Badanie krwi na antygen swoisty dla prostaty (PSA)

Antygen specyficzny dla prostaty (PSA) to białko wytwarzane przez komórki prostaty.

Test PSA jest wykonywany, aby pomóc badać i monitorować raka prostaty u mężczyzn.

Potrzebna jest próbka krwi.

Upewnij się, że Twój lekarz zna wszystkie leki, które przyjmujesz. Niektóre leki powodują, że poziom PSA jest fałszywie niski.

W większości przypadków nie są potrzebne żadne inne specjalne kroki, aby przygotować się do tego testu. Nie powinieneś mieć testu PSA wkrótce po infekcji dróg moczowych lub poddaniu się zabiegowi lub operacji obejmującej układ moczowy. Zapytaj swojego dostawcę, jak długo powinieneś czekać.

Po wprowadzeniu igły możesz poczuć lekki ból lub ukłucie. Później może pojawić się pulsowanie lub niewielki siniak. Te szybko znikają.

Powody testu PSA:

• Ten test można wykonać w celu zbadania raka prostaty.
• Jest również używany do obserwowania osób po leczeniu raka prostaty, aby sprawdzić, czy rak powrócił.
• Jeśli usługodawca uważa, że ​​gruczoł krokowy nie jest normalny podczas badania fizykalnego.

WIĘCEJ O BADANIU W KIERUNKU RAKA PROSTATY

Pomiar poziomu PSA może zwiększyć prawdopodobieństwo wykrycia raka prostaty, gdy jest bardzo wcześnie. Ale toczy się debata na temat wartości testu PSA w wykrywaniu raka prostaty. Żadna odpowiedź nie pasuje do wszystkich mężczyzn.

W przypadku niektórych mężczyzn w wieku od 55 do 69 lat badania przesiewowe mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zgonu z powodu raka prostaty. Jednak dla wielu mężczyzn badania przesiewowe i leczenie mogą być potencjalnie szkodliwe, a nie korzystne.

Przed wykonaniem testu porozmawiaj ze swoim dostawcą o zaletach i wadach testu PSA. Zapytać o:

• Czy badania przesiewowe zmniejszają prawdopodobieństwo zgonu z powodu raka prostaty
• Czy istnieją jakiekolwiek szkody wynikające z badań przesiewowych w kierunku raka prostaty, takie jak skutki uboczne testowania lub nadmiernego leczenia raka po wykryciu

Mężczyźni w wieku poniżej 55 lat mają większe ryzyko zachorowania na raka prostaty i powinni porozmawiać ze swoim lekarzem na temat badań przesiewowych PSA, jeśli:

• Masz rodzinną historię raka prostaty (szczególnie brata lub ojca)
• są Afroamerykanami?

Wynik badania PSA nie pozwala na zdiagnozowanie raka prostaty. Tylko biopsja prostaty może zdiagnozować ten nowotwór.

Twój lekarz przyjrzy się Twojemu wynikowi PSA i rozważy Twój wiek, pochodzenie etniczne, przyjmowane leki i inne rzeczy, aby zdecydować, czy Twój PSA jest prawidłowy i czy potrzebujesz więcej badań.

Uważa się, że normalny poziom PSA wynosi 4,0 nanogramy na mililitr (ng/ml) krwi, ale zależy to od wieku:

• W przypadku mężczyzn w wieku 50 lat lub młodszych poziom PSA powinien w większości przypadków wynosić poniżej 2,5.
• Starsi mężczyźni często mają nieco wyższy poziom PSA niż młodsi mężczyźni.

Wysoki poziom PSA został powiązany ze zwiększoną szansą na raka prostaty.

Badanie PSA jest ważnym narzędziem do wykrywania raka prostaty, ale nie jest niezawodne. Inne warunki mogą powodować wzrost PSA, w tym:

• Większa prostata
• Infekcja prostaty (zapalenie prostaty)
• Zakażenie dróg moczowych
• Ostatnie badania pęcherza moczowego (cystoskopia) lub prostaty (biopsja)
• Rurka cewnika niedawno umieszczona w pęcherzu w celu odprowadzenia moczu
• Niedawny stosunek lub wytrysk
• Ostatnia kolonoskopia

Twój dostawca rozważy następujące rzeczy przy podejmowaniu decyzji o kolejnym kroku:

• Twój wiek
• Jeśli w przeszłości miałeś test PSA i jak bardzo i jak szybko zmienił się Twój poziom PSA
• Jeśli podczas badania wykryto guzek prostaty
• Inne objawy, które możesz mieć
• Inne czynniki ryzyka raka prostaty, takie jak pochodzenie etniczne i wywiad rodzinny

Mężczyźni z grupy wysokiego ryzyka mogą potrzebować więcej testów. Mogą to być:

• Powtórzenie testu PSA, najczęściej w ciągu 3 miesięcy. Możesz najpierw otrzymać leczenie infekcji prostaty.
• Biopsja prostaty zostanie wykonana, jeśli pierwszy poziom PSA będzie wysoki lub jeśli poziom będzie wzrastał po ponownym zmierzeniu PSA.
• Test kontrolny zwany bezpłatnym PSA (fPSA). Mierzy procent PSA we krwi, który nie jest związany z innymi białkami. Im niższy poziom tego testu, tym bardziej prawdopodobne jest, że rak prostaty jest obecny.

Można również wykonać inne testy. Dokładna rola tych testów w podejmowaniu decyzji o leczeniu jest niejasna.

• Test moczu o nazwie PCA-3.
• MRI gruczołu krokowego może pomóc w identyfikacji raka w obszarze gruczołu krokowego, do którego trudno jest dotrzeć podczas biopsji.

Jeśli byłeś leczony z powodu raka prostaty, poziom PSA może wskazywać, czy leczenie działa lub czy rak powrócił. Często poziom PSA wzrasta, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Może się to zdarzyć kilka miesięcy lub lat wcześniej.

Pobranie krwi wiąże się z niewielkim ryzykiem. Żyły i tętnice różnią się wielkością w zależności od osoby oraz z jednej strony ciała na drugą. Pobranie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych. Inne zagrożenia związane z pobraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:

• Nadmierne krwawienie
• Wiele nakłuć w celu zlokalizowania żył
• Osłabienie lub uczucie oszołomienia
• Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
• Infekcja (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest pęknięta)

antygen specyficzny dla prostaty; Test przesiewowy raka prostaty; PSA

• Brachyterapia prostaty - wypis

• Badanie krwi

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Markery raka prostaty. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 108.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Badanie przesiewowe raka prostaty (PDQ) - wersja dla pracowników służby zdrowia. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Zaktualizowano 18 października 2019 r. Dostęp 24 stycznia 2020 r.

Mały EJ. Rak prostaty. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 191.

grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA; Grossman DC, Curry SJ, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka prostaty: oświadczenie rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(18):1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.