Niedrożność wylotu pęcherza

Obturacja ujścia pęcherza moczowego (BOO) to blokada u podstawy pęcherza. Zmniejsza lub zatrzymuje przepływ moczu do cewki moczowej. Cewka moczowa to rurka odprowadzająca mocz z organizmu.

Ten stan jest powszechny u starzejących się mężczyzn. Często jest to spowodowane powiększeniem prostaty. Kamienie pęcherza moczowego i rak pęcherza są również częściej obserwowane u mężczyzn niż u kobiet. Wraz ze starzeniem się człowieka szanse na zachorowanie na te choroby znacznie wzrastają.

Inne częste przyczyny BOO to:

• Guzy miednicy (szyjki macicy, prostaty, macicy, odbytnicy)
• Zwężenie przewodu odprowadzającego mocz z pęcherza moczowego (cewki moczowej) z powodu blizny lub pewnych wad wrodzonych

Mniej powszechne przyczyny to:

• Cystocele (gdy pęcherz wpada do pochwy)
• Obce obiekty
• Skurcze mięśni cewki moczowej lub miednicy
• Przepuklina pachwinowa (pachwinowa)

Objawy BOO mogą się różnić, ale mogą obejmować:

• Ból brzucha
• Ciągłe uczucie pełnego pęcherza
• Częste oddawanie moczu
• Ból podczas oddawania moczu (dyzuria)
• Problemy z rozpoczęciem oddawania moczu (wahanie w oddawaniu moczu)
• Powolny, nierównomierny przepływ moczu, czasami niemożność oddania moczu
• Oddawanie moczu
• Zakażenie dróg moczowych
• Budzenie się w nocy, aby oddać mocz (nokturia)

Twój lekarz zapyta Cię o objawy i historię medyczną. Przejdziesz egzamin fizyczny.

Może zostać znaleziony jeden lub więcej z następujących problemów:

• Wzrost brzucha
• Cystocele (kobiety)
• Powiększony pęcherz
• Powiększona prostata (mężczyźni)

Testy mogą obejmować:

• Chemia krwi w poszukiwaniu oznak uszkodzenia nerek
• Cystoskopia i wsteczny urethogram (prześwietlenie) w celu znalezienia zwężenia cewki moczowej
• Testy określające, jak szybko mocz wypływa z organizmu (uroflowmetria)
• Testy sprawdzające, jak bardzo przepływ moczu jest zablokowany i jak dobrze kurczy się pęcherz (testy urodynamiczne)
• USG, aby zlokalizować niedrożność moczu i sprawdzić, jak dobrze opróżnia się pęcherz
• Analiza moczu w poszukiwaniu krwi lub oznak infekcji w moczu
• Posiew moczu w celu sprawdzenia infekcji

Leczenie BOO zależy od jego przyczyny. Rurka, zwana cewnikiem, jest wprowadzana do pęcherza przez cewkę moczową. Ma to na celu złagodzenie blokady.

Czasami przez okolice brzucha do pęcherza umieszcza się cewnik w celu opróżnienia pęcherza. Nazywa się to rurką nadłonową.

Najczęściej będziesz potrzebować operacji do długotrwałego wyleczenia BOO. Jednak wiele chorób, które powodują ten problem, można leczyć lekami. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o możliwych metodach leczenia.

Większość przyczyn BOO można wyleczyć, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowana. Jeśli jednak diagnoza lub leczenie są opóźnione, może to spowodować trwałe uszkodzenie pęcherza lub nerek.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy BOO.

GWIZD; niedrożność dolnych dróg moczowych; Prostatyzm; Zatrzymanie moczu - BOO

• Anatomia nerek
• Układ moczowy kobiety
• Męski układ moczowy
• Nerka - przepływ krwi i moczu

Andersson KE, Wein AJ. Postępowanie farmakologiczne w przypadku niewydolności przechowywania i opróżniania dolnych dróg moczowych. W: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha-Weina. 12 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 120.

Berney D. Układ moczowy i męskich narządów płciowych. W: Krzyż SS, wyd. Patologia Underwooda. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 20.

Boone TB, Stewart JN, Martinez LM. Dodatkowe terapie niepowodzenia przechowywania i opróżniania. W: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha-Weina. 12 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 127.

Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Ocena i niechirurgiczne leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. W: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha-Weina. 12 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 145.