Owrzodzenia jamy ustnej

Istnieją różne rodzaje owrzodzeń jamy ustnej. Mogą wystąpić w dowolnym miejscu w jamie ustnej, w tym w dolnej części ust, wewnętrznych policzkach, dziąsłach, ustach i języku.

Owrzodzenia jamy ustnej mogą być spowodowane podrażnieniem spowodowanym:

• Ostry lub złamany ząb lub źle dopasowane protezy
• Przygryzając policzek, język lub wargę
• Pieczenie ust gorącym jedzeniem lub napojami
• Szelki
• Tytoń do żucia

Opryszczka wywołana jest wirusem opryszczki pospolitej. Są bardzo zaraźliwe. Często będziesz odczuwać tkliwość, mrowienie lub pieczenie, zanim pojawi się faktyczny ból. Opryszczka najczęściej zaczyna się jako pęcherze, a następnie strupy. Wirus opryszczki może żyć w twoim ciele przez lata. Pojawia się jako ból w ustach tylko wtedy, gdy coś go wyzwala, na przykład:

• Kolejna choroba, zwłaszcza jeśli jest gorączka
• Zmiany hormonalne (takie jak miesiączka)
• Naprężenie
• ekspozycja na słońce

Raki nie są zaraźliwe. Mogą wyglądać jak blady lub żółty wrzód z czerwonym zewnętrznym pierścieniem. Możesz mieć jednego lub ich grupę. Wydaje się, że kobiety mają na nie więcej niż mężczyźni. Przyczyna owrzodzeń nie jest jasna. Może to być spowodowane:

• osłabienie układu odpornościowego (na przykład z powodu przeziębienia lub grypy)
• Zmiany hormonalne
• Naprężenie
• Brak niektórych witamin i minerałów w diecie, w tym witaminy B12 czy kwasu foliowego

Rzadziej owrzodzenia jamy ustnej mogą być oznaką choroby, guza lub reakcji na lek. Może to obejmować:

• Zaburzenia autoimmunologiczne (w tym toczeń rumieniowaty układowy)
• Zaburzenia krwawienia
• Rak jamy ustnej
• Infekcje, takie jak choroba dłoni, stóp i ust
• Osłabiony układ odpornościowy – na przykład, jeśli masz AIDS lub przyjmujesz leki po przeszczepie

Leki, które mogą powodować owrzodzenie jamy ustnej, obejmują aspirynę, beta-blokery, leki stosowane w chemioterapii, penicylaminę, sulfonamidy i fenytoinę.

Owrzodzenia jamy ustnej często ustępują w ciągu 10 do 14 dni, nawet jeśli nic nie robisz. Czasem trwają do 6 tygodni. Poniższe kroki mogą sprawić, że poczujesz się lepiej:

• Unikaj gorących napojów i potraw, pikantnych i słonych potraw oraz cytrusów.
• Płukać słoną wodą lub zimną wodą.
• Jedz lody o smaku owocowym. Jest to pomocne, jeśli masz oparzenie ust.
• Weź leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol.

W przypadku owrzodzeń rakowych:

• Nałóż cienką pastę z sody oczyszczonej i wody na ból.
• Wymieszaj 1 część nadtlenku wodoru z 1 częścią wody i nałóż tę mieszankę na rany za pomocą bawełnianego wacika.
• W cięższych przypadkach leczenie obejmuje żel fluocynidowy (Lidex), przeciwzapalną pastę amlexanox (Aphthasol) lub płyn do płukania jamy ustnej z glukonianem chlorheksydyny (Peridex).

Leki dostępne bez recepty, takie jak Orabase, mogą chronić owrzodzenie warg i dziąseł. Blistex lub Campho-Phenique mogą zapewnić pewną ulgę w owrzodzeniach i pęcherzach gorączkowych, zwłaszcza jeśli są stosowane, gdy ból pojawia się po raz pierwszy.

Krem Acyclovir 5% może być również stosowany w celu skrócenia czasu trwania opryszczki.

Aby złagodzić opryszczkę lub pęcherze gorączkowe, możesz również nałożyć lód na opryszczkę.

Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia pospolitych owrzodzeń jamy ustnej poprzez:

• Unikanie bardzo gorących potraw lub napojów
• Zmniejszanie stresu i praktykowanie technik relaksacyjnych, takich jak joga czy medytacja
• Żucie powoli
• Używanie szczoteczki do zębów z miękkim włosiem
• Natychmiastowa wizyta u dentysty, jeśli masz ostry lub złamany ząb lub źle dopasowaną protezę

Jeśli wydaje się, że często masz owrzodzenia rakowe, porozmawiaj ze swoim lekarzem o przyjmowaniu kwasu foliowego i witaminy B12, aby zapobiec epidemiom.

Aby zapobiec rakowi jamy ustnej:

• NIE palić ani nie używać tytoniu.
• Ogranicz alkohol do 2 drinków dziennie.

Noś kapelusz z szerokim rondem, aby ocienić usta. Zawsze noś balsam do ust z SPF 15.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

• Ból zaczyna się wkrótce po rozpoczęciu nowego leku.
• Masz duże białe plamy na podniebieniu lub języku (może to być pleśniawka lub inny rodzaj infekcji).
• Ból w jamie ustnej trwa dłużej niż 2 tygodnie.
• Masz osłabiony układ odpornościowy (na przykład z powodu HIV lub raka).
• Masz inne objawy, takie jak gorączka, wysypka skórna, ślinotok lub trudności w połykaniu.

Usługodawca zbada cię i dokładnie sprawdzi twoje usta i język.Zostaniesz poproszony o pytania dotyczące Twojej historii medycznej i objawów.

Leczenie może obejmować:

• Lek znieczulający obszar, taki jak lidokaina, łagodzący ból. (NIE używać u dzieci.)
• Lek przeciwwirusowy do leczenia opryszczki. (Jednak niektórzy eksperci uważają, że medycyna nie sprawia, że ​​rany znikają szybciej.)
• Żel steroidowy, który nakładasz na ból.
• Pasta zmniejszająca obrzęk lub stan zapalny (np. Aphthasol).
• Specjalny rodzaj płynu do płukania jamy ustnej, taki jak glukonian chlorheksydyny (np. Peridex).

Aftowe zapalenie jamy ustnej; opryszczka zwykła; Opryszczka

• Choroba dłoni, stóp i ust
• Owrzodzenia jamy ustnej
• Blister gorączkowy

Daniels TE, Jordania RC. Choroby jamy ustnej i gruczołów ślinowych. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 397.

Hupp WS. Choroby jamy ustnej. W: Kellerman RD, Rakel DP, wyd. Obecna terapia Conna 2020. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier 2020: 1000-1005.

Sciubba JJ. Zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 89.