Zespół ślepej pętli

Zespół ślepej pętli występuje, gdy strawiony pokarm spowalnia lub przestaje poruszać się przez część jelit. Powoduje to przerost bakterii w jelitach. Prowadzi to również do problemów z wchłanianiem składników odżywczych.

Nazwa tego stanu odnosi się do „ślepej pętli” utworzonej przez część jelita, która jest omijana. Ta blokada nie pozwala na normalny przepływ strawionego pokarmu przez przewód pokarmowy.

Substancje potrzebne do trawienia tłuszczów (zwane solami żółciowymi) nie działają tak, jak powinny, gdy odcinek jelita jest dotknięty zespołem ślepej pętli. Zapobiega to wchłanianiu tłuszczu i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach do organizmu. Prowadzi to również do tłustych stolców. Niedobór witaminy B12 może wystąpić, ponieważ dodatkowe bakterie tworzące się w ślepej pętli zużywają tę witaminę.

Zespół ślepej pętli to powikłanie, które występuje:

• Po wielu operacjach, w tym subtotalnej gastrektomii (chirurgiczne usunięcie części żołądka) i operacjach skrajnej otyłości
• Jako powikłanie nieswoistego zapalenia jelit

Choroby takie jak cukrzyca lub twardzina mogą spowolnić ruch w odcinku jelita, prowadząc do zespołu ślepej pętli.

Objawy obejmują:

• Biegunka
• Tłuste stolce
• Pełnia po posiłku
• Utrata apetytu
• Nudności
• Niezamierzona utrata wagi

Podczas badania fizykalnego pracownik służby zdrowia może zauważyć guz lub obrzęk brzucha. Możliwe testy obejmują:

• Tomografia komputerowa jamy brzusznej
• RTG jamy brzusznej
• Badania krwi w celu sprawdzenia stanu odżywienia
• Serie górnego odcinka przewodu pokarmowego z prześwietleniem kontrastowym jelita cienkiego
• Test oddechowy w celu ustalenia, czy w jelicie cienkim jest nadmiar bakterii

Leczenie najczęściej rozpoczyna się od antybiotyków na nadmierny wzrost bakterii oraz suplementów witaminy B12. Jeśli antybiotyki nie są skuteczne, może być konieczna operacja, aby ułatwić przepływ pokarmu przez jelita.

Wiele osób wraca do zdrowia dzięki antybiotykom. Jeśli konieczna jest naprawa chirurgiczna, wynik jest często bardzo dobry.

Powikłania mogą obejmować:

• Całkowita niedrożność jelit
• Śmierć jelita (zawał jelita)
• Dziura (perforacja) w jelicie
• Złe wchłanianie i niedożywienie

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy zespołu ślepej pętli.

zespół zastoju; Zespół zastoju pętli; Przerost bakterii w jelicie cienkim

• Układ trawienny
• Żołądek i jelito cienkie
• dywersja żółciowo-trzustkowa (BPD)

Harris JW, Evers BM. Jelito cienkie. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy współczesnej praktyki chirurgicznej Sur. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 49.

Shamir R. Zaburzenia złego wchłaniania. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 364.