Co to jest obustronne zapalenie kości i stawów kolana?

Zawartość

• Przegląd
• Objawy obustronnego OA stawu kolanowego
• Co powoduje obustronne OA stawu kolanowego?
• Jak diagnozuje się obustronne OA kolana?
• Możliwości leczenia
• Powikłania
• Perspektywy
• Wskazówki dotyczące radzenia sobie z bólem kolana

Przegląd

Zapalenie stawów kolanowych jest jednym z najczęstszych rodzajów choroby zwyrodnieniowej stawów (OA). Używasz kolan do codziennych ruchów, a nawet do postawy stojącej, takiej jak stanie na stojąco. Łatwo jest zobaczyć, jak stawy kolanowe mogą się z czasem zużyć.

Zakres zapalenia stawów kolanowych zależy od tego, jak często używasz kolan i które kolano używasz najczęściej. Niektórzy ludzie chorują na OA tylko w jednym kolanie, co jest znane jako jednostronne OA. Dwustronne zapalenie stawów kolanowych występuje wtedy, gdy obie kolana są dotknięte OA.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest bolesną, zwyrodnieniową chorobą, która może zmniejszać twoją mobilność i utrudniać codzienne zadania. Wczesna diagnoza i leczenie może zmniejszyć uszkodzenie stawów i poprawić ogólną jakość życia.

Objawy obustronnego OA stawu kolanowego

Objawy obustronnego OA kolana są podobne do innych form zapalenia stawów kolanowych. Możesz doświadczyć:

• wybuch bólu kolana
• obrzęk w okolicy
• zauważalnie silniejszy ból rano po przebudzeniu
• gorszy ból po aktywności
• wyboczenie kolana
• niemożność wyprostowania kolana
• zgrzytanie lub trzaskanie podczas ruchu
• ogólne osłabienie kolana

Podczas gdy możesz doświadczyć tych objawów tylko w jednym kolanie z jednostronnym OA, obustronne objawy OA są zauważalne w obu kolanach. Możesz również zauważyć wyższy poziom bólu związany z obustronnym zwyrodnieniem stawu kolanowego.

Co powoduje obustronne OA stawu kolanowego?

Dwustronne zwyrodnienie stawu kolanowego, podobnie jak inne formy zwyrodnieniowego zapalenia stawów, z czasem rozwija się wraz ze zużyciem stawów kolanowych. Kolana są największymi stawami w twoim ciele. Zawierają wiele punktów chrząstki, które pomagają chronić trzy główne kości w każdej nodze:

• rzepka (rzepka)
• piszczele (piszczel)
• kość udowa

Zużycie stawów kolanowych wynika z:

• powtarzalne ruchy
• nadużycie
• mieć nadwagę

Wszystkie te warunki mogą zużyć chrząstkę ochronną w miejscach połączenia rzepki, kości piszczelowej i kości udowej. Bez chrząstki kości ocierają się o siebie, co powoduje ból i stany zapalne.

Według American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), zwyrodnienie stawu kolanowego dotyka głównie dorosłych w wieku powyżej 50 lat. Jest to przede wszystkim związane z wieloletnim zużyciem powiązanych stawów.

Jak diagnozuje się obustronne OA kolana?

Dwustronne OA stawu kolanowego jest diagnozowane poprzez połączenie badań fizycznych i testów. Podczas pierwszej wizyty lekarz sprawdzi zaczerwienienie i obrzęk kolan. Twój lekarz zapyta Cię również o twoją historię bólu kolana i wszelkich wcześniejszych urazów.

Możliwe testy obejmują:

• Zdjęcia rentgenowskie, które pomagają uzyskać szczegółowe obrazy kości kolanowych i wykluczają inne formy zapalenia stawów (jest to najczęstszy test diagnostyczny OA stawu kolanowego)
• skan kości
• tomografia komputerowa (CT)
• skan rezonansu magnetycznego (MRI)
• badania krwi w celu wykluczenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RA)

Testy obrazowe wykonuje się na obu kolanach, jeśli podejrzewa się obustronne OA kolana. Twój lekarz zauważy również różnice w wpływie OA na jedno kolano w porównaniu do drugiego. Te szczegóły mogą pomóc wpłynąć na środki leczenia i możliwe zalecenia dotyczące operacji.

Możliwości leczenia

Leczenie obustronnej OA kolana jest podobne do leczenia innych rodzajów OA. Lekarz może najpierw zalecić okazjonalne stosowanie leków dostępnych bez recepty (OTC) w leczeniu zaostrzeń. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, zmniejszają ból i stany zapalne w kolanach. Z drugiej strony acetaminofen (tylenol) zmniejsza tylko ból. NLPZ niosą ze sobą zwiększone ryzyko krwawienia z żołądka i nadciśnienia, a długotrwałe stosowanie acetaminofenu może wpływać na wątrobę. Oba mogą również zakłócać działanie innych leków i suplementów, które możesz przyjmować.

Ciężkie przypadki obustronnego OA stawu kolanowego często najlepiej leczyć za pomocą leków na receptę. Leki przeciwbólowe na receptę mogą być pomocne, jeśli wersje OTC nie działają.

Strzały kortykosteroidowe stosuje się w przypadkach ciężkiego stanu zapalnego. Dzięki zmniejszeniu stanu zapalnego strzały te mogą pomóc w odczuciu mniejszego bólu. Minusem jest to, że objawy mogą się nasilić, zanim się poprawią. Długotrwałe stosowanie zastrzyków kortykosteroidów może również uczynić twoje ciało odpornym na ich działanie, a nawet może przyspieszyć uszkodzenie stawów. Z tych powodów AAOS zaleca maksymalnie trzy do czterech zastrzyków kortykosteroidów rocznie.

Utrata masy ciała jest jednym z najczęstszych zaleceń dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, którzy mogą również mieć nadwagę. Może to być szczególnie pomocne w obustronnym OA stawu kolanowego, ponieważ ciężar ciała rozkłada się na oba kolana. Twój lekarz może zalecić dietetyka, a także plan ćwiczeń. Ćwiczenie może być początkowo trudne z powodu bólu kolana. Stopniowe zwiększanie wytrzymałości zwykle poprawia obustronne objawy kolana spowodowane wysiłkiem fizycznym.

Powikłania

Wczesne wykrycie obustronnego zwyrodnienia stawu kolanowego jest ważne, aby zapobiec pogorszeniu się uszkodzenia stawów kolanowych. W miarę postępu choroby wzrasta ryzyko dalszych powikłań.

Niektóre powikłania OA stawu kolanowego obejmują:

• ostrogi kostne
• zmniejszona funkcja kolana
• brak umiejętności wykonywania codziennych zadań
• niepełnosprawność, w najcięższych przypadkach

Lekarz może zalecić operację, aby zapobiec obustronnym powikłaniom związanym z OA stawu kolanowego. Twój lekarz może porozmawiać z tobą o następujących rodzajach operacji:

• wymiana stawu kolanowego
• przeszczep chrząstki, który polega na przenoszeniu chrząstki z jednej części kolana do drugiej w celu naprawy uszkodzeń
• osteotomia kolana, procedura, w której modelowany jest kość udowa lub piszczelowa

Perspektywy

Dwustronne zwyrodnienie stawu kolanowego jest chorobą, która postępuje powoli, ale powoduje trwałe uszkodzenia. W przypadku wczesnego złapania można zarządzać stanem, aby można było zatrzymać zużycie zwyrodnieniowe. Wczesna interwencja może również pomóc w zapobieganiu niepełnosprawności. Mimo to uszkodzeń OA nie można cofnąć. Jedynym sposobem na „naprawienie” tego rodzaju OA jest operacja wymiany stawu kolanowego.

Wskazówki dotyczące radzenia sobie z bólem kolana

Leczenie medyczne to tylko jedno rozwiązanie w leczeniu obustronnego OA stawu kolanowego. Możesz także podjąć kroki w celu opanowania bólu kolana, aby zwiększyć mobilność i zachować komfort. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o następujących sugestiach dotyczących leczenia bólu kolana:

• Ćwiczenie. Regularna aktywność pomaga poprawić nastrój i ogólne zdrowie układu sercowo-naczyniowego, a także wzmacnia mięśnie wokół kolan, aby utrzymać je silne i zapobiec dalszemu uszkodzeniu stawów. Wybierz zajęcia o niewielkim wpływie na zmniejszenie nacisku na kolana, takie jak:
  • pieszy
  • pływanie
  • trening eliptyczny
  • jazda na rowerze
• Jeśli to możliwe, unikaj schodów. Chodzenie na dół schody są szczególnie trudne na kolanach.
• Użyj nawiasów klamrowych, aby uzyskać dodatkowe wsparcie.
• Nałóż lód podczas nawrotów bólu.
• Oprzyj kolana po długim okresie aktywności. Odpoczynek może wydawać się sprzeczny z intuicją w zwiększaniu poziomu aktywności, ale ważne jest, aby unikać przepracowywania kolan. Pamiętaj, aby ćwiczyć na przemian z odpoczynkiem.