Divisum trzustki

Pancreas divisum to wada wrodzona, w której części trzustki nie łączą się ze sobą. Trzustka to długi, płaski organ znajdujący się między żołądkiem a kręgosłupem. Pomaga w trawieniu pokarmów.

Pancreas divisum jest najczęstszą wadą wrodzoną trzustki. W wielu przypadkach wada ta pozostaje niewykryta i nie powoduje żadnych problemów. Przyczyna wady nie jest znana.

Gdy dziecko rozwija się w macicy, dwa oddzielne kawałki tkanki łączą się, tworząc trzustkę. Każda część ma rurkę, zwaną kanałem. Kiedy części łączą się ze sobą, powstaje ostateczny przewód, zwany przewodem trzustkowym. Przez ten przewód normalnie przepływają płyny i soki trawienne (enzymy) wytwarzane przez trzustkę.

Pancreas divisum występuje, gdy przewody nie łączą się podczas rozwoju dziecka. Płyn z dwóch części trzustki spływa do oddzielnych obszarów górnej części jelita cienkiego (dwunastnicy). Dzieje się tak u 5% do 15% osób.

Jeśli przewód trzustkowy zostanie zablokowany, może rozwinąć się obrzęk i uszkodzenie tkanki (zapalenie trzustki).

Wiele osób nie ma żadnych objawów. Jeśli masz zapalenie trzustki, objawy obejmują:

• Ból brzucha, najczęściej w górnej części brzucha, który może być odczuwalny z tyłu
• Obrzęk brzucha (rozdęcie)
• Nudności lub wymioty

Możesz mieć następujące testy:

• USG jamy brzusznej
• Tomografia komputerowa jamy brzusznej
• Badanie krwi amylazy i lipazy
• Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP)
• Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (MRCP)
• USG endoskopowe (EUS)

Następujące zabiegi mogą być potrzebne, jeśli masz objawy stanu lub jeśli zapalenie trzustki powraca:

• ERCP z wycięciem w celu powiększenia otworu, przez który odpływa przewód trzustkowy
• Umieszczenie stentu, aby zapobiec zablokowaniu przewodu

Możesz potrzebować operacji, jeśli te zabiegi nie działają.

W większości przypadków wynik jest dobry.

Głównym powikłaniem trzustki divisum jest zapalenie trzustki.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpią objawy tego zaburzenia.

Ponieważ ten stan jest obecny przy urodzeniu, nie ma znanego sposobu, aby temu zapobiec.

Divisum trzustki

• Divisum trzustki
• Układ trawienny
• Gruczoły dokrewne
• Trzustka

Adams DB, Cote GA. Pancreas divisum i inne warianty dominującej anatomii przewodu grzbietowego. W: Cameron AM, Cameron JL, wyd. Aktualna terapia chirurgiczna. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020: 515-521.

Barth BA, Husain SZ. Anatomia, histologia, embriologia i anomalie rozwojowe trzustki. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana: patofizjologia/diagnostyka/zarządzanie. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 55.

Kumar V, Abbas AK, Astre JC. Trzustka. W: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, wyd. Podstawowa patologia Robbinsa. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 17.