Radykalna prostatektomia - wyładowanie

Miałeś operację usunięcia całej prostaty, części tkanki w pobliżu prostaty i prawdopodobnie niektórych węzłów chłonnych. Z tego artykułu dowiesz się, jak po zabiegu zadbać o siebie w domu.

Miałeś operację usunięcia całej prostaty, części tkanki w pobliżu prostaty i prawdopodobnie niektórych węzłów chłonnych. Zrobiono to w celu leczenia raka prostaty.

• Twój chirurg mógł wykonać nacięcie (przecięcie) w dolnej części brzucha lub w obszarze między moszną a odbytem (operacja otwarta).
• Twój chirurg mógł użyć robota lub laparoskopu (cienkiej rurki z maleńką kamerą na końcu). Będziesz mieć kilka małych nacięć na brzuchu.

Możesz być zmęczony i potrzebować więcej odpoczynku przez 3 do 4 tygodni po powrocie do domu. Możesz odczuwać ból lub dyskomfort w brzuchu lub obszarze między moszną a odbytem przez 2 do 3 tygodni.

Wrócisz do domu z cewnikiem (rurką), aby odprowadzić mocz z pęcherza. Zostanie on usunięty po 1 do 3 tygodniach.

Możesz wrócić do domu z dodatkowym odpływem (zwanym odpływem Jackson-Pratt lub JP). Nauczysz się, jak go opróżniać i dbać o to.

Zmieniaj opatrunek na ranę pooperacyjną raz dziennie lub wcześniej, jeśli zostanie zabrudzony. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy nie musisz zakrywać rany. Utrzymuj obszar rany w czystości, myjąc ją łagodnym mydłem i wodą.

• Możesz zdjąć opatrunek na ranę i wziąć prysznic, jeśli do zamknięcia skóry użyto szwów, zszywek lub kleju. Zakryj nacięcie plastikową folią przed prysznicem przez pierwszy tydzień, jeśli masz na nim taśmę (Steri-Strips).
• NIE WOLNO moczyć się w wannie lub wannie z hydromasażem, ani pływać, o ile masz cewnik. Możesz wykonać te czynności po usunięciu cewnika, a lekarz powiedział Ci, że jest to w porządku.

Twoja moszna może być spuchnięta przez 2 do 3 tygodni, jeśli miałaś operację otwartą. Może być konieczne noszenie podpórki (takiej jak pasek na podkolanówki) lub krótkiej bielizny, aż obrzęk zniknie. Kiedy leżysz w łóżku, możesz użyć ręcznika pod moszną dla wsparcia.

Możesz mieć drenaż (zwany drenażem Jackson-Pratt lub JP) poniżej pępka, który pomaga w dodatkowym odpływie płynów z organizmu i zapobiega jego gromadzeniu się w organizmie. Twój dostawca usunie go po 1 do 3 dniach.

Kiedy masz cewnik moczowy:

• Możesz odczuwać skurcze pęcherza. Twój dostawca może dać ci lekarstwo na to.
• Musisz upewnić się, że cewnik założony na stałe działa prawidłowo. Musisz również wiedzieć, jak czyścić rurkę i obszar, w którym przylega ona do ciała, aby nie dostać infekcji lub podrażnienia skóry.
• Mocz w twoim worku drenażowym może mieć ciemniejszy czerwony kolor. To normalne.

Po usunięciu cewnika:

• Możesz mieć pieczenie podczas sikania, krew w moczu, częste oddawanie moczu i pilną potrzebę oddania moczu.
• Możesz mieć niewielki wyciek moczu (nietrzymanie moczu). Z czasem powinno się to poprawić. Powinieneś mieć prawie normalną kontrolę pęcherza w ciągu 3 do 6 miesięcy.
• Nauczysz się ćwiczeń (tzw. ćwiczenia Kegla), które wzmacniają mięśnie miednicy. Możesz wykonywać te ćwiczenia za każdym razem, gdy siedzisz lub leżysz.

NIE WOLNO jechać przez pierwsze 3 tygodnie po powrocie do domu. Unikaj długich podróży samochodem, jeśli możesz. Jeśli musisz odbyć długą podróż samochodem, zatrzymuj się co najmniej co 2 godziny.

NIE WOLNO podnosić niczego cięższego niż 4-litrowy dzbanek na mleko przez pierwsze 6 tygodni. Po tym możesz powoli wrócić do normalnego trybu ćwiczeń. Możesz wykonywać codzienne czynności w domu, jeśli czujesz się na siłach.Ale spodziewaj się, że łatwiej się zmęczysz.

Pij co najmniej 8 szklanek wody dziennie, jedz dużo owoców i warzyw oraz zażywaj środki zmiękczające stolec, aby zapobiec zaparciom. NIE napinaj się podczas wypróżnień.

NIE WOLNO przyjmować aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Naprosyn) ani innych podobnych leków przez 2 tygodnie po zabiegu. Mogą powodować problemy z zakrzepami krwi.

Problemy seksualne, które możesz zauważyć, to:

• Twoja erekcja może nie być tak sztywna. Niektórzy mężczyźni nie mogą mieć erekcji.
• Twój orgazm może nie być tak intensywny i przyjemny jak wcześniej.
• Podczas orgazmu możesz w ogóle nie zauważyć nasienia.

Problemy te mogą ulec poprawie lub nawet zniknąć, ale może to zająć wiele miesięcy lub ponad rok. Brak wytrysku (nasienie wychodzące z orgazmu) będzie trwały. Zapytaj swojego lekarza o leki, które pomogą.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz ból w brzuchu, który nie ustępuje po zażyciu leków przeciwbólowych
• Trudno oddychać
• Masz kaszel, który nie ustępuje
• Nie możesz pić ani jeść
• Twoja temperatura przekracza 100,5°F (38°C)
• Twoje rany chirurgiczne krwawią, są czerwone, ciepłe w dotyku lub mają gruby, żółty, zielony lub mleczny drenaż
• Masz objawy infekcji (uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, gorączka lub dreszcze)
• Twój strumień moczu nie jest tak silny lub w ogóle nie możesz sikać
• Masz ból, zaczerwienienie lub obrzęk nóg

Kiedy masz cewnik moczowy, zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz ból w pobliżu cewnika
• Ciekniesz z moczem
• Zauważysz więcej krwi w moczu
• Twój cewnik wydaje się zablokowany
• Zauważysz piasek lub kamienie w swoim moczu
• Twój mocz brzydko pachnie, jest mętny lub ma inny kolor
• Twój cewnik wypadł

Prostatektomia - radykalna - wyładowanie; Radykalna prostatektomia załonowa - wypis; Radykalna prostatektomia krocza - wydzielina; Radykalna prostatektomia laparoskopowa - wyładowanie; LRP - rozładowanie; Laparoskopowa prostatektomia wspomagana robotem – wypis; RALP - rozładowanie; Limfadenektomia miednicy - wydzielina; Rak prostaty - prostatektomia

Catalona WJ, Han M. Zarządzanie zlokalizowanego raka prostaty. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 112.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM i in. Rak prostaty. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, wyd. Onkologia kliniczna Abeloffa. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL i in. Wytyczne American Cancer Society dotyczące leczenia raka prostaty. CA Rak J Clin. 2014;64(4):225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Rak prostaty
• Radykalna prostatektomia
• Wsteczny wytrysk
• Niemożność utrzymania moczu

• Ćwiczenia Kegla - samoopieka
• Pielęgnacja cewnika nadłonowego
• Cewniki moczowe – o co zapytać lekarza
• Worki drenażowe na mocz

• Rak prostaty