Choroba zatok włosowych

Choroba zatok włosowych jest stanem zapalnym obejmującym mieszki włosowe, który może wystąpić w dowolnym miejscu wzdłuż bruzdy między pośladkami, która biegnie od kości na dole kręgosłupa (sacrum) do odbytu. Choroba jest łagodna i nie ma związku z rakiem.

Wgłębienie pilonidalne może pojawić się jako:

• Ropień włosowy, w którym dochodzi do zakażenia mieszka włosowego i gromadzenia się ropy w tkance tłuszczowej
• Torbiel pilonidalna, w której tworzy się torbiel lub dziura, jeśli ropień był przez długi czas
• Zatoka włosowata, w której przewód wyrasta pod skórą lub głębiej z mieszka włosowego
• Mały wgłębienie lub pory w skórze zawierające ciemne plamy lub włosy

Objawy mogą obejmować:

• Ropa spływa do małego dołu w skórze
• Czułość nad obszarem po aktywności lub siedzeniu przez pewien czas
• Ciepły, delikatny, opuchnięty obszar w pobliżu kości ogonowej
• Gorączka (rzadko)

Nie może być żadnych innych objawów poza małym wgnieceniem (dołkiem) na skórze w fałdzie między pośladkami.

Przyczyna choroby pilonidowej nie jest jasna. Uważa się, że jest to spowodowane włosami wrastającymi w skórę w załamaniu między pośladkami.

Ten problem jest bardziej prawdopodobny u osób, które:

• są otyłe
• Doświadcz traumy lub irytacji w okolicy
• Mieć nadmiar owłosienia na ciele, szczególnie grube, kręcone włosy

Prać normalnie i osuszyć. Użyj miękkiej szczotki do szorowania, aby zapobiec wrastaniu włosków. Włosy w tym obszarze powinny być krótkie (golenie, laser, depilacja), co może zmniejszyć ryzyko zaostrzeń i nawrotów.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów wokół torbieli pilonidalnej:

• Drenaż ropy
• Zaczerwienienie
• Obrzęk
• Czułość

Zostaniesz poproszony o swoją historię medyczną i zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu. Czasami możesz zostać poproszony o następujące informacje:

• Czy nastąpiła zmiana w wyglądzie choroby zatoki włosowej?
• Czy był jakiś odpływ z terenu?
• Czy masz inne objawy?

Choroba pilonidowa, która nie daje żadnych objawów, nie wymaga leczenia.

Ropień włosowaty można otworzyć, opróżnić i wypełnić gazą. Antybiotyki mogą być stosowane, jeśli w skórze rozprzestrzenia się infekcja lub masz inną, cięższą chorobę.

Inne operacje, które mogą być potrzebne, obejmują:

• Usunięcie (wycięcie) chorego obszaru
• Przeszczepy skóry
• Działanie klapy po wycięciu
• Operacja usunięcia powracającego ropnia

Ropień włosowy; Włosowatej zatok; Torbiel włosowata; Choroba pilonidowa

• Anatomiczne punkty orientacyjne dla dorosłych - tył
• Pilonidalny dołek

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Stany chirurgiczne odbytu i odbytnicy. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 371.

Sprzedam NM, Francone TD. Postępowanie w chorobie pilonidalnej. W: Cameron AM, Cameron JL, wyd. Aktualna terapia chirurgiczna. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020: 335-341.

Surrell JA. Torbiel włosowa i ropień: bieżące postępowanie. W: Fowler GC, wyd. Procedury Pfenningera i Fowlera dotyczące opieki podstawowej. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 31.