Zespół pustego sella sell

Zespół pustego siodła to stan, w którym przysadka mózgowa kurczy się lub zostaje spłaszczona.

Przysadka to mały gruczoł znajdujący się tuż pod mózgiem. Jest przymocowany do dna mózgu za pomocą przysadki mózgowej. Przysadka znajduje się w czaszce w podobnym do siodła przedziale zwanym sella turcica. Po łacinie oznacza to tureckie miejsce.

Kiedy przysadka się kurczy lub staje się spłaszczona, nie można jej zobaczyć w badaniu MRI. To sprawia, że ​​obszar przysadki wygląda jak „pusty siodełko”. Ale sella nie jest tak naprawdę pusta. Często jest wypełniony płynem mózgowo-rdzeniowym (CSF). CSF to płyn otaczający mózg i rdzeń kręgowy. W przypadku zespołu pustego siodła CSF przedostał się do siodła tureckiego, wywierając nacisk na przysadkę. Powoduje to skurcz lub spłaszczenie gruczołu.

Pierwotny zespół pustego siodła występuje, gdy jedna z warstw (pajęczynówka) pokrywająca zewnętrzną część mózgu wybrzusza się do siodła i naciska na przysadkę.

Wtórny zespół pustego siodła siodełkowego występuje, gdy siodełko jest puste, ponieważ przysadka mózgowa została uszkodzona przez:

• Guz
• Radioterapia
• Operacja
• Uraz

Zespół pustego siodła można zaobserwować w stanie zwanym guzem rzekomym mózgu, który dotyka głównie młode, otyłe kobiety i powoduje, że płyn mózgowo-rdzeniowy jest pod większym ciśnieniem.

Przysadka mózgowa wytwarza kilka hormonów, które kontrolują inne gruczoły w ciele, w tym:

• Nadnercza
• Jajników
• Jądra
• Tarczyca

Problem z przysadką może prowadzić do problemów z którymkolwiek z powyższych gruczołów i nieprawidłowym poziomem hormonów tych gruczołów.

Często nie występują żadne objawy lub utrata funkcji przysadki.

Jeśli występują objawy, mogą one obejmować dowolne z poniższych:

• Problemy z erekcją
• Bóle głowy
• Nieregularne lub nieobecne miesiączki
• Zmniejszona lub brak chęci na seks (niskie libido)
• Zmęczenie, niska energia
• Wyładowanie sutków

Pierwotny zespół pustego siodła najczęściej wykrywany jest podczas rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej głowy i mózgu. Czynność przysadki jest zwykle prawidłowa.

Pracownik służby zdrowia może zlecić badania, aby upewnić się, że przysadka mózgowa działa normalnie.

Czasami będą wykonywane testy na wysokie ciśnienie w mózgu, takie jak:

• Badanie siatkówki przez okulistę
• Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)

W przypadku pierwotnego zespołu pustego siodła:

• Nie ma leczenia, jeśli czynność przysadki jest prawidłowa.
• Leki mogą być przepisywane w celu leczenia wszelkich nieprawidłowych poziomów hormonów.

W przypadku wtórnego pustego siodła siodła leczenie polega na uzupełnieniu brakujących hormonów.

W niektórych przypadkach konieczna jest operacja w celu naprawy siodła tureckiego.

Pierwotny zespół pustego siodła nie powoduje problemów zdrowotnych i nie wpływa na długość życia.

Powikłania pierwotnego zespołu pustego siodła obejmują nieco wyższy niż normalny poziom prolaktyny. To hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową. Prolaktyna stymuluje rozwój piersi i produkcję mleka u kobiet.

Powikłania wtórnego pustego siodła siodełkowego są związane z przyczyną choroby przysadki lub z działaniem zbyt małej ilości hormonu przysadki (niedoczynność przysadki).

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy nieprawidłowej czynności przysadki, takie jak problemy z cyklem miesiączkowym lub impotencja.

Przysadka - zespół pustego siodła; Częściowo pusta sella

• Przysadka mózgowa

Kaiser U, Ho KKY. Fizjologia przysadki i ocena diagnostyczna. W: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, wyd. Podręcznik Endokrynologii Williamsa. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 8.

Maya M, Pressman BD. Obrazowanie przysadki. W: Melmed S, wyd. Przysadka. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 23.

Molitch mnie. Przysadka przednia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 224.