Alergia pokarmowa

Alergia pokarmowa to rodzaj odpowiedzi immunologicznej wywołanej przez jajka, orzeszki ziemne, mleko, skorupiaki lub inne specyficzne pokarmy.

Wiele osób ma nietolerancję pokarmową. Termin ten zwykle odnosi się do zgagi, skurczów, bólu brzucha lub biegunki, które mogą wystąpić po spożyciu pokarmów takich jak:

• Produkty z kukurydzy
• Mleko krowie i produkty mleczne (nietolerancja laktozy)
• Pszenica i inne zboża zawierające gluten (celiakia)

Prawdziwa alergia pokarmowa jest znacznie mniej powszechna.

Układ odpornościowy normalnie chroni organizm przed szkodliwymi substancjami, takimi jak bakterie i wirusy. Reaguje również na obce substancje zwane alergenami. Są one zwykle nieszkodliwe i u większości osób nie stanowią problemu.

U osoby z alergią pokarmową odpowiedź immunologiczna jest nadwrażliwa. Kiedy rozpoznaje alergen, układ odpornościowy uruchamia odpowiedź. Uwalniane są substancje chemiczne, takie jak histaminy. Te chemikalia powodują objawy alergii.

Każda żywność może wywołać reakcję alergiczną. Najczęstsze alergie pokarmowe to:

• Jajka (głównie u dzieci)
• Ryby (starsze dzieci i dorośli)
• Mleko (osoby w każdym wieku)
• Orzeszki ziemne (osoby w każdym wieku)
• Skorupiaki, takie jak krewetki, kraby i homary (ludzie w każdym wieku)
• Soja (głównie u dzieci)
• Orzechy (osoby w każdym wieku)
• Pszenica (osoby w każdym wieku)

W rzadkich przypadkach dodatki do żywności, takie jak barwniki, zagęszczacze i konserwanty, mogą powodować alergię pokarmową lub reakcję nietolerancji.

Niektórzy ludzie mają alergię ustną. Jest to zespół alergiczny, który atakuje jamę ustną i język po zjedzeniu niektórych świeżych owoców i warzyw:

• Melony, jabłka, ananasy i inne produkty spożywcze zawierają substancje podobne do niektórych pyłków.
• Reakcja najczęściej pojawia się, gdy jesz surową formę żywności. Jak ciężka jest reakcja, zależy od ilości spożywanego pokarmu.

Objawy zwykle zaczynają się w ciągu 2 godzin po jedzeniu. Czasami objawy zaczynają się kilka godzin po zjedzeniu pokarmu.

Kluczowe objawy alergii pokarmowej to pokrzywka, ochrypły głos i świszczący oddech.

Inne objawy, które mogą wystąpić, to:

• Obrzęk (obrzęk naczynioruchowy), zwłaszcza powiek, twarzy, ust i języka
  
• Problemy z połykaniem lub oddychaniem z powodu obrzęku gardła
• Swędzenie ust, gardła, oczu, skóry lub jakiegokolwiek innego obszaru
• Zawroty głowy lub omdlenia
• Zatkany nos, katar
• Skurcze żołądka, biegunka, nudności lub wymioty

Objawy zespołu alergii jamy ustnej (doustnej):

• Swędzące usta, język i gardło
• Opuchnięte usta (czasami)

W przypadku ciężkiej reakcji zwanej anafilaksją, oprócz powyższych objawów, możesz mieć niskie ciśnienie krwi i zablokowane drogi oddechowe. To może zagrażać życiu.

Testy krwi lub skóry są czasami używane w celu potwierdzenia, że ​​masz alergię. Podwójnie ślepe wyzwanie żywieniowe to jeden ze sposobów diagnozowania prawdziwych alergii pokarmowych. Podczas tego testu Ty i Twój lekarz nie będziecie wiedzieć, co jecie.

Dzięki dietom eliminacyjnym unikasz podejrzanego jedzenia, dopóki objawy nie znikną. Następnie ponownie zaczynasz jeść pokarmy, aby sprawdzić, czy nie wystąpi reakcja alergiczna.

W testach prowokacyjnych (wyzwania) spożywasz niewielką ilość podejrzanego pokarmu pod nadzorem lekarza. Ten rodzaj testu może powodować ciężkie reakcje alergiczne. Testy prowokacyjne powinny być wykonywane wyłącznie przez przeszkolonego dostawcę.

Nigdy nie próbuj samodzielnie wywoływać reakcji lub ponownie wprowadzać jedzenia. Testy te powinny być wykonywane wyłącznie pod kierunkiem dostawcy, zwłaszcza jeśli twoja pierwsza reakcja była ciężka.

Jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko macie alergię pokarmową, udaj się do lekarza specjalisty alergologa.

Leczenie może obejmować dowolne z następujących czynności:

• Unikanie jedzenia (jest to najskuteczniejsze leczenie).
• Odczulanie, podczas którego codziennie spożywasz niewielką ilość pokarmu. Należy to zrobić pod kierunkiem alergologa.

Nie udowodniono, że inne metody leczenia, w tym zastrzyki przeciwalergiczne i probiotyki, pomagają w alergiach pokarmowych.

Jeśli Twoje dziecko ma problem z formułą mleka krowiego, Twój dostawca może zasugerować wypróbowanie formuły na bazie soi lub czegoś, co nazywa się formułą elementarną, jeśli jest dostępna.

Jeśli masz objawy tylko w jednym obszarze ciała, na przykład ul na brodzie po zjedzeniu jedzenia, możesz nie potrzebować żadnego leczenia. Objawy prawdopodobnie znikną w krótkim czasie. Leki przeciwhistaminowe mogą złagodzić dyskomfort. Kojące kremy do skóry również mogą przynieść ulgę.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie alergię pokarmową, dowiedz się, jak stosować epinefrynę do wstrzykiwań. Powinieneś mieć go zawsze przy sobie. Jeśli po zjedzeniu pokarmu wystąpi jakakolwiek poważna reakcja lub reakcja całego ciała (nawet pokrzywka):

• Wstrzyknij epinefrynę.
• Następnie natychmiast udaj się do najbliższego szpitala lub pogotowia ratunkowego, najlepiej karetką pogotowia.

Następujące grupy mogą dostarczyć więcej informacji na temat alergii pokarmowych:

• Amerykańska Akademia Alergii Astma i Immunologia — www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/food-allergies
• Badania i edukacja w zakresie alergii pokarmowych (FARE) — www.foodallergy.org/
• Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych – www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy

Alergie na orzeszki ziemne, orzechy i skorupiaki mają tendencję do trwania przez całe życie.

Unikanie problematycznych pokarmów może być łatwe, jeśli pokarmy są rzadkie lub łatwe do zidentyfikowania. Jedząc poza domem, zadawaj szczegółowe pytania dotyczące podawanego jedzenia. Kupując żywność, uważnie czytaj składniki opakowania.

Anafilaksja to ciężka reakcja alergiczna całego ciała, która zagraża życiu. Chociaż osoby z zespołem alergii jamy ustnej mogą w rzadkich przypadkach mieć reakcję anafilaktyczną, powinny zapytać lekarza, czy muszą nosić adrenalinę do wstrzykiwań.

Alergie pokarmowe mogą wywoływać lub pogarszać astmę, egzemę lub inne zaburzenia.

Kroki, które należy podjąć, gdy wystąpi reakcja alergiczna:

• Zadzwoń pod lokalny numer alarmowy, taki jak 911, jeśli po zjedzeniu pokarmu wystąpią jakiekolwiek poważne reakcje lub reakcje całego ciała, w szczególności świszczący oddech lub trudności w oddychaniu.
• Jeśli twój lekarz przepisał epinefrynę na ciężkie reakcje, wstrzyknij ją tak szybko, jak to możliwe, nawet przed telefonem pod numer 911. Im szybciej wstrzykniesz epinefrynę, tym lepiej.
• Każdy, kto miał reakcję alergiczną na pokarm, powinien zostać zbadany przez alergologa.

Karmienie piersią może pomóc w zapobieganiu alergiom. W przeciwnym razie nie ma znanego sposobu zapobiegania alergiom pokarmowym.

Powszechnym przekonaniem i praktyką jest opóźnianie wprowadzania u niemowląt pokarmów wywołujących alergię do czasu, gdy ich przewód pokarmowy osiągnie dojrzałość. Czas na to różni się w zależności od jedzenia i od dziecka do dziecka.

Unikanie orzeszków ziemnych we wczesnym dzieciństwie wydaje się nie zapobiegać, a nawet wzmacniać rozwój alergii na orzeszki ziemne. Lekarze sugerują teraz wprowadzenie żywności zawierającej orzeszki ziemne dla niemowląt, co może zapobiegać alergii na orzeszki ziemne. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka, aby dowiedzieć się więcej.

Gdy alergia się rozwinie, ostrożne unikanie szkodliwego pokarmu zwykle zapobiega dalszym problemom.

Alergia na żywność; Alergia pokarmowa - orzeszki ziemne; Alergia pokarmowa – soja; Alergia pokarmowa – ryby; Alergia pokarmowa - skorupiaki; Alergia pokarmowa - jajka; Alergia pokarmowa – mleko

• mój talerz
• Anafilaksja
• Alergie pokarmowe
• Czytaj etykiety żywności
• Okołoustne zapalenie skóry
• Przeciwciała

Bird JA, Jones S, Burks W. Alergia pokarmowa. W: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, wyd. Immunologia kliniczna: zasady i praktyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 45.

Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Postępowanie w przypadku alergii pokarmowych. W: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE i in., wyd. Alergia Middletona: zasady i praktyka. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 82.

Togias A, Cooper SF, Acebal ML i in. Uzupełniające wytyczne dotyczące zapobiegania alergii na orzeszki ziemne w Stanach Zjednoczonych: raport panelu ekspertów sponsorowanego przez Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(1):29-44. PMID: 28065278 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28065278/.