Oddychanie - spowolnione lub zatrzymane

Oddychanie, które zatrzymuje się z jakiejkolwiek przyczyny, nazywa się bezdechem. Spowolnione oddychanie nazywa się bradypnea. Trudny lub utrudniony oddech jest znany jako duszność.

Bezdech może pojawiać się i odchodzić i być tymczasowy. Może to wystąpić na przykład w przypadku obturacyjnego bezdechu sennego.

Przedłużony bezdech oznacza, że ​​osoba przestała oddychać. Jeśli serce jest nadal aktywne, stan jest znany jako zatrzymanie oddechu. Jest to zdarzenie zagrażające życiu, które wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej i pierwszej pomocy.

Przedłużony bezdech bez aktywności serca u osoby, która nie reaguje, nazywa się zatrzymaniem krążenia (lub krążeniowo-oddechowym). U niemowląt i dzieci najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia jest zatrzymanie oddechu. U dorosłych zwykle występuje odwrotnie, zatrzymanie akcji serca najczęściej prowadzi do zatrzymania oddechu.

Trudności z oddychaniem mogą wystąpić z wielu powodów. W większości przypadków najczęstsze przyczyny bezdechu u niemowląt i małych dzieci różnią się od najczęstszych przyczyn u dorosłych.

Najczęstsze przyczyny trudności w oddychaniu u niemowląt i małych dzieci to:

• Astma
• Zapalenie oskrzelików (zapalenie i zwężenie mniejszych struktur oddechowych w płucach)
• Zadławienie
• Zapalenie mózgu (zapalenie i infekcja mózgu, która wpływa na ważne funkcje mózgu)
• Refluks żołądkowo-przełykowy (zgaga)
• Wstrzymywanie oddechu
• Zapalenie opon mózgowych (zapalenie i infekcja tkanki wyścielającej mózg i rdzeń kręgowy)
• Zapalenie płuc
• Przedwczesny poród
• Napady padaczkowe

Najczęstsze przyczyny problemów z oddychaniem (duszności) u dorosłych to:

• Reakcja alergiczna powodująca obrzęk języka, gardła lub innych dróg oddechowych
• Astma lub inne choroby płuc
• Zatrzymanie akcji serca
• Zadławienie
• Przedawkowanie narkotyków, szczególnie z powodu alkoholu, narkotycznych środków przeciwbólowych, barbituranów, środków znieczulających i innych depresantów
• Płyn w płucach
• Obturacyjny bezdech senny

Inne przyczyny bezdechu to:

• Uraz głowy lub uraz szyi, ust i krtani (skrzynka głosowa)
• Zawał serca
• Nieregularne bicie serca
• Zaburzenia metaboliczne (chemiczne, mineralne i kwasowo-zasadowe organizmu)
• Bliski utonięcia
• Udar i inne zaburzenia mózgu i układu nerwowego (neurologiczne)
• Uraz ściany klatki piersiowej, serca lub płuc
  

Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej lub zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli osoba z jakimkolwiek problemem z oddychaniem:

• Staje się wiotki
• ma napad
• nie jest czujny (traci przytomność)
• Pozostaje senny
• Zmienia kolor na niebieski

Jeśli osoba przestała oddychać, wezwij pomoc w nagłych wypadkach i wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową (jeśli wiesz jak). W miejscu publicznym poszukaj automatycznego defibrylatora zewnętrznego (AED) i postępuj zgodnie ze wskazówkami.

RKO lub inne środki ratunkowe będą wykonywane w izbie przyjęć lub przez ratownika medycznego pogotowia ratunkowego (EMT) lub ratownika medycznego.

Gdy osoba jest stabilna, pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne, które obejmuje słuchanie dźwięków serca i dźwięków oddechu.

Zostaną zadane pytania dotyczące historii medycznej i objawów danej osoby, w tym:

WZÓR CZASU

• Czy to się kiedykolwiek zdarzyło?
• Jak długo trwało wydarzenie?
• Czy osoba powtarzała krótkie epizody bezdechu?
• Czy odcinek zakończył się nagłym, głębokim, wciągającym oddechem?
• Czy epizod wystąpił podczas snu lub snu?

OSTATNIA HISTORIA ZDROWIA

• Czy osoba miała niedawny wypadek lub uraz?
• Czy osoba była ostatnio chora?
• Czy wystąpiły jakiekolwiek trudności z oddychaniem przed zatrzymaniem oddechu?
• Jakie inne objawy zauważyłeś?
• Jakie leki przyjmuje dana osoba?
• Czy dana osoba używa narkotyków ulicznych lub rekreacyjnych?

Testy diagnostyczne i zabiegi, które można wykonać, obejmują:

• Wspomaganie dróg oddechowych, w tym tlen, rurka oddechowa przez usta (intubacja) i aparat oddechowy (respirator)
• Badania krwi i moczu
• Klatka piersiowa
• Rentgen klatki piersiowej
• tomografia komputerowa
• Defibrylacja (porażenie prądem serca)
  
• EKG (elektrokardiogram lub zapis serca)
• Płyny przez żyłę (dożylnie lub IV)
• Leki łagodzące objawy, w tym odtrutki odwracające skutki zatrucia lub przedawkowania

Oddychanie spowolnione lub zatrzymane; Nie oddycha; Zarzymanie oddechu; Bezdech

Kelly AM. Incydenty oddechowe. W: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, wyd. Podręcznik medycyny ratunkowej dla dorosłych. 4 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:rozdz. 6.

Kurz MC, Neumar RW. Resuscytacja dorosłych. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 8.

Roosevelta GE. Nagłe stany oddechowe u dzieci: choroby płuc. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 169.