Zaburzenia językowe u dzieci

Zaburzenia językowe u dzieci odnoszą się do problemów z jednym z poniższych:

• Przekazywanie ich znaczenia lub wiadomości innym (zaburzenie języka ekspresyjnego)
• Zrozumienie wiadomości pochodzącej od innych (zaburzenie językowe receptywnej)

Dzieci z zaburzeniami językowymi są w stanie wydawać dźwięki, a ich mowa może być zrozumiana.

U większości niemowląt i dzieci język rozwija się naturalnie od urodzenia. Aby rozwijać język, dziecko musi słyszeć, widzieć, rozumieć i zapamiętywać. Dzieci muszą również posiadać fizyczną zdolność do tworzenia mowy.

Aż 1 na 20 dzieci ma objawy zaburzeń językowych. Gdy przyczyna jest nieznana, nazywa się to rozwojowym zaburzeniem mowy.

Problemy z receptywnymi umiejętnościami językowymi zwykle zaczynają się przed 4 rokiem życia. Niektóre mieszane zaburzenia językowe są spowodowane urazem mózgu. Te stany są czasami błędnie diagnozowane jako zaburzenia rozwojowe.

Zaburzenia językowe mogą wystąpić u dzieci z innymi problemami rozwojowymi, zaburzeniami ze spektrum autyzmu, utratą słuchu i trudnościami w uczeniu się. Zaburzenie językowe może być również spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, co nazywa się afazją.

Zaburzenia językowe rzadko są spowodowane brakiem inteligencji.

Zaburzenia językowe różnią się od języka opóźnionego. W przypadku języka opóźnionego dziecko rozwija mowę i język w taki sam sposób jak inne dzieci, ale później. W zaburzeniach językowych mowa i język nie rozwijają się normalnie. Dziecko może mieć pewne umiejętności językowe, ale nie inne. Lub sposób, w jaki rozwijają się te umiejętności, będzie inny niż zwykle.

Dziecko z zaburzeniami mowy może mieć jeden lub dwa z wymienionych poniżej objawów lub wiele z nich. Objawy mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego.

Dzieci z zaburzeniami językowymi receptywnymi mają trudności ze zrozumieniem języka. Oni mogą mięć:

• Trudno zrozumieć, co powiedzieli inni ludzie
• Problemy z podążaniem za wskazówkami, które do nich mówisz
• Problemy z porządkowaniem myśli

Dzieci z zaburzeniami ekspresji językowej mają problemy z używaniem języka do wyrażania tego, co myślą lub potrzebują. Te dzieci mogą:

• Masz trudności ze składaniem słów w zdania lub ich zdania mogą być proste i krótkie, a kolejność słów może być niewłaściwa
• Masz trudności ze znalezieniem właściwych słów podczas mówienia i często używaj słów zastępczych, takich jak „um”
• Mieć słownictwo, które jest poniżej poziomu innych dzieci w tym samym wieku
• Zostaw słowa poza zdaniami podczas rozmowy
• Używaj w kółko pewnych fraz i powtarzaj (echo) części lub wszystkie pytania
• Niewłaściwie używaj czasów (przeszłego, teraźniejszego, przyszłego)

Ze względu na problemy językowe te dzieci mogą mieć trudności w kontaktach towarzyskich. Czasami zaburzenia językowe mogą być częścią poważnych problemów behawioralnych.

Historia medyczna może ujawnić, że dziecko ma bliskich krewnych, którzy również mieli problemy z mową i językiem.

Każde dziecko podejrzane o to zaburzenie może mieć ustandaryzowane testy językowe receptywne i ekspresyjne. Terapeuta mowy i języka lub neuropsycholog przeprowadzi te testy.

Należy również wykonać badanie słuchu zwane audiometrią, aby wykluczyć głuchotę, która jest jedną z najczęstszych przyczyn problemów językowych.

Terapia mowy i języka to najlepsze podejście do leczenia tego typu zaburzeń językowych.

Poradnictwo, takie jak terapia rozmowa, jest również zalecane ze względu na możliwość wystąpienia związanych z tym problemów emocjonalnych lub behawioralnych.

Wynik różni się w zależności od przyczyny. Uszkodzenie mózgu lub inne problemy strukturalne zwykle mają słabe wyniki, w których dziecko będzie miało długotrwałe problemy z językiem. Inne, bardziej odwracalne przyczyny mogą być skutecznie leczone.

Wiele dzieci, które mają problemy językowe w okresie przedszkolnym, będzie miało również problemy językowe lub trudności w nauce w późniejszym dzieciństwie. Mogą również mieć zaburzenia czytania.

Trudności w zrozumieniu i posługiwaniu się językiem mogą powodować problemy z interakcjami społecznymi i zdolnością do samodzielnego funkcjonowania jako osoba dorosła.

Czytanie może być problemem.

Depresja, lęk i inne problemy emocjonalne lub behawioralne mogą komplikować zaburzenia językowe.

Rodzice, którzy obawiają się, że mowa lub język ich dziecka są opóźnione, powinni udać się do lekarza dziecka. Zapytaj o skierowanie do logopedy.

Dzieci, u których zdiagnozowano ten stan, mogą wymagać wizyty u neurologa lub specjalisty ds. Rozwoju dzieci, aby ustalić, czy przyczynę można leczyć.

Zadzwoń do lekarza dziecka, jeśli zauważysz następujące oznaki, że Twoje dziecko nie rozumie dobrze języka:

• W wieku 15 miesięcy nie patrzy ani nie wskazuje na 5 do 10 osób lub przedmiotów, gdy są one wymieniane przez rodzica lub opiekuna
• W wieku 18 miesięcy nie postępuje zgodnie z prostymi wskazówkami, takimi jak „zdobądź płaszcz”
• W wieku 24 miesięcy nie jest w stanie wskazać zdjęcia lub części ciała, gdy jest nazwana
• Po 30 miesiącach nie odpowiada na głos ani kiwaniem głową, kiwaniem głową i zadawaniem pytań
• W wieku 36 miesięcy nie stosuje dwuetapowych wskazówek i nie rozumie słów działania

Zadzwoń również, jeśli zauważysz te znaki, że Twoje dziecko nie używa lub nie wyraża dobrze języka:

• W wieku 15 miesięcy nie używa trzech słów
• W wieku 18 miesięcy nie mówi „mama”, „tata” ani innych imion
• W wieku 24 miesięcy nie używa co najmniej 25 słów
• W wieku 30 miesięcy nie używa wyrażeń dwuwyrazowych, w tym wyrażeń zawierających zarówno rzeczownik, jak i czasownik
• W wieku 36 miesięcy nie ma co najmniej 200-wyrazowego słownictwa, nie pyta o pozycje po imieniu, dokładnie powtarza pytania wypowiadane przez innych, język cofnął się (stał się gorszy) lub nie używa pełnych zdań
• W wieku 48 miesięcy często używa słów niepoprawnie lub używa podobnego lub pokrewnego słowa zamiast właściwego słowa

afazja rozwojowa; Dysfazja rozwojowa; Opóźniony język; Specyficzne rozwojowe zaburzenie językowe; SLI; Zaburzenia komunikacji - zaburzenia językowe

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Zaburzenia języka i mowy u dzieci. www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html. Zaktualizowano 9 marca 2020 r. Dostęp 21 sierpnia 2020 r.

Simms MD. Zaburzenia rozwoju języka i komunikacji. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 52.

Trauner DA, Nass RD. Rozwojowe zaburzenia językowe. W: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM i in., wyd. Neurologia dziecięca Swaimana: zasady i praktyka. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 53.