Ektopowe bicie serca

Ektopowe bicie serca to zmiany w rytmie serca, który poza tym jest normalny. Te zmiany prowadzą do dodatkowych lub pomijanych uderzeń serca. Często nie ma jasnej przyczyny tych zmian. Są powszechne.

Dwa najczęstsze typy ektopowego bicia serca to:

• Przedwczesne skurcze komorowe (PVC)
• Przedwczesne skurcze przedsionkowe (PAC)

Ektopowe bicie serca jest czasami obserwowane z:

• Zmiany we krwi, takie jak niski poziom potasu (hipokaliemia)
• Zmniejszenie dopływu krwi do serca
• Gdy serce jest powiększone lub strukturalnie nieprawidłowe

Uderzenia ektopowe mogą być powodowane lub pogarszane przez palenie, spożywanie alkoholu, kofeinę, leki pobudzające i niektóre narkotyki.

Ektopowe bicie serca jest rzadkie u dzieci bez choroby serca, która była obecna przy urodzeniu (wrodzone). Większość dodatkowych uderzeń serca u dzieci to PAC. Są one często łagodne.

U dorosłych często występują ektopowe bicie serca. Najczęściej są to PAC lub PVC. Twój pracownik służby zdrowia powinien zbadać przyczynę, gdy są one częste. Leczenie jest ukierunkowane na objawy i podstawową przyczynę.

Objawy obejmują:

• Czuję bicie serca (palpitacje)
• Czujesz, że twoje serce zatrzymało się lub przeskoczyło bicie
• Uczucie okazjonalnych, mocnych uderzeń

Uwaga: mogą nie występować żadne objawy.

Badanie fizykalne może od czasu do czasu wykazywać nierówny puls. Jeśli ektopowe uderzenia serca NIE występują bardzo często, Twój lekarz może ich nie znaleźć podczas badania fizykalnego.

Ciśnienie krwi jest najczęściej normalne.

Zostanie wykonane EKG. Często nie są potrzebne dalsze badania, gdy EKG jest prawidłowe, a objawy nie są poważne ani niepokojące.

Jeśli Twój lekarz chce dowiedzieć się więcej o rytmie Twojego serca, może zlecić:

• Monitor, który nosisz, rejestruje i przechowuje rytm serca przez 24 do 48 godzin (monitor holterowski)
• Urządzenie rejestrujące, które nosisz i rejestruje rytm serca, gdy poczujesz pominięte bicie

Echokardiogram można zlecić, jeśli lekarz podejrzewa, że ​​przyczyną są problemy z wielkością lub strukturą serca.

Następujące czynności mogą pomóc w zmniejszeniu ektopowego bicia serca u niektórych osób:

• Ograniczenie kofeiny, alkoholu i tytoniu
• Regularne ćwiczenia dla osób nieaktywnych

Wiele ektopowych uderzeń serca nie wymaga leczenia. Choroba jest leczona tylko wtedy, gdy objawy są poważne lub jeśli dodatkowe uderzenia występują bardzo często.

Przyczyna bicia serca, jeśli zostanie znaleziona, może również wymagać leczenia.

W niektórych przypadkach ektopowe bicie serca może oznaczać większe ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca, takich jak częstoskurcz komorowy.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Ciągle odczuwasz bicie lub przyspieszone bicie serca (palpitacje).
• Masz kołatanie serca z bólem w klatce piersiowej lub innymi objawami.
• Masz ten stan, a objawy pogarszają się lub nie poprawiają się wraz z leczeniem.

PVB (przedwczesne uderzenie komorowe); Przedwczesne uderzenia; PVC (przedwczesny zespół/skurcz komorowy); Extrasystole; Przedwczesne skurcze nadkomorowe; PAC; Przedwczesny skurcz przedsionków; Nieprawidłowe bicie serca

• Serce - przekrój przez środek
• Serce - widok z przodu
• Elektrokardiogram (EKG)

Fang JC, O’Gara PT. Historia i badanie fizykalne: podejście oparte na dowodach. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 10.

Olgin JE. Podejdź do pacjenta z podejrzeniem arytmii. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 56.