Oddawanie moczu - bolesne

Bolesne oddawanie moczu to ból, dyskomfort lub uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.

Ból może być odczuwany w miejscu, w którym mocz wydostaje się z organizmu. Lub może być wyczuwalny w ciele, za kością łonową lub w pęcherzu lub prostacie.

Ból przy oddawaniu moczu to dość powszechny problem. Osoby, które odczuwają ból podczas oddawania moczu, mogą również odczuwać potrzebę częstszego oddawania moczu.

Bolesne oddawanie moczu jest najczęściej spowodowane infekcją lub stanem zapalnym gdzieś w drogach moczowych, takimi jak:

• Infekcja pęcherza (dorosły)
• Zakażenie pęcherza moczowego (dziecko)
• Obrzęk i podrażnienie przewodu odprowadzającego mocz z organizmu (cewka moczowa)

Bolesne oddawanie moczu u kobiet i dziewcząt może być spowodowane:

• Zmiany w tkance pochwy w okresie menopauzy (zanikowe zapalenie pochwy)
• Zakażenie opryszczką w okolicy narządów płciowych
• Podrażnienie tkanki pochwy spowodowane kąpielą bąbelkową, perfumami lub balsamami
• Zapalenie sromu i pochwy, takie jak drożdżaki lub inne infekcje sromu i pochwy

Inne przyczyny bolesnego oddawania moczu to:

• Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
• Infekcja prostaty (zapalenie prostaty)
• Popromienne zapalenie pęcherza - uszkodzenie wyściółki pęcherza moczowego spowodowane radioterapią do obszaru miednicy
• Infekcje przenoszone drogą płciową (STI), takie jak rzeżączka lub chlamydia
• Skurcze pęcherza

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

• Występuje drenaż lub wydzielina z penisa lub pochwy.
• Jesteś w ciąży i masz bolesne oddawanie moczu.
• Masz bolesne oddawanie moczu, które trwa dłużej niż 1 dzień.
• Zauważysz krew w moczu.
• Masz gorączkę.

Twój usługodawca przeprowadzi badanie fizyczne i zada pytania, takie jak:

• Kiedy zaczęło się bolesne oddawanie moczu?
• Czy ból pojawia się tylko podczas oddawania moczu? Czy zatrzymuje się po oddaniu moczu?
• Czy masz inne objawy, takie jak ból pleców?
• Czy miałeś gorączkę wyższą niż 100°F (37,7°C)?
• Czy występuje drenaż lub wypływ między oddawaniem moczu? Czy występuje nietypowy zapach moczu? Czy w moczu jest krew?
• Czy są jakieś zmiany w objętości lub częstotliwości oddawania moczu?
• Czy czujesz potrzebę oddania moczu?
• Czy w okolicy narządów płciowych występują wysypki lub swędzenie?
• Jakie leki bierzesz?
• Czy jesteś w ciąży, czy możesz być w ciąży?
• Czy miałeś infekcję pęcherza?
• Czy masz alergie na jakiekolwiek leki?
• Czy miałeś stosunek seksualny z kimś, kto ma lub może mieć rzeżączkę lub chlamydię?
• Czy ostatnio nastąpiła zmiana marki mydła, detergentu lub płynu do zmiękczania tkanin?
• Czy przeszedłeś operację lub napromieniowanie narządów moczowych lub płciowych?

Zostanie wykonana analiza moczu. Można zlecić posiew moczu. Jeśli miałeś wcześniej infekcję pęcherza moczowego lub nerek, potrzebny jest bardziej szczegółowy wywiad i badanie fizykalne. Potrzebne będą również dodatkowe testy laboratoryjne. Badanie ginekologiczne i badanie wydzieliny pochwowej są potrzebne kobietom i dziewczętom, które mają upławy. Mężczyźni, którzy mają wydzielinę z penisa, mogą potrzebować wymazu z cewki moczowej. Jednak w niektórych przypadkach badanie próbki moczu może być wystarczające.

Inne testy mogą obejmować:

• USG nerek i pęcherza moczowego
• Badanie wnętrza pęcherza za pomocą oświetlonego teleskopu (cystoskopu)

Leczenie zależy od tego, co powoduje ból.

Dyzuria; Bolesne oddawanie moczu

• Układ moczowy kobiety
• Męski układ moczowy

Cody P. Dysuria. W: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, wyd. Diagnostyka oparta na objawach pediatrycznych Nelsona. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 18.

niemiecki CA, Holmes JA. Wybrane schorzenia urologiczne. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 89.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infekcje dróg moczowych. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 12.

Sobel JD, Kaye D. Infekcje dróg moczowych. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Mandell, Douglas i Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, wydanie zaktualizowane. 8 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 74.