Cewnik do żyły centralnej – zmiana opatrunku

Masz centralny cewnik żylny. Jest to rurka, która wchodzi do żyły w klatce piersiowej i kończy się w sercu. Pomaga przenosić składniki odżywcze lub lekarstwa do twojego ciała. Jest również używany do pobierania krwi, gdy konieczne jest wykonanie badań krwi.

Opatrunki to specjalne bandaże, które blokują zarazki i utrzymują miejsce cewnika w suchości i czystości. W tym artykule opisano, jak zmienić opatrunek.

Cewniki do żyły centralnej są stosowane, gdy ludzie wymagają leczenia przez długi czas.

• Możesz potrzebować antybiotyków lub innych leków przez kilka tygodni lub miesięcy.
• Możesz potrzebować dodatkowego odżywiania, ponieważ Twoje jelita nie pracują prawidłowo.
• Możesz być poddawana dializie nerek.
• Możesz otrzymywać leki na raka.

Będziesz musiała często zmieniać opatrunek, aby zarazki nie dostały się do cewnika i nie wywołały choroby. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi zmiany opatrunku. Użyj tego arkusza, aby przypomnieć Ci o krokach.

Opatrunek należy zmieniać mniej więcej raz w tygodniu. Będziesz musiał wymienić go wcześniej, jeśli się poluzuje, zamoczy lub zabrudzi. Po kilku ćwiczeniach będzie łatwiej. Przyjaciel, członek rodziny, opiekun lub lekarz może Ci pomóc.

Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz wziąć prysznic lub kąpać się po operacji. Kiedy to zrobisz, upewnij się, że opatrunki są zabezpieczone, a miejsce cewnika pozostaje suche. Nie pozwól, aby miejsce cewnika znalazło się pod wodą, jeśli moczysz się w wannie.

Twój usługodawca wystawi ci receptę na potrzebne materiały. Możesz je kupić w sklepie z artykułami medycznymi. Pomocna będzie znajomość nazwy cewnika i firmy, która go wyprodukowała. Zapisz te informacje i trzymaj je pod ręką.

Po założeniu cewnika pielęgniarka poda etykietę z informacją o marce cewnika. Zachowaj to przy zakupie materiałów eksploatacyjnych.

Aby zmienić opatrunki, będziesz potrzebować:

• Rękawiczki sterylne
• Roztwór czyszczący
• Specjalna gąbka
• Specjalny plaster, zwany Biopatch
• Wyraźny bandaż barierowy, taki jak Tegaderm lub Covaderm

Opatrunki zmienisz w sterylny (bardzo czysty) sposób. Wykonaj następujące kroki:

1. Myj ręce przez 30 sekund mydłem i wodą. Pamiętaj, aby myć między palcami i pod paznokciami. Zdejmij biżuterię z palców przed praniem.
2. Osusz czystym ręcznikiem papierowym.
3. Przygotuj materiały eksploatacyjne na czystej powierzchni na nowym ręczniku papierowym.
4. Załóż parę czystych rękawiczek.
5. Delikatnie zdejmij stary opatrunek i Biopatch. Wyrzuć stary opatrunek i rękawiczki.
6. Załóż nową parę sterylnych rękawiczek.
7. Sprawdź skórę pod kątem zaczerwienienia, obrzęku lub krwawienia lub innego drenażu wokół cewnika.
8. Oczyść skórę gąbką i roztworem czyszczącym. Po czyszczeniu wysuszyć na powietrzu.
9. Umieść nowy Biopatch na obszarze, w którym cewnik wchodzi do skóry. Trzymaj siatkę do góry, a rozdwojone końce stykają się.
10. Zdejmij podkład z przezroczystego plastikowego bandaża (Tegaderm lub Covaderm) i umieść go na cewniku.
11. Zapisz datę zmiany opatrunku.
12. Zdejmij rękawiczki i umyj ręce.

Wszystkie zaciski na cewniku powinny być zawsze zamknięte. Dobrym pomysłem jest zmiana nasadek na końcu cewnika (zwanych „klawami”) podczas zmiany opatrunku. Twój dostawca poinformuje Cię, jak to zrobić.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz problem ze zmianą opatrunków
• Masz krwawienie, zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu
• Zauważ, że przecieka lub cewnik jest przecięty lub pęknięty
• Ból w okolicy miejsca lub w szyi, twarzy, klatce piersiowej lub ramieniu
• Masz oznaki infekcji (gorączka, dreszcze)
• Masz zadyszkę
• Zawroty głowy

Zadzwoń również do dostawcy, jeśli twój cewnik:

• Wychodzi z twojej żyły
• Wygląda na zablokowane lub nie możesz go opróżnić

Centralny dostęp żylny - zmiana opatrunku; CVAD - zmiana opatrunku

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Centralne urządzenia dostępu naczyniowego. W: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, wyd. Kliniczne umiejętności pielęgniarskie: umiejętności podstawowe do zaawansowanych. 9. wydanie. Nowy Jork, NY: Pearson; 2017:rozdz. 29.

• Przeszczep szpiku kostnego

• Po chemioterapii - wypis
• Krwawienie podczas leczenia raka
• Przeszczep szpiku kostnego - wyładowanie
• Centralny cewnik żylny - płukanie
• Cewnik centralny wprowadzony obwodowo - płukanie
• Technika sterylna
• Zabiegi chirurgiczne - otwarte

• Chemioterapia nowotworów
• Opieka krytyczna
• Dializa
• Wsparcie żywieniowe