Zwiększony obwód głowy

Zwiększony obwód głowy ma miejsce, gdy zmierzona odległość wokół najszerszej części czaszki jest większa niż oczekiwana dla wieku i pochodzenia dziecka.

Głowa noworodka jest zwykle o około 2 cm większa niż obwód klatki piersiowej. Od 6 miesięcy do 2 lat oba pomiary są mniej więcej równe. Po 2 latach rozmiar klatki piersiowej staje się większy niż głowa.

Pomiary w czasie, które wykazują zwiększone tempo wzrostu głowy, często dostarczają cenniejszych informacji niż pojedynczy pomiar, który jest większy niż oczekiwano.

Zwiększone ciśnienie wewnątrz głowy (podwyższone ciśnienie śródczaszkowe) często występuje przy zwiększonym obwodzie głowy. Objawy tego stanu obejmują:

• Oczy poruszają się w dół
• Drażliwość
• Wymioty

Zwiększony rozmiar głowy może pochodzić z jednego z poniższych:

• Łagodna makrocefalia rodzinna (rodzinna tendencja do dużego rozmiaru głowy)
• Choroba Canavana (stan, który wpływa na rozkład organizmu i wykorzystanie białka zwanego kwasem asparaginowym)
• Wodogłowie (nagromadzenie płynu wewnątrz czaszki, które prowadzi do obrzęku mózgu)
• Krwawienie wewnątrz czaszki
• Choroba, w której organizm nie jest w stanie rozłożyć długich łańcuchów cząsteczek cukru (zespół Hurlera lub Morquio)

Pracownik służby zdrowia zwykle stwierdza u dziecka zwiększony rozmiar głowy podczas rutynowego badania stanu zdrowia dziecka.

Przeprowadzone zostanie staranne badanie fizykalne. Inne kamienie milowe wzrostu i rozwoju zostaną sprawdzone.

W niektórych przypadkach wystarczy jeden pomiar, aby potwierdzić, że nastąpił wzrost rozmiaru, który należy dalej testować. Coraz częściej potrzebne są powtarzane pomiary obwodu głowy w czasie, aby potwierdzić, że obwód głowy jest powiększony i problem się pogarsza.

Testy diagnostyczne, które można zamówić, obejmują:

• Tomografia komputerowa głowy
• MRI głowy

Leczenie zależy od przyczyny zwiększonego rozmiaru głowy. Na przykład w przypadku wodogłowia może być konieczna operacja w celu złagodzenia gromadzenia się płynu wewnątrz czaszki.

Makrocefalia

• Czaszka noworodka

Bamba V, Kelly A. Ocena wzrostu. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 27.

Robinson S, Cohen AR. Zaburzenia kształtu i wielkości głowy. W: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, wyd. Medycyna noworodkowo-okołoporodowa Fanaroffa i Martina. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 64.