Wysokie ciśnienie krwi – związane z medycyną

Nadciśnienie polekowe to wysokie ciśnienie krwi spowodowane przez substancję chemiczną lub lek.

Ciśnienie krwi jest określane przez:

• Ilość krwi pompowanej przez serce
• Stan zastawek serca
• Puls
• Pompująca moc serca
• Rozmiar i stan tętnic

Istnieje kilka rodzajów wysokiego ciśnienia krwi:

• Nadciśnienie samoistne nie ma przyczyny, którą można by znaleźć (wiele różnych cech genetycznych przyczynia się do nadciśnienia pierwotnego, z których każda ma stosunkowo niewielki wpływ).
• Nadciśnienie wtórne występuje z powodu innego zaburzenia.
• Nadciśnienie polekowe to postać wtórnego nadciśnienia wywołanego reakcją na substancję chemiczną lub lek.
• Nadciśnienie wywołane ciążą.

Substancje chemiczne i leki, które mogą powodować nadciśnienie to:

• Paracetamol
• Alkohol, amfetaminy, ekstazy (MDMA i pochodne) oraz kokaina
• Inhibitory angiogenezy (w tym inhibitory kinazy tyrozynowej i przeciwciała monoklonalne)
• Leki przeciwdepresyjne (w tym wenlafaksyna, bupropion i dezypramina)
• Czarna Lukrecja
• Kofeina (w tym kofeina w kawie i napojach energetycznych)
• Kortykosteroidy i mineralokortykosteroidy
• Efedryna i wiele innych produktów ziołowych
• Erytropoetyna
• Estrogeny (w tym pigułki antykoncepcyjne)
• Leki immunosupresyjne (takie jak cyklosporyna)
• Wiele leków dostępnych bez recepty, takich jak leki na kaszel/przeziębienie i astmę, szczególnie gdy lek na kaszel/przeziębienie jest przyjmowany z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak tranylcypromina lub leki trójpierścieniowe
• Leki na migrenę
• Leki obkurczające nos
• Nikotyna
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• Fentermina (lek odchudzający)
• Testosteron i inne sterydy anaboliczne oraz leki zwiększające wydajność
• Hormon tarczycy (w nadmiarze)
• Johimbina (i ekstrakt z Yohimbe)

Nadciśnienie z odbicia występuje, gdy ciśnienie krwi wzrasta po zaprzestaniu przyjmowania lub zmniejszeniu dawki leku (zazwyczaj leku obniżającego wysokie ciśnienie krwi).

• Jest to powszechne w przypadku leków blokujących współczulny układ nerwowy, takich jak beta-blokery i klonidyna.
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy Twój lek musi być stopniowo zmniejszany przed zatrzymaniem.

Wiele innych czynników może również wpływać na ciśnienie krwi, w tym:

• Wiek
• Stan nerek, układu nerwowego lub naczyń krwionośnych
• Genetyka
• Spożywana żywność, waga i inne zmienne związane z organizmem, w tym ilość dodanego sodu w przetworzonej żywności
• Poziomy różnych hormonów w organizmie
• Objętość wody w organizmie

Nadciśnienie - związane z lekami; Nadciśnienie polekowe

• Nadciśnienie polekowe
• Nieleczone nadciśnienie
• Nadciśnienie

Bobrie G, Amar L, Faucon A-L, Madjalian A-M, Azizi M. Nadciśnienie oporne. W: Bakris GL, Sorrentino MJ, wyd. Nadciśnienie: towarzysz choroby Braunwalda. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 43.

Charles L, Triscott J, Dobbs B. Nadciśnienie wtórne: odkrywanie przyczyny. Jestem lekarzem rodzinnym. 2017;96(7):453-461. PMID: 29094913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/.

Grossman A, Messerli FH, Grossman E. Nadciśnienie polekowe - niedoceniana przyczyna wtórnego nadciśnienia. Eur J Pharmacol. 2015;763(Pt A):15-22. PMID: 26096556 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096556/.

Jurca SJ, Elliott WJ. Powszechne substancje, które mogą przyczyniać się do opornego nadciśnienia tętniczego oraz zalecenia dotyczące ograniczania ich skutków klinicznych. Przedstawiciel Curr Hypertens. 2016;18(10):73. PMID: 27671491 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/.

Peixoto AJ. Nadciśnienie wtórne. W: Gilbert SJ, Weiner DE, wyd. Primer National Kidney Foundation na temat chorób nerek. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 66.