Badanie krwi ACTH

Test ACTH mierzy poziom hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) we krwi. ACTH to hormon uwalniany z przysadki mózgowej.

Potrzebna jest próbka krwi.

Twój lekarz prawdopodobnie poprosi Cię o wykonanie testu wcześnie rano. To ważne, ponieważ poziom kortyzolu zmienia się w ciągu dnia.

Możesz również zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą wpływać na wyniki testu. Leki te obejmują glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, hydrokortyzon lub deksametazon. (Nie należy przerywać tych leków, chyba że zaleci to lekarz.)

Po wkłuciu igły w celu pobrania krwi niektóre osoby odczuwają umiarkowany ból. Inni czują tylko ukłucie lub ukłucie. Później może pojawić się pulsowanie lub lekkie siniaki. To szybko mija.

Główną funkcją ACTH jest regulacja kortyzolu, hormonu glikokortykoidowego (steroidowego). Kortyzol jest uwalniany przez nadnercza. Reguluje ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi, układ odpornościowy i reakcję na stres.

Ten test może pomóc znaleźć przyczyny niektórych problemów hormonalnych.

Normalne wartości dla próbki krwi pobranej wcześnie rano wynoszą od 9 do 52 pg/ml (2 do 11 pmol/l).

Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu konkretnych wyników testu.

Wyższy niż normalny poziom ACTH może wskazywać:

• Nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości kortyzolu (choroba Addisona)
• Nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów (wrodzony przerost nadnerczy)
• Jeden lub więcej gruczołów dokrewnych jest nadaktywnych lub utworzył guz (wielokrotna neoplazja wewnątrzwydzielnicza typu I)
• Przysadka mózgowa wytwarza zbyt dużo ACTH (choroba Cushinga), która jest zwykle spowodowana nienowotworowym guzem przysadki mózgowej
• Rzadki typ guza (płuca, tarczycy lub trzustki) wytwarzający zbyt dużo ACTH (ektopowy zespół Cushinga)

Niższy niż normalny poziom ACTH może wskazywać:

• Leki glukokortykoidowe hamują produkcję ACTH (najczęściej)
• Przysadka mózgowa nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, takich jak ACTH (niedoczynność przysadki)
• Guz nadnercza, który wytwarza zbyt dużo kortyzolu

Pobranie krwi wiąże się z niewielkim ryzykiem. Żyły i tętnice różnią się wielkością w zależności od osoby oraz z jednej strony ciała na drugą. Pobranie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.

Inne zagrożenia związane z pobraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
• Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

Hormon adrenokortykotropowy w surowicy; Hormon adrenokortykotropowy; Bardzo czuły ACTH

• Gruczoły dokrewne

Chernecky CC, Berger BJ. Hormon adrenokortykotropowy (ACTH, kortykotropina) - surowica. W: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6 wyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:107.

Melmed S, Kleinberg D. Masy i guzy przysadki mózgowej. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, wyd. Podręcznik Endokrynologii Williamsa. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 9.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Kora nadnerczy. W: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, wyd. Podręcznik Endokrynologii Williamsa. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 15.