MRI lędźwiowe
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lędźwiowego (MRI) wykorzystuje energię z silnych magnesów do tworzenia obrazów dolnej części kręgosłupa (kręgosłupa lędźwiowego).
MRI nie wykorzystuje promieniowania (promieniowania rentgenowskiego).
Pojedyncze obrazy MRI nazywane są wycinkami. Obrazy można przechowywać na komputerze lub drukować na kliszy. Jedno badanie daje wiele obrazów.
Powiązane egzaminy obejmują:
- Skan MRI szyjki macicy (MRI szyi)
- MRI
Będziesz nosić szpitalną koszulę lub ubrania bez metalowych zatrzasków lub zamków (takich jak spodnie dresowe i t-shirt). Upewnij się, że zdejmujesz zegarek, biżuterię i zegarki. Niektóre rodzaje metalu mogą powodować rozmazane obrazy.
Leżysz na wąskim stole, który wsuwa się w dużą rurę przypominającą tunel.
Niektóre egzaminy wymagają specjalnego barwnika (kontrastu). W większości przypadków barwnik będzie podawany przez żyłę (IV) w dłoni lub ramieniu przed badaniem. Możesz również uzyskać barwnik przez wstrzyknięcie. Barwnik pomaga radiologowi wyraźniej widzieć niektóre obszary.
Podczas MRI osoba obsługująca urządzenie będzie Cię obserwowała z innego pokoju. Test trwa najczęściej od 30 do 60 minut, ale może trwać dłużej.
Możesz zostać poproszony o nic nie jeść ani nie pić przez 4 do 6 godzin przed badaniem.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli boisz się zamkniętych przestrzeni (masz klaustrofobię). Możesz otrzymać lek, który pomoże Ci poczuć się sennym i mniej niespokojnym. Twój lekarz może zasugerować „otwarty” rezonans magnetyczny, w którym urządzenie nie jest tak blisko ciała.
Przed badaniem poinformuj swojego dostawcę, jeśli masz:
- Klipsy do tętniaka mózgu
- Niektóre rodzaje sztucznych zastawek serca
- Defibrylator serca lub rozrusznik serca
- Implanty ucha wewnętrznego (ślimakowego)
- Choroba nerek lub dializa (możesz nie być w stanie otrzymać kontrastu)
- Ostatnio umieszczone sztuczne stawy
- Niektóre rodzaje stentów naczyniowych
- Pracował z blachą w przeszłości (możesz potrzebować testów, aby sprawdzić, czy w twoich oczach nie ma kawałków metalu)
Ponieważ MRI zawiera silne magnesy, metalowe przedmioty nie są dozwolone w pomieszczeniu ze skanerem MRI:
- Długopisy, scyzoryki i okulary mogą latać po pokoju.
- Przedmioty takie jak biżuteria, zegarki, karty kredytowe i aparaty słuchowe mogą ulec uszkodzeniu.
- Szpilki, spinki do włosów, metalowe zamki błyskawiczne i podobne metalowe przedmioty mogą zniekształcać obrazy.
- Zdejmowane prace stomatologiczne należy wyjąć tuż przed badaniem.
Badanie MRI nie powoduje bólu. Będziesz musiał leżeć nieruchomo, ponieważ zbyt duży ruch może zamazać obrazy MRI i spowodować błędy.
Stół może być twardy lub zimny, ale możesz poprosić o koc lub poduszkę. Po włączeniu maszyna wydaje głośne stukanie i buczenie. Możesz nosić zatyczki do uszu, aby zablokować hałas.
Domofon w pokoju pozwala na rozmowę z kimś w dowolnym momencie. Niektóre rezonanse magnetyczne mają telewizory i specjalne słuchawki, których można użyć, aby pomóc mijać czas.
Nie ma czasu na regenerację, chyba że podano lek na relaks. Po badaniu MRI możesz powrócić do normalnej diety, aktywności i leków.
Możesz potrzebować rezonansu magnetycznego lędźwiowego, jeśli masz:
- Ból krzyża lub miednicy, który nie ustępuje po leczeniu
- Osłabienie nóg, drętwienie lub inne objawy, które nie ustępują lub się pogarszają
Twój lekarz może również zlecić rezonans magnetyczny lędźwiowy, jeśli masz:
- Ból pleców i gorączka
- Wady wrodzone dolnego odcinka kręgosłupa
- Uraz lub uraz dolnego odcinka kręgosłupa
- Ból krzyża i historia lub oznaki raka
- Stwardnienie rozsiane
- Problemy z kontrolowaniem lub opróżnianiem pęcherza
- Przepuklina dysku
Prawidłowy wynik oznacza, że kręgosłup i pobliskie nerwy wyglądają dobrze.
W większości przypadków nieprawidłowe wyniki są spowodowane:
- Przepuklina lub „ześlizgnięty” dysk (radikulopatia lędźwiowa)
- Zwężenie kręgosłupa (zwężenie kręgosłupa)
- Nieprawidłowe noszenie kości i chrząstek w kręgosłupie (zapalenie stawów kręgosłupa)
Inne nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:
- Zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, rodzaj zapalenia stawów
- Infekcja kości
- Zespół ogona końskiego
- Złamania dolnej części pleców z powodu osteoporozy
- Zapalenie dysku (zapalenie dysku)
- Ropień rdzenia kręgowego
- Uraz rdzenia kręgowego
- Guz kręgosłupa
- Syringomyelia
Porozmawiaj ze swoim dostawcą o swoich pytaniach i wątpliwościach.
MRI nie zawiera promieniowania. Nie zgłoszono żadnych skutków ubocznych związanych z polami magnetycznymi i falami radiowymi.
Bezpieczne jest również wykonanie MRI podczas ciąży. Nie udowodniono żadnych skutków ubocznych ani powikłań.
Najczęściej stosowanym rodzajem kontrastu (barwnika) jest gadolin. Jest bardzo bezpieczny. Reakcje alergiczne na ten barwnik są rzadkie. Jednak gadolin może być szkodliwy dla osób z problemami z nerkami, które wymagają dializy. Jeśli masz problemy z nerkami, poinformuj o tym swojego lekarza przed badaniem.
Silne pola magnetyczne wytworzone podczas rezonansu magnetycznego mogą spowodować, że rozruszniki serca i inne implanty nie będą działać tak dobrze. Może również powodować poruszanie się lub przesuwanie innych kawałków metalu w twoim ciele. Ze względów bezpieczeństwa nie należy wnosić do pomieszczenia skanera przedmiotów zawierających metal.
Rezonans magnetyczny - kręgosłup lędźwiowy; MRI - dolna część pleców
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Komitet ds. Wytycznych Klinicznych Amerykańskiego Kolegium Lekarzy. Obrazowanie diagnostyczne bólu krzyża: porady dotyczące opieki zdrowotnej o wysokiej wartości od American College of Physicians. Ann Stażysta Med. 2011;154(3):181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Curry BP, Rosner MK. Ocena i leczenie choroby dysku lędźwiowego. W: Winn HR, wyd. Youmans i wygraj chirurgię neurologiczną. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 286.
Gardocki RJ, Park AL. Zaburzenia zwyrodnieniowe kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 39.
Sayah A, Berkowitz F. Obrazowanie głowy i kręgosłupa. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. Ortopedyczna medycyna sportowa DeLee i Dreza. 4 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 124.
Wilkinson ID, Graves MJ. Rezonans magnetyczny. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, wyd. Radiologia diagnostyczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:rozdział 5.