Poród przedwczesny

Poród, który rozpoczyna się przed 37. tygodniem, nazywa się „wcześniakiem” lub „przedwczesnym”. Około 1 na 10 dzieci urodzonych w Stanach Zjednoczonych jest wcześniakami.

Poród przedwczesny jest jednym z głównych powodów, dla których dzieci rodzą się niepełnosprawne lub umierają. Ale dobra opieka prenatalna zwiększa szanse, że wcześniak będzie dobrze się czuł.

Musisz natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz:

• Plamienie i skurcze brzucha
• Skurcze z bólem dolnej części pleców lub uciskiem w pachwinie lub udach
• Płyn, który wycieka z pochwy strużką lub strumieniem
• Jaskrawoczerwone krwawienie z pochwy
• Gruba, wypełniona śluzem wydzielina z pochwy z krwią
• Twoja woda pęka (pęknięte błony)
• Więcej niż 5 skurczów na godzinę lub skurcze, które są regularne i bolesne
• Skurcze, które stają się dłuższe, silniejsze i bliższe

Naukowcy nie wiedzą, co tak naprawdę powoduje przedwczesny poród u większości kobiet. Wiemy jednak, że pewne warunki mogą zwiększać ryzyko porodu przedwczesnego, w tym:

• Poprzedni poród przedwczesny
• Historia operacji szyjki macicy, takich jak LEEP lub biopsja stożka
• Ciąża z bliźniakami
• Zakażenie matki lub błony otaczającej dziecko
• Niektóre wady wrodzone u dziecka
• Wysokie ciśnienie krwi u matki
• Worek wody pęka wcześnie
• Za dużo płynu owodniowego
• Krwawienie w pierwszym trymestrze

Problemy zdrowotne matki lub wybory stylu życia, które mogą prowadzić do porodu przedwczesnego, obejmują:

• Palenie papierosów
• Używanie nielegalnych narkotyków, często kokainy i amfetaminy
• Fizyczny lub silny stres psychiczny
• Słaby przyrost masy ciała podczas ciąży
• Otyłość

Problemy z łożyskiem, macicą lub szyjką macicy, które mogą prowadzić do porodu przedwczesnego, obejmują:

• Gdy szyjka macicy nie zamyka się sama (niewydolność szyjki macicy)
• Kiedy kształt macicy nie jest normalny
• Słaba funkcja łożyska, odklejenie łożyska i łożysko przednie

Aby zmniejszyć ryzyko porodu przedwczesnego, postępuj zgodnie z poradami swojego dostawcy. Zadzwoń jak najszybciej, jeśli uważasz, że masz przedwczesny poród. Wczesne leczenie jest najlepszym sposobem zapobiegania porodom przedwczesnym.

Opieka prenatalna zmniejsza ryzyko przedwczesnego urodzenia dziecka. Skontaktuj się z lekarzem, gdy tylko uznasz, że jesteś w ciąży. Powinieneś także:

• Wykonuj rutynowe kontrole przez całą ciążę
• Jedz zdrowe jedzenie
• Nie palę
• Nie używaj alkoholu i narkotyków

Jeszcze lepiej jest zacząć spotykać się z lekarzem, jeśli planujesz mieć dziecko, ale nie jesteś jeszcze w ciąży. Bądź tak zdrowy, jak możesz przed zajściem w ciążę:

• Poinformuj swojego lekarza, jeśli uważasz, że masz infekcję pochwy.
• Utrzymuj zęby i dziąsła w czystości przed i podczas ciąży.
• Upewnij się, że otrzymujesz opiekę prenatalną i bądź na bieżąco z zalecanymi wizytami i badaniami.
• Zmniejsz stres podczas ciąży.
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub położną o innych sposobach zachowania zdrowia.

Kobiety z historią porodu przedwczesnego mogą potrzebować cotygodniowych zastrzyków hormonu progesteronu. Pamiętaj, aby poinformować swojego dostawcę, jeśli miałeś poprzedni przedwczesny poród.

Zadzwoń od razu do swojego lekarza, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów przed 37. tygodniem ciąży:

• Skurcze, ból lub ucisk w brzuchu
• Plamienie, krwawienie, śluz lub wodnisty płyn wyciekający z pochwy
• Nagły wzrost wydzieliny z pochwy

Twój usługodawca może przeprowadzić badanie, aby sprawdzić, czy masz przedwczesny poród.

• Egzamin sprawdzi, czy szyjka macicy się rozszerzyła (otwarła) lub czy nie doszło do odejścia wody.
• Często wykonuje się USG przezpochwowe w celu oceny długości szyjki macicy. Wczesny poród przedwczesny można często zdiagnozować, gdy szyjka macicy ulega skróceniu. Szyjka macicy zwykle skraca się, zanim się rozszerzy.
• Twój dostawca może używać monitora do sprawdzania twoich skurczów.
• Jeśli masz wyciek płynu, zostanie on przetestowany. Test może pomóc wykazać, czy dostarczysz dziecko wcześnie, czy nie.

Jeśli masz przedwczesny poród, będziesz musiała być w szpitalu. Możesz otrzymać leki, które powstrzymają skurcze i dojrzeją płuca dziecka.

Powikłania ciąży - przedwczesne pre

HN, Romero R. Poród przedwczesny i poród. W: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM i in., wyd. Położnictwo Gabbe: ciąża normalna i problematyczna. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Przedwczesne pęknięcie błon. W: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, wyd. Medycyna matczyno-płodowa Creasy i Resnik: zasady i praktyka. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 42.

Vasquez V, Desai S. Poród i poród i ich powikłania. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 181.

• Wcześniaki
• Poród przedwczesny