Zespół Gianottiego-Crostiego

Zespół Gianottiego-Crostiego to choroba skóry wieku dziecięcego, której mogą towarzyszyć łagodne objawy gorączki i złego samopoczucia. Może być również związany z zapaleniem wątroby typu B i innymi infekcjami wirusowymi.

Pracownicy służby zdrowia nie znają dokładnej przyczyny tego zaburzenia. Wiedzą, że wiąże się to z innymi infekcjami.

U włoskich dzieci zespół Gianotti-Crostiego jest często obserwowany z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Ale ten związek jest rzadko spotykany w Stanach Zjednoczonych. Wirus Epsteina-Barra (EBV, mononukleoza) jest wirusem najczęściej związanym z zapaleniem skóry.

Inne powiązane wirusy obejmują:

• Wirus cytomegalii
• Wirusy Coxsackie
• Wirus paragrypy
• Wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)
• Niektóre rodzaje żywych szczepionek wirusowych

Objawy skórne mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Wysypka lub plama na skórze, zwykle na rękach i nogach
• Brązowoczerwona lub miedziana łata, która jest jędrna i płaska u góry
• W linii może pojawić się ciąg wypukłości
• Generalnie nie swędzi
• Wysypka wygląda tak samo po obu stronach ciała
• Wysypka może pojawić się na dłoniach i podeszwach stóp, ale nie na plecach, klatce piersiowej lub okolicy brzucha (jest to jeden ze sposobów jej rozpoznania po braku wysypki na tułowiu).

Inne objawy, które mogą się pojawić to:

• obrzęk brzucha
• Obrzęk węzłów chłonnych
• Czułe węzły chłonne

Usługodawca może zdiagnozować ten stan, patrząc na skórę i wysypkę. Wątroba, śledziona i węzły chłonne mogą być spuchnięte.

W celu potwierdzenia diagnozy lub wykluczenia innych warunków można wykonać następujące testy:

• Poziom bilirubiny
• Serologia wirusa zapalenia wątroby lub antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B
• Enzymy wątrobowe (testy czynności wątroby)
• Badanie przesiewowe w kierunku przeciwciał EBV
• Biopsja skóry

Samo zaburzenie nie jest leczone. Infekcje związane z tym stanem, takie jak zapalenie wątroby typu B i Epstein-Barr, są leczone. Kremy z kortyzonem i doustne leki przeciwhistaminowe mogą pomóc w swędzeniu i podrażnieniu.

Wysypka zwykle ustępuje samoistnie po około 3 do 8 tygodniach bez leczenia lub powikłań. Powiązane warunki muszą być uważnie obserwowane.

Powikłania występują raczej w wyniku powiązanych stanów niż w wyniku wysypki.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli Twoje dziecko ma objawy tego stanu.

grudkowate zapalenie skóry u dzieci; dziecięce zapalenie skóry; Acrodermatitis - liszajowaty liszaj dziecięcy; Acrodermatitis - grudkowa niemowlęca; Zespół grudkowo-pęcherzykowy akrolokacyjny

• Zespół Gianottiego-Crostiego na nodze
• Zakaźna mononukleoza

Bender NR, Chiu YE. Zaburzenia egzematyczne. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 674.

Zespół Gelmetti C. Gianotti-Crosti. W: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, wyd. Leczenie chorób skóry: kompleksowe strategie terapeutyczne. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 91.