne mogą być produkty zatwierdzone przez FDA. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Zaktualizowano 11 grudnia 2017 r. Dostęp 26 lutego 2019 r.