Obrzęk stóp, nóg i kostek

Bezbolesny obrzęk stóp i kostek jest częstym problemem, zwłaszcza wśród osób starszych.

Nieprawidłowe nagromadzenie płynu w kostkach, stopach i nogach może powodować obrzęk. To nagromadzenie płynu i obrzęk nazywa się obrzękiem.

Bezbolesny obrzęk może dotyczyć obu nóg i może obejmować łydki, a nawet uda. Efekt grawitacji sprawia, że ​​obrzęki są najbardziej widoczne w dolnej części ciała.

Obrzęk stóp, nóg i kostek jest powszechny, gdy dana osoba również:

• Czy ma nadwagę
• Ma zakrzep krwi w nodze
• Jest starszy
• Ma infekcję nóg
• Ma żyły w nogach, które nie mogą prawidłowo pompować krwi z powrotem do serca (tzw. niewydolność żylna)

Urazy lub zabiegi chirurgiczne obejmujące nogę, kostkę lub stopę mogą również powodować obrzęk. Obrzęk może również wystąpić po operacji miednicy, zwłaszcza w przypadku raka.

Długie loty samolotem lub przejażdżki samochodem, a także długie przebywanie w pozycji stojącej często prowadzą do obrzęku stóp i kostek.

U kobiet przyjmujących estrogeny lub podczas części cyklu miesiączkowego może wystąpić obrzęk. Większość kobiet ma obrzęk podczas ciąży. Cięższy obrzęk podczas ciąży może być oznaką stanu przedrzucawkowego, poważnego stanu, który obejmuje wysokie ciśnienie krwi i obrzęk.

Opuchnięte nogi mogą być oznaką niewydolności serca, nerek lub wątroby. W takich warunkach w organizmie jest zbyt dużo płynów.

Niektóre leki mogą również powodować puchnięcie nóg. Niektóre z nich to:

• Leki przeciwdepresyjne, w tym inhibitory MAO i tricykliczne
• Leki na ciśnienie krwi zwane blokerami kanału wapniowego
• Hormony, takie jak estrogen (w tabletkach antykoncepcyjnych lub hormonalnej terapii zastępczej) i testosteron
• Steroidy

Kilka wskazówek, które mogą pomóc zmniejszyć obrzęk:

• Połóż nogi na poduszkach, aby unieść je ponad serce podczas leżenia.
• Ćwicz nogi. Pomaga to pompować płyn z nóg z powrotem do serca.
• Stosuj dietę o niskiej zawartości soli, która może zmniejszyć gromadzenie się płynów i obrzęki.
• Noś pończochy podtrzymujące (sprzedawane w większości drogerii i sklepów z artykułami medycznymi).
• Podczas podróży często rób przerwy, aby wstać i poruszać się.
• Unikaj noszenia ciasnych ubrań lub podwiązek wokół ud.
• Schudnij, jeśli potrzebujesz.

Nigdy nie przestawaj przyjmować żadnych leków, które Twoim zdaniem mogą powodować obrzęk, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli:

• Czujesz zadyszkę.
• Masz ból w klatce piersiowej, zwłaszcza jeśli odczuwasz ucisk lub ucisk.

Zadzwoń do swojego dostawcy natychmiast, jeśli:

• Masz chorobę serca lub nerek, a obrzęk się nasila.
• Masz historię choroby wątroby, a teraz masz obrzęk nóg lub brzucha.
• Twoja opuchnięta stopa lub noga jest czerwona lub ciepła w dotyku.
• Masz gorączkę.
• Jesteś w ciąży i masz coś więcej niż tylko łagodny obrzęk lub nagły wzrost obrzęku.

Zadzwoń również do swojego dostawcy, jeśli środki samoopieki nie pomogą lub obrzęk się pogorszy.

Twój lekarz przeprowadzi wywiad lekarski i przeprowadzi dokładne badanie fizykalne, zwracając szczególną uwagę na serce, płuca, brzuch, węzły chłonne, nogi i stopy.

Twój dostawca zada takie pytania, jak:

• Jakie części ciała puchną? Twoje kostki, stopy, nogi? Powyżej kolana czy poniżej?
• Czy masz obrzęk przez cały czas, czy jest gorzej rano lub wieczorem?
• Co sprawia, że ​​Twój obrzęk jest lepszy?
• Co pogarsza twój obrzęk?
• Czy obrzęk ustępuje, gdy podnosisz nogi?
• Czy miałeś zakrzepy krwi w nogach lub płucach?
• Czy miałeś żylaki?
• Jakie masz inne objawy?

Testy diagnostyczne, które można wykonać, obejmują:

• Badania krwi, takie jak CBC lub chemia krwi
• RTG klatki piersiowej lub RTG kończyn
• USG Doppler żył w nogach
• EKG
• Analiza moczu

Twoje leczenie skupi się na przyczynie obrzęku. Twój dostawca może przepisać leki moczopędne w celu zmniejszenia obrzęku, ale mogą one mieć skutki uboczne. Domowe leczenie obrzęku nóg, który nie jest związany z poważnym stanem chorobowym, należy wypróbować przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego.

Obrzęk kostek - stóp - nóg; Obrzęk stawu skokowego; obrzęk stóp; obrzęk nóg; Obrzęk - obwodowy; Obrzęki obwodowe

• Obrzęk stóp
• Obrzęk podudzia

Goldman L. Podejście do pacjenta z możliwą chorobą układu krążenia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 51.

Sprzedawca RH, Symons AB. Obrzęk nóg. W: Sprzedawca RH, Symons AB, wyd. Diagnostyka różnicowa powszechnych skarg Com. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 31.

Tacki KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Obrzęk: diagnostyka i leczenie. Jestem lekarzem rodzinnym. 2013;88(2):102-110. PMID: 23939641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641/.