Laparoskopowa opaska żołądkowa

Laparoskopowa opaska żołądka to zabieg chirurgiczny, który pomaga w utracie wagi. Chirurg umieszcza opaskę wokół górnej części żołądka, aby utworzyć małą torebkę do przechowywania żywności. Opaska ogranicza ilość jedzenia, które możesz zjeść, sprawiając, że czujesz się pełny po zjedzeniu niewielkich ilości jedzenia.

Po zabiegu lekarz może dostosować opaskę, aby pokarm przechodził wolniej lub szybciej przez żołądek.

Powiązanym tematem jest operacja pomostowania żołądka.

Przed tą operacją otrzymasz znieczulenie ogólne. Będziesz spać i nie będziesz w stanie odczuwać bólu.

Operacja odbywa się za pomocą maleńkiej kamery umieszczonej w brzuchu. Ten rodzaj operacji nazywa się laparoskopią. Aparat nazywa się laparoskopem. Pozwala chirurgowi zajrzeć do wnętrza brzucha. W tym gabinecie:

• Twój chirurg wykona od 1 do 5 małych cięć chirurgicznych w twoim brzuchu. Poprzez te małe nacięcia chirurg umieści kamerę i instrumenty potrzebne do wykonania operacji.
• Chirurg umieści opaskę wokół górnej części żołądka, aby oddzielić ją od dolnej części. Tworzy to małą torebkę, która ma wąski otwór, który przechodzi do większej, dolnej części żołądka.
• Operacja nie obejmuje zszywania w brzuchu.
• Twoja operacja może zająć tylko 30 do 60 minut, jeśli chirurg wykonał wiele z tych procedur.

Kiedy jesz po tej operacji, mały woreczek szybko się zapełni. Po zjedzeniu niewielkiej ilości jedzenia poczujesz się pełny. Pokarm znajdujący się w małej górnej torebce będzie powoli opróżniał się do głównej części żołądka.

Operacja odchudzająca może być opcją, jeśli jesteś poważnie otyły i nie byłeś w stanie schudnąć poprzez dietę i ćwiczenia.

Laparoskopowa opaska żołądka nie jest „szybkim rozwiązaniem” otyłości. To znacznie zmieni Twój styl życia. Po tej operacji należy stosować dietę i ćwiczenia. Jeśli tego nie zrobisz, możesz mieć komplikacje lub słabą utratę wagi.

Osoby, które przeszły tę operację, powinny być stabilne psychicznie i nie być uzależnione od alkoholu ani nielegalnych narkotyków.

Lekarze często stosują następujące miary wskaźnika masy ciała (BMI) w celu zidentyfikowania osób, które mogą najbardziej odnieść korzyści z operacji odchudzania. Normalny BMI wynosi od 18,5 do 25. Ta procedura może być zalecana, jeśli masz:

• BMI 40 lub więcej. Najczęściej oznacza to, że mężczyźni mają nadwagę o 100 funtów (45 kg), a kobiety o 80 funtów (36 kg) powyżej swojej idealnej wagi.
• BMI 35 lub więcej i poważny stan chorobowy, który może ulec poprawie wraz z utratą wagi. Niektóre z tych stanów to bezdech senny, cukrzyca typu 2, wysokie ciśnienie krwi i choroby serca.

Zagrożenia związane ze znieczuleniem i jakąkolwiek operacją obejmują:

• Reakcje alergiczne na leki
• Problemy z oddychaniem
• Zakrzepy krwi w nogach, które mogą przemieszczać się do płuc
• Strata krwi
• Zakażenie, w tym w miejscu operacji, płuc (zapalenie płuc) lub pęcherza moczowego lub nerek
• Zawał serca lub udar mózgu podczas lub po operacji

Zagrożenia związane z opaską żołądkową to:

• Opaska żołądkowa ulega erozji przez żołądek (jeśli tak się stanie, należy ją usunąć).
• Żołądek może wyślizgnąć się przez opaskę. (Jeśli tak się stanie, możesz potrzebować pilnej operacji.)
• Zapalenie żołądka (stan zapalny błony śluzowej żołądka), zgaga lub wrzody żołądka.
• Infekcja w porcie, która może wymagać antybiotyków lub operacji.
• Uraz żołądka, jelit lub innych narządów podczas operacji.
• Złe odżywianie.
• Blizny w brzuchu, które mogą prowadzić do zablokowania jelit.
• Chirurg może nie być w stanie dosięgnąć portu dostępu w celu zaciśnięcia lub poluzowania opaski. Aby rozwiązać ten problem, potrzebujesz niewielkiej operacji.
• Port dostępu może odwrócić się do góry nogami, uniemożliwiając dostęp. Aby rozwiązać ten problem, potrzebujesz niewielkiej operacji.
• Rurka w pobliżu portu dostępu może zostać przypadkowo przebita podczas dostępu do igły. Jeśli tak się stanie, opaski nie można zacisnąć. Aby rozwiązać ten problem, potrzebujesz niewielkiej operacji.
• Wymioty spowodowane zjedzeniem więcej niż może pomieścić worek żołądkowy.

Twój chirurg poprosi Cię o wykonanie testów i wizyt u innych pracowników służby zdrowia przed tą operacją. Niektóre z nich to:

• Badania krwi i inne badania, aby upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy, aby poddać się operacji.
• Zajęcia, które pomogą Ci dowiedzieć się, co dzieje się podczas zabiegu, czego powinieneś się spodziewać po nim oraz jakie zagrożenia lub problemy mogą wystąpić.
• Kompletny egzamin fizyczny.
• Poradnictwo żywieniowe.
• Odwiedź lekarza zajmującego się zdrowiem psychicznym, aby upewnić się, że jesteś emocjonalnie gotowy na poważną operację. Musisz być w stanie dokonać poważnych zmian w swoim stylu życia po operacji.
• Wizyty u Twojego dostawcy, aby upewnić się, że inne problemy zdrowotne, które możesz mieć, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi oraz problemy z sercem lub płucami, są pod kontrolą.

Jeśli jesteś palaczem, powinieneś rzucić palenie na kilka tygodni przed zabiegiem i nie zaczynać ponownie palić po zabiegu. Palenie spowalnia powrót do zdrowia i zwiększa ryzyko problemów po operacji. Poinformuj swojego dostawcę, jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.

Zawsze mów swojemu dostawcy:

• Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży
• Jakie leki, witaminy, zioła i inne suplementy zażywasz, nawet te kupione bez recepty

W ciągu tygodnia przed zabiegiem:

• Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), witaminy E, warfaryny (Coumadin) i wszelkich innych leków utrudniających krzepnięcie krwi.
• Zapytaj, jakie leki przyjąć w dniu operacji.

W dniu zabiegu:

• NIE WOLNO niczego jeść ani pić przez 6 godzin przed zabiegiem.
• Zażywaj leki, które zalecił ci lekarz, popijając małym łykiem wody.

Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy przybyć do szpitala.

Prawdopodobnie wrócisz do domu w dniu operacji. Wiele osób jest w stanie rozpocząć normalne czynności 1 lub 2 dni po powrocie do domu. Większość ludzi bierze tydzień wolnego od pracy.

Pozostaniesz na płynach lub zmiksowanych pokarmach przez 2 lub 3 tygodnie po zabiegu. Powoli będziesz dodawać do swojej diety miękkie pokarmy, a następnie zwykłe pokarmy. Do 6 tygodni po operacji prawdopodobnie będziesz w stanie jeść zwykłe pokarmy.

Opaska wykonana jest ze specjalnej gumy (kauczuk silikonowy). Wewnątrz opaski znajduje się nadmuchiwany balon. Pozwala to na regulację pasma. Ty i Twój lekarz możecie zdecydować o poluzowaniu lub zacieśnieniu go w przyszłości, aby móc jeść więcej lub mniej jedzenia.

Opaska jest połączona z portem dostępu, który znajduje się pod skórą na brzuchu. Opaska może być zaciśnięta poprzez umieszczenie igły w porcie i napełnienie balonika (opaski) wodą.

Twój chirurg może zacisnąć lub poluzować opaskę w dowolnym momencie po tej operacji. Może być dokręcony lub poluzowany, jeśli:

• Masz problemy z jedzeniem
• Nie chudniesz wystarczająco dużo
• Wymioty po jedzeniu

Ostateczna utrata masy ciała przy zastosowaniu opaski żołądkowej nie jest tak duża, jak w przypadku innych operacji odchudzania. Średnia utrata wagi wynosi około jednej trzeciej do połowy dodatkowej wagi, którą nosisz. Dla wielu osób to może wystarczyć. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, która procedura jest dla Ciebie najlepsza.

W większości przypadków waga spadnie wolniej niż w przypadku innych operacji odchudzających. Powinieneś chudnąć przez okres do 3 lat.

Utrata masy ciała po operacji może poprawić wiele schorzeń, które możesz mieć, takie jak:

• Astma
• Choroba refluksowa przełyku (GERD)
• Wysokie ciśnienie krwi
• Wysoki cholesterol
• bezdech senny
• Cukrzyca typu 2

Mniejsza waga powinna również znacznie ułatwić poruszanie się i wykonywanie codziennych czynności.

Sama operacja nie jest rozwiązaniem na odchudzanie. To może nauczyć cię jeść mniej, ale nadal musisz wykonać większość pracy. Aby schudnąć i uniknąć komplikacji związanych z zabiegiem, musisz przestrzegać wskazówek dotyczących ćwiczeń i odżywiania, które przekazał Ci Twój lekarz i dietetyk.

Opaska na kolana; LAGB; Laparoskopowa regulowana opaska żołądkowa; Chirurgia bariatryczna - laparoskopowa opaska żołądka; Otyłość - opaska żołądkowa; Utrata masy ciała – opaska żołądka

• Po zabiegu odchudzającym – o co zapytać lekarza
• Przed zabiegiem odchudzającym – o co zapytać lekarza
• Operacja pomostowania żołądka - wyładowanie
• Laparoskopowa opaska żołądka - wyładowanie
• Twoja dieta po operacji pomostowania żołądka

• Regulowana opaska żołądkowa

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Wytyczne 2013 AHA/ACC/TOS dotyczące postępowania z nadwagą i otyłością u dorosłych: raport Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines i The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 pkt B):2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Chorobliwa otyłość. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Podręcznik chirurgii Sabiston. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Chirurgiczne i endoskopowe leczenie otyłości. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdział 8.