Bąblowica

Bąblowica to infekcja spowodowana przez: Echinococcus granulosus lub Echinococcus multilocularis tasiemiec. Infekcja nazywana jest również chorobą bąblową.

Ludzie zarażają się, gdy połykają jaja tasiemca w zanieczyszczonej żywności. Jaja tworzą następnie cysty wewnątrz ciała. Torbiel to zamknięta kieszeń lub torebka. Torbiele rosną, co prowadzi do objawów.

E granulosus to infekcja wywołana przez tasiemce występujące u psów i zwierząt gospodarskich, takich jak owce, świnie, kozy i bydło. Te tasiemce mają długość od 2 do 7 mm. Infekcja nazywana jest bąblowicą torbielowatą (CE). Prowadzi to do rozwoju torbieli głównie w płucach i wątrobie. Torbiele można również znaleźć w sercu, kościach i mózgu.

E multilocularis to infekcja wywoływana przez tasiemce występujące u psów, kotów, gryzoni i lisów. Te tasiemce mają około 1 do 4 mm długości. Infekcja nazywana jest bąblowicą pęcherzykową (AE). Jest to stan zagrażający życiu, ponieważ w wątrobie tworzą się guzowate narośla. Może to mieć wpływ na inne narządy, takie jak płuca i mózg.

Dzieci lub młodzi dorośli są bardziej podatni na infekcję.

Bąblowica jest powszechna w:

• Afryka
• Azja centralna
• Południowa Ameryka Południowa
• Morze Śródziemne
• Bliski wschód

W rzadkich przypadkach infekcję obserwuje się w Stanach Zjednoczonych. Został zgłoszony w Kalifornii, Arizonie, Nowym Meksyku i Utah.

Czynniki ryzyka obejmują narażenie na:

• Bydło
• Jeleń
• Odchody psów, lisów, wilków lub kojotów
• Wieprzowy
• Owca
• Wielbłądy

Torbiele mogą nie dawać żadnych objawów przez 10 lat lub dłużej.

W miarę postępu choroby i powiększania się torbieli objawy mogą obejmować:

• Ból w prawej górnej części brzucha (torbiel wątroby)
• Powiększenie brzucha z powodu obrzęku (torbiel wątroby)
• Krwawa plwocina (torbiel płuc)
• Ból w klatce piersiowej (torbiel płuc)
• Kaszel (torbiel płuc)
• Ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja) po pęknięciu torbieli

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy.

Jeśli dostawca podejrzewa CE lub AE, testy, które można wykonać, aby znaleźć torbiele, obejmują:

• RTG, echokardiogram, tomografia komputerowa, skan PET lub USG w celu obejrzenia torbieli
• Badania krwi, takie jak test immunoenzymatyczny (ELISA), testy czynności wątroby
• Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa

Najczęściej torbiele bąblowicy stwierdza się, gdy badanie obrazowe wykonuje się z innego powodu.

Wiele osób może być leczonych lekami przeciwrobaczymi.

Można wypróbować procedurę polegającą na wprowadzeniu igły przez skórę do torbieli. Zawartość torbieli jest usuwana (aspirowana) przez igłę. Następnie przez igłę przesyłane jest lekarstwo, które ma zabić tasiemca. To leczenie nie dotyczy torbieli w płucach.

Chirurgia jest leczeniem z wyboru w przypadku torbieli, które są duże, zakażone lub zlokalizowane w narządach takich jak serce i mózg.

Jeśli torbiele reagują na leki doustne, prawdopodobny wynik jest dobry.

Skontaktuj się z dostawcą, jeśli wystąpią objawy tego zaburzenia.

Środki zapobiegające CE i AE obejmują:

• Trzymanie się z dala od dzikich zwierząt, w tym lisów, wilków i kojotów
• Unikanie kontaktu z bezpańskimi psami
• Dokładne mycie rąk po dotknięciu psów lub kotów oraz przed kontaktem z jedzeniem

Hydatidoza; choroba bąblowcowa, choroba bąblowcowa; Torbiel pęcherzykowa; Bąblowica policystyczna

• Echinokoki wątrobowe - tomografia komputerowa
• Przeciwciała

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Pasożyty - bąblowica. www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treatment.html. Zaktualizowano 12 grudnia 2012 r. Dostęp 5 listopada 2020 r.

Gottstein B, Beldi G. Bąblowica. W: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, wyd. Choroba zakaźna. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 120.