Tracheomalacja - nabyta

Nabyta tracheomalacja to osłabienie i wiotkość ścian tchawicy (tchawicy lub dróg oddechowych). Rozwija się po urodzeniu.

Pokrewnym tematem jest wrodzona tracheomalacja.

Nabyta tracheomalacja jest bardzo rzadka w każdym wieku. Występuje, gdy normalna chrząstka w ścianie tchawicy zaczyna się rozpadać.

Ta forma tracheomalacji może skutkować:

• Gdy duże naczynia krwionośne wywierają nacisk na drogi oddechowe
• Jako powikłanie po operacji naprawy wad wrodzonych w tchawicy i przełyku (rurka, która przenosi pokarm z ust do żołądka)
• Po długim okresie stosowania rurki oddechowej lub rurki dotchawiczej (tracheostomii)

Objawy tracheomalacji obejmują:

• Problemy z oddychaniem, które nasilają się przy kaszlu, płaczu lub infekcjach górnych dróg oddechowych, takich jak przeziębienie
• Odgłosy oddychania, które mogą się zmieniać wraz ze zmianą pozycji ciała i poprawiać podczas snu
• Wysoki oddech
• Grzechotanie, hałaśliwe oddechy

Fizyczny egzamin potwierdza objawy. RTG klatki piersiowej może wykazywać zwężenie tchawicy podczas wydechu. Nawet jeśli prześwietlenie jest normalne, należy wykluczyć inne problemy.

Do zdiagnozowania stanu stosuje się procedurę zwaną laryngoskopią. Ta procedura pozwala otolaryngologowi (laryngologowi) zobaczyć strukturę dróg oddechowych i określić, jak poważny jest problem.

Inne testy mogą obejmować:

• Fluoroskopia dróg oddechowych
• Jaskółka Baru
• Bronchoskopia
• tomografia komputerowa
• Testy czynnościowe płuc
• Rezonans magnetyczny (MRI)

Stan może ulec poprawie bez leczenia. Jednak osoby z tracheomalacją muszą być ściśle monitorowane, gdy mają infekcje dróg oddechowych.

Dorośli z problemami z oddychaniem mogą potrzebować ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP). Rzadko potrzebna jest operacja. Można umieścić pustą rurkę zwaną stentem, aby utrzymać otwarte drogi oddechowe.

Aspiracyjne zapalenie płuc (infekcja płuc) może wystąpić w wyniku wdychania pokarmu.

Dorośli, u których rozwija się tracheomalacja po korzystaniu z aparatu oddechowego, często mają poważne problemy z płucami.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko oddychacie w nieprawidłowy sposób. Tracheomalacja może stać się stanem nagłym lub nagłym.

Tracheomalacja wtórna

• Przegląd układu oddechowego

Wyszukiwarka JD. Bronchomalacja i tracheomalacja. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 416.

Mały BP. Choroby tchawicy. W: Walker CM, Chung JH, wyd. Obraz klatki piersiowej Mullera. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 56.

Nelson M, Zielony G, Ohye RG. Anomalie tchawicy u dzieci. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 206.