Jąkanie

Jąkanie to zaburzenie mowy, w którym dźwięki, sylaby lub słowa powtarzają się lub trwają dłużej niż normalnie. Te problemy powodują przerwę w przepływie mowy, zwaną niepłynnością.

Jąkanie zwykle dotyka dzieci w wieku od 2 do 5 lat i częściej występuje u chłopców. Może trwać od kilku tygodni do kilku lat.

W przypadku niewielkiej liczby dzieci jąkanie nie ustępuje i może się nasilać. Nazywa się to jąkaniem rozwojowym i jest to najczęstszy rodzaj jąkania.

Jąkanie ma tendencję do występowania w rodzinach. Zidentyfikowano geny, które powodują jąkanie.

Istnieją również dowody na to, że jąkanie jest wynikiem urazów mózgu, takich jak udar lub urazowe uszkodzenie mózgu.

W rzadkich przypadkach jąkanie jest spowodowane emocjonalną traumą (nazywaną jąkaniem psychogennym).

Jąkanie utrzymuje się w wieku dorosłym częściej u chłopców niż u dziewcząt.

Jąkanie może rozpocząć się od powtarzania spółgłosek (k, g, t). Jeśli jąkanie staje się gorsze, słowa i frazy się powtarzają.

Później rozwijają się skurcze głosowe. W mowie słychać wymuszony, niemal wybuchowy dźwięk. Może się wydawać, że osoba ma trudności z mówieniem.

Stresujące sytuacje społeczne i niepokój mogą pogorszyć objawy.

Objawy jąkania mogą obejmować:

• Uczucie frustracji podczas próby komunikacji

• Zatrzymywanie się lub wahanie podczas rozpoczynania lub w trakcie wykonywania zdań, fraz lub słów, często ze złączonymi ustami
• Wprowadzanie (wtrącanie) dodatkowych dźwięków lub słów („Poszliśmy do… uh… sklepu”)
• Powtarzanie dźwięków, słów, części słów lub fraz („Chcę…Chcę moją lalkę”, „Ja…Widzę Cię” lub „Ca-mo-mo-mogę”)
• Napięcie w głosie
• Bardzo długie dźwięki w słowach („Jestem Booooobbbby Jones” lub „Llllllllike”)

Inne objawy, które można zaobserwować przy jąkaniu, to:

• Mruganie oczami
• Szarpanie głową lub innymi częściami ciała
• Szarpie szczęki
• Zaciskając pięść

Dzieci z łagodnym jąkaniem często nie są świadome swojego jąkania. W ciężkich przypadkach dzieci mogą być bardziej świadome. Ruchy twarzy, niepokój i nasilone jąkanie mogą wystąpić, gdy zostaną poproszone o wypowiedź.

Niektórzy jąkający się stwierdzają, że nie jąkają się, gdy czytają na głos lub śpiewają.

Twój pracownik służby zdrowia zapyta o historię medyczną i rozwój Twojego dziecka, np. kiedy zaczęło się jąkać i jego częstotliwość. Dostawca sprawdzi również:

• Płynność mowy
• Jakikolwiek stres emocjonalny
• Wszelkie podstawowe warunki
• Wpływ jąkania na codzienne życie

Zwykle nie są potrzebne żadne testy. Rozpoznanie jąkania może wymagać konsultacji z logopedą.

Nie ma jednej najlepszej metody leczenia jąkania. Większość wczesnych przypadków ma charakter krótkoterminowy i rozwiązuje się samoistnie.

Terapia mowy może być pomocna, jeśli:

• Jąkanie trwa dłużej niż 3 do 6 miesięcy lub „zablokowana” mowa trwa kilka sekund
• Dziecko wydaje się walczyć podczas jąkania lub jest zakłopotane
• Istnieje rodzinna historia jąkania

Terapia mowy może sprawić, że mowa będzie płynniejsza lub płynniejsza.

Zachęcamy rodziców do:

• Unikaj wyrażania zbytniej troski o jąkanie, co może w rzeczywistości pogorszyć sytuację, sprawiając, że dziecko będzie bardziej samoświadome.
• W miarę możliwości unikaj stresujących sytuacji towarzyskich.
• Słuchaj cierpliwie dziecka, nawiązuj kontakt wzrokowy, nie przerywaj, okazuj miłość i akceptację. Unikaj kończenia za nich zdań.
• Zarezerwuj czas na rozmowę.
• Rozmawiaj otwarcie o jąkaniu, kiedy dziecko to do ciebie przywołuje. Niech wiedzą, że rozumiesz ich frustrację.
• Porozmawiaj z logopedą o tym, kiedy delikatnie skorygować jąkanie.

Nie wykazano, aby przyjmowanie leków było pomocne w jąkaniu.

Nie jest jasne, czy urządzenia elektroniczne pomagają w jąkaniu.

Grupy samopomocy są często pomocne zarówno dla dziecka, jak i rodziny.

Następujące organizacje są dobrymi źródłami informacji na temat jąkania i jego leczenia:

• Amerykański Instytut Jąkania -- stutteringtreatment.org
• PRZYJACIELE: Krajowe Stowarzyszenie Młodych Jąkających się — www.friendswhostutter.org
• Fundacja Jąkania — www.stutteringhelp.org
• National Stuttering Association (NSA) — westutter.org

U większości jąkających się dzieci faza mija, a mowa wraca do normy w ciągu 3 lub 4 lat. Jąkanie jest bardziej prawdopodobne w wieku dorosłym, jeśli:

• Trwa dłużej niż 1 rok
• Dziecko jąka się po 6 roku życia
• Dziecko ma problemy z mową lub językiem

Możliwe powikłania jąkania to problemy społeczne spowodowane strachem przed dokuczaniem, co może sprawić, że dziecko całkowicie uniknie mówienia.

Skontaktuj się z dostawcą, jeśli:

• Jąkanie zakłóca pracę szkolną lub rozwój emocjonalny Twojego dziecka.
• Dziecko wydaje się niespokojne lub zawstydzone mówieniem.
• Objawy utrzymują się dłużej niż 3 do 6 miesięcy.

Nie ma znanego sposobu zapobiegania jąkaniu. Można go zmniejszyć, mówiąc powoli i radząc sobie w stresujących warunkach.

Dzieci i jąkanie; niepłynność mowy; Jąkający się; Zaburzenia płynności w dzieciństwie; Zaśmiecanie; Towarzyszące fizyczne

Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacyjnych. Arkusz informacyjny NIDCD: jąkanie. www.nidcd.nih.gov/health/jąkanie. Zaktualizowano 6 marca 2017 r. Dostęp 30 stycznia 2020 r.

Simms MD. Zaburzenia rozwoju języka i komunikacji. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 52.

Trauner DA, Nass RD. Rozwojowe zaburzenia językowe. W: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM i in., wyd. Neurologia dziecięca Swaimana. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 53.