Zaburzenia schizoafektywne

Zaburzenie schizoafektywne to stan psychiczny, który powoduje zarówno utratę kontaktu z rzeczywistością (psychoza), jak i problemy z nastrojem (depresja lub mania).

Dokładna przyczyna zaburzeń schizoafektywnych nie jest znana. Pewną rolę mogą odgrywać zmiany w genach i substancjach chemicznych w mózgu (neuroprzekaźniki).

Uważa się, że zaburzenie schizoafektywne jest mniej powszechne niż schizofrenia i zaburzenia nastroju. Kobiety mogą mieć tę chorobę częściej niż mężczyźni. Zaburzenia schizoafektywne u dzieci występują rzadko.

Objawy zaburzenia schizoafektywnego są różne u każdej osoby. Często osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi szukają leczenia problemów z nastrojem, codziennym funkcjonowaniem lub nieprawidłowymi myślami.

Psychozy i problemy z nastrojem mogą wystąpić jednocześnie lub same. Zaburzenie może obejmować cykle ciężkich objawów, po których następuje poprawa.

Objawy zaburzenia schizoafektywnego mogą obejmować:

• Zmiany apetytu i energii
• Zdezorganizowana mowa, która nie jest logiczna
• Fałszywe przekonania (urojenia), takie jak myślenie, że ktoś próbuje cię skrzywdzić (paranoja) lub myślenie, że specjalne wiadomości są ukryte w powszechnych miejscach (urojenia odniesienia)
• Brak troski o higienę lub pielęgnację
• Nastrój, który jest zbyt dobry, przygnębiony lub drażliwy
• Problemy ze snem
• Problemy z koncentracją
• Smutek lub beznadziejność
• Widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma (omamy)
• Izolacja społeczna
• Mówisz tak szybko, że inni nie mogą ci przerwać

Nie ma testów medycznych pozwalających zdiagnozować zaburzenia schizoafektywne. Pracownik służby zdrowia przeprowadzi ocenę zdrowia psychicznego, aby dowiedzieć się o zachowaniu i objawach danej osoby. Można skonsultować się z psychiatrą w celu potwierdzenia diagnozy.

Aby zdiagnozować zaburzenie schizoafektywne, osoba ma objawy zarówno psychotyczne, jak i zaburzenia nastroju. Ponadto osoba musi mieć objawy psychotyczne w okresie normalnego nastroju przez co najmniej 2 tygodnie.

Połączenie objawów psychotycznych i nastroju w zaburzeniu schizoafektywnym można zaobserwować w innych chorobach, takich jak zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Ekstremalne zaburzenia nastroju są ważną częścią zaburzenia schizoafektywnego.

Przed zdiagnozowaniem zaburzenia schizoafektywnego usługodawca wykluczy schorzenia medyczne i związane z narkotykami. Należy również wykluczyć inne zaburzenia psychiczne, które powodują objawy psychotyczne lub nastroju. Na przykład objawy psychotyczne lub zaburzenia nastroju mogą wystąpić u osób, które:

• Używaj kokainy, amfetaminy lub fencyklidyny (PCP)
• Masz zaburzenia napadowe
• Weź leki steroidowe

Leczenie może się różnić. Ogólnie rzecz biorąc, Twój lekarz przepisuje leki poprawiające nastrój i leczące psychozy:

• Leki przeciwpsychotyczne są stosowane w leczeniu objawów psychotycznych.
• Leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju mogą być przepisywane w celu poprawy nastroju.

Terapia rozmowa może pomóc w tworzeniu planów, rozwiązywaniu problemów i utrzymywaniu relacji.Terapia grupowa może pomóc w izolacji społecznej.

Wsparcie i szkolenie zawodowe mogą być pomocne w zakresie umiejętności zawodowych, relacji, zarządzania pieniędzmi i sytuacji życiowych.

Osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi mają większą szansę powrotu do poprzedniego poziomu funkcjonowania niż osoby z większością innych zaburzeń psychotycznych. Ale często potrzebne jest leczenie długoterminowe, a wyniki różnią się w zależności od osoby.

Powikłania są podobne jak w przypadku schizofrenii i poważnych zaburzeń nastroju. Obejmują one:

• Używanie narkotyków
• Problemy po leczeniu i terapii
• Problemy spowodowane maniakalnymi zachowaniami (na przykład wydawaniem pieniędzy, nadmiernie seksualnym zachowaniem)
• Zachowania samobójcze

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, doświadcza któregokolwiek z poniższych:

• Depresja z poczuciem beznadziejności lub bezradności
• Niezdolność do zaspokojenia podstawowych potrzeb osobistych
• Zwiększenie energii i zaangażowanie w ryzykowne zachowanie, które jest nagłe i nienormalne dla Ciebie (na przykład spędzanie dni bez snu i brak potrzeby snu)
• Dziwne lub niezwykłe myśli lub spostrzeżenia
• Objawy, które pogarszają się lub nie ustępują wraz z leczeniem
• Myśli o samobójstwie lub skrzywdzeniu innych

Zaburzenia nastroju - zaburzenie schizoafektywne; Psychoza - zaburzenie schizoafektywne

• Zaburzenia schizoafektywne

Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne. W: Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, wyd. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. wyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychoza i schizofrenia. W: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, wyd. Kompleksowa psychiatria kliniczna Massachusetts General Hospital. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 28.

Lyness JM. Zaburzenia psychiczne w praktyce lekarskiej. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 369.