Wady zgryzu
Wada zgryzu oznacza, że zęby nie są prawidłowo ustawione.
Okluzja odnosi się do ustawienia zębów i sposobu, w jaki zęby górne i dolne pasują do siebie (zgryz). Górne zęby powinny lekko przylegać do dolnych zębów. Szpice zębów trzonowych powinny pasować do rowków przeciwległego trzonowca.
Górne zęby zapobiegają przygryzaniu policzków i warg, a dolne zęby chronią język.
Wada zgryzu jest najczęściej dziedziczna. Oznacza to, że jest przekazywany przez rodziny. Może to być spowodowane różnicą między wielkością szczęki górnej i dolnej lub między wielkością szczęki a zębami. Powoduje przepełnienie zębów lub nieprawidłowe wzorce zgryzu. Przyczyną wad zgryzu może być również kształt żuchwy czy wady wrodzone, takie jak rozszczep wargi i podniebienia.
Inne przyczyny to:
- Nawyki z dzieciństwa, takie jak ssanie kciuka, wypychanie językiem, używanie smoczka po ukończeniu 3 roku życia i długotrwałe używanie butelki
- Dodatkowe zęby, utracone zęby, zatrzymane zęby lub zęby o nieprawidłowym kształcie
- Źle dopasowane wypełnienia dentystyczne, korony, aparaty dentystyczne, uchwyty lub aparaty ortodontyczne
- Niewspółosiowość złamań szczęki po ciężkim urazie
- Guzy jamy ustnej i szczęki
Istnieją różne kategorie wad zgryzu:
- Najczęściej występuje wada zgryzu klasy 1. Zgryz jest normalny, ale górne zęby lekko zachodzą na dolne zęby.
- Wada zgryzu klasy 2, nazywana retrognatyzmem lub zgryzem, występuje, gdy górna szczęka i zęby poważnie zachodzą na dolną szczękę i zęby.
- Wada zgryzu klasy 3, nazywana prognatyzmem lub dolnym zgryzem, występuje, gdy dolna szczęka wystaje lub wystaje do przodu, powodując, że dolna szczęka i zęby zachodzą na górną szczękę i zęby.
Objawy wad zgryzu to:
- Nieprawidłowe wyrównanie zębów
- Nieprawidłowy wygląd twarzy
- Trudności lub dyskomfort podczas gryzienia lub żucia
- Trudności w mowie (rzadko), w tym seplenienie
- Oddychanie przez usta (oddychanie przez usta bez zamykania warg)
- Niezdolność do prawidłowego wgryzania się w jedzenie (ugryzienie otwarte)
Większość problemów z wyrównaniem zębów dentysta odkrywa podczas rutynowego badania. Dentysta może wyciągnąć policzek na zewnątrz i poprosić o przygryzienie, aby sprawdzić, jak dobrze łączą się zęby tylne. Jeśli wystąpi jakikolwiek problem, dentysta może skierować Cię do ortodonty w celu diagnozy i leczenia.
Może być konieczne wykonanie prześwietlenia zębów, prześwietlenia głowy lub czaszki lub prześwietlenia twarzy. Do zdiagnozowania problemu często potrzebne są modele diagnostyczne zębów.
Bardzo niewiele osób ma idealne ustawienie zębów. Jednak większość problemów jest niewielka i nie wymaga leczenia.
Wada zgryzu jest najczęstszą przyczyną skierowania do ortodonty.
Celem leczenia jest korekta ustawienia zębów. Korygowanie umiarkowanych lub ciężkich wad zgryzu może:
- Ułatwiają czyszczenie zębów i zmniejszają ryzyko próchnicy i chorób przyzębia (zapalenie dziąseł lub przyzębia).
- Wyeliminuj obciążenie zębów, szczęk i mięśni. Zmniejsza to ryzyko złamania zęba i może zmniejszyć objawy zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ).
Zabiegi mogą obejmować:
- Aparaty ortodontyczne lub inne aparaty: Wokół niektórych zębów umieszczane są metalowe opaski lub metalowe, ceramiczne lub plastikowe wiązania mocowane są do powierzchni zębów. Druty lub sprężyny wywierają siłę na zęby. U niektórych osób mogą być stosowane przezroczyste aparaty (alignery) bez drutów.
- Usunięcie jednego lub więcej zębów: może to być konieczne, jeśli przeludnienie jest częścią problemu.
- Naprawa szorstkich lub nieregularnych zębów: Zęby mogą być dopasowywane, kształtowane, klejone lub zamykane. Zniekształcone uzupełnienia i aparaty dentystyczne należy naprawić.
- Chirurgia: W rzadkich przypadkach konieczna jest chirurgiczna zmiana kształtu w celu wydłużenia lub skrócenia szczęki. Do stabilizacji kości szczęki można użyć drutów, płytek lub śrub.
Ważne jest codzienne szczotkowanie i nitkowanie zębów oraz regularne wizyty u dentysty ogólnego. Płytka nazębna gromadzi się na aparatach ortodontycznych i może trwale oznaczać zęby lub powodować próchnicę, jeśli nie zostanie prawidłowo usunięta.
Będziesz potrzebował aparatu ustalającego, aby ustabilizować zęby po założeniu aparatu.
Problemy z wyrównaniem zębów są łatwiejsze, szybsze i tańsze w leczeniu, gdy zostaną wcześnie skorygowane. Leczenie działa najlepiej u dzieci i młodzieży, ponieważ ich kości są nadal miękkie, a zęby łatwiej się przesuwają. Leczenie może trwać od 6 miesięcy do 2 lub więcej lat. Czas będzie zależał od tego, ile korekty jest potrzebne.
Leczenie zaburzeń ortodontycznych u dorosłych jest często skuteczne, ale może wymagać dłuższego stosowania aparatów ortodontycznych lub innych urządzeń.
Powikłania wad zgryzu obejmują:
- Próchnica
- Dyskomfort podczas leczenia
- Podrażnienie jamy ustnej i dziąseł (zapalenie dziąseł) spowodowane urządzeniami
- Trudności w żuciu lub mówieniu podczas leczenia
Zadzwoń do dentysty, jeśli podczas leczenia ortodontycznego wystąpi ból zęba, ból jamy ustnej lub inne nowe objawy.
Wielu rodzajom wad zgryzu nie da się zapobiec. Może być konieczne kontrolowanie nawyków, takich jak ssanie kciuka lub pchanie języka (pchanie języka do przodu między zębami górnymi i dolnymi). Wczesne znalezienie i leczenie problemu pozwala uzyskać szybsze rezultaty i większy sukces.
Zatłoczone zęby; Nierówne zęby; zgryz krzyżowy; zgryz; Płytka dolna; Zgryz otwarty
- Prognatyzm
- Zęby dorosłego - w czaszce
- Wady zgryzu
- Anatomia stomatologiczna
Dziekan JA. Zarządzanie rozwijającą się okluzją. W: Dean JA, wyd. Stomatologia McDonald i Avery dla dzieci i młodzieży and. 10. wyd. St Louis, MO: Elsevier; 2016:rozdz. 22.
Dhar V. Wada zgryzu. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 335.
Hinrichs JE, Thumbigere-Math V. Rola kamienia nazębnego i innych lokalnych czynników predysponujących. W: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, wyd. Periodontologia kliniczna Newmana i Carranzaza. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 13.
Koroluk LD. Pacjenci w wieku młodzieńczym. W: Stefanac SJ, Nesbit SP, wyd. Diagnoza i planowanie leczenia w stomatologii. 3. wyd. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdział 16.
Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C. Ostateczna faza leczenia. W: Stefanac SJ, Nesbit SP, wyd. Diagnoza i planowanie leczenia w stomatologii. 3. wyd. St Louis, MO: Elsevier; 2017:rozdz. 10.