Ból stawu
Ból stawów może dotyczyć jednego lub więcej stawów.
Ból stawów może być spowodowany wieloma rodzajami urazów lub stanów. Może być związany z zapaleniem stawów, zapaleniem kaletki i bólem mięśni. Bez względu na to, co go powoduje, ból stawów może być bardzo uciążliwy. Niektóre rzeczy, które mogą powodować ból stawów, to:
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń
- Zapalenie torebki stawowej
- Chondromalacja rzepki
- Kryształy w stawie – dna moczanowa (szczególnie występująca w paluchu) i CPPD zapalenie stawów (pseudogout)
- Infekcje wywołane wirusem
- Urazy, takie jak złamanie
- Zapalenie kości i stawów
- Zapalenie kości i szpiku (zakażenie kości)
- Septyczne zapalenie stawów (zakażenie stawów)
- Zapalenie ścięgna
- Nadzwyczajny wysiłek lub nadużywanie, w tym nadwyrężenia lub skręcenia
Oznaki zapalenia stawów obejmują:
- Obrzęk
- Ciepło
- Czułość
- Zaczerwienienie
- Ból z ruchem
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby leczyć przyczynę bólu.
W przypadku bólu stawów bez zapalenia stawów ważny jest zarówno odpoczynek, jak i ćwiczenia. Ciepłe kąpiele, masaże i ćwiczenia rozciągające należy stosować tak często, jak to możliwe.
Paracetamol (Tylenol) może pomóc w odczuwaniu bólu.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą pomóc złagodzić ból i obrzęk. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed podaniem aspiryny lub NLPZ, takich jak ibuprofen dzieciom.
Skontaktuj się z dostawcą, jeśli:
- Masz gorączkę, która nie jest związana z objawami grypy.
- Straciłeś 10 funtów (4,5 kg) lub więcej bez próby (niezamierzona utrata wagi).
- Twój ból stawów trwa dłużej niż kilka dni.
- Masz silny, niewyjaśniony ból stawów i obrzęk, szczególnie jeśli masz inne niewyjaśnione objawy.
Twój dostawca zada Ci pytania dotyczące historii medycznej i objawów, w tym:
- Który staw boli? Czy ból jest po jednej czy po obu stronach?
- Od czego zaczął się ból i jak często go miałeś? Czy miałeś to wcześniej?
- Czy ten ból zaczął się nagle i mocno, czy powoli i łagodnie?
- Czy ból jest stały, czy pojawia się i odchodzi? Czy ból stał się bardziej dotkliwy?
- Czy uszkodziłeś sobie staw?
- Czy miałeś chorobę, wysypkę lub gorączkę?
- Czy odpoczynek lub ruch powoduje, że ból jest lepszy czy gorszy? Czy niektóre pozycje są bardziej lub mniej wygodne? Czy utrzymywanie podwyższonego stawu pomaga?
- Czy leki, masaż lub stosowanie ciepła zmniejszają ból?
- Jakie masz inne objawy?
- Czy jest jakieś odrętwienie?
- Czy potrafisz zgiąć i wyprostować staw? Czy staw jest sztywny?
- Czy rano masz sztywne stawy? Jeśli tak, to jak długo utrzymuje się sztywność?
- Co sprawia, że sztywność jest lepsza?
Przeprowadzone zostanie badanie fizykalne w celu wykrycia oznak nieprawidłowości stawów, w tym:
- Obrzęk
- Czułość
- Ciepło
- Ból z ruchem
- Nieprawidłowe ruchy, takie jak ograniczenie, rozluźnienie stawu, uczucie tarcia
Testy, które można wykonać, obejmują:
- CBC lub różnicowanie krwi
- Białko C-reaktywne
- Wspólne prześwietlenie
- Szybkość sedymentacji
- Badania krwi specyficzne dla różnych chorób autoimmunologicznych
- Aspiracja stawowa w celu uzyskania płynu stawowego do hodowli, liczby białych krwinek i badania kryształów
Zabiegi mogą obejmować:
- Leki takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym ibuprofen, naproksen lub indometacyna
- Wstrzyknięcie leku kortykosteroidowego do stawu
- Antybiotyki i często drenaż chirurgiczny, w przypadku infekcji (zwykle wymagają hospitalizacji)
- Fizjoterapia w rehabilitacji mięśni i stawów
Sztywność w stawie; Ból - stawy; Ból stawów; Artretyzm
- Szkielet
- Struktura stawu
Bykerk wiceprezes, Crow MK. Podejście do pacjenta z chorobą reumatyczną. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 241.
Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Historia i badanie fizykalne układu mięśniowo-szkieletowego. W: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, wyd. Podręcznik reumatologii Kelleya i Firesteina. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 40.