zapalenie płuc z nadwrażliwości

Zapalenie płuc z nadwrażliwości to zapalenie płuc spowodowane wdychaniem obcej substancji, zwykle niektórych rodzajów kurzu, grzybów lub pleśni.

Zapalenie płuc z nadwrażliwości zwykle występuje u osób pracujących w miejscach, w których występuje wysoki poziom pyłów organicznych, grzybów lub pleśni.

Długotrwałe narażenie może prowadzić do zapalenia płuc i ostrej choroby płuc. Z czasem ostry stan zamienia się w długotrwałą (przewlekłą) chorobę płuc.

Zapalenie płuc z nadwrażliwości może być również spowodowane przez grzyby lub bakterie w nawilżaczach, systemach grzewczych i klimatyzatorach znajdujących się w domach i biurach. Narażenie na niektóre chemikalia, takie jak izocyjaniany lub bezwodniki kwasowe, może również prowadzić do zapalenia płuc z nadwrażliwości.

Przykłady zapalenia płuc z nadwrażliwości obejmują:

Płuco hodowcy ptaków: Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia płuc z nadwrażliwości. Jest to spowodowane wielokrotnym lub intensywnym narażeniem na białka znajdujące się w piórach lub odchodach wielu gatunków ptaków.

Płuco rolnika: Ten rodzaj zapalenia płuc z nadwrażliwości jest spowodowany ekspozycją na kurz ze spleśniałego siana, słomy i ziarna.

Objawy ostrego zapalenia płuc z nadwrażliwości często pojawiają się 4 do 6 godzin po opuszczeniu obszaru, w którym znajduje się substancja. Utrudnia to znalezienie związku między Twoją aktywnością a chorobą. Objawy mogą ustąpić, zanim wrócisz do obszaru, w którym spotkałeś się z substancją. W przewlekłej fazie choroby objawy są bardziej stałe i mniej podatne na działanie substancji.

Objawy mogą obejmować:

• Dreszcze
• Kaszel
• Gorączka
• Złe samopoczucie (choroba)
• Duszność

Objawy przewlekłego zapalenia płuc z nadwrażliwości mogą obejmować:

• Duszność, zwłaszcza przy aktywności
• Kaszel, często suchy
• Utrata apetytu
• Niezamierzona utrata wagi

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy.

Twój lekarz może usłyszeć nieprawidłowe dźwięki płuc zwane trzaskami (rzężenia) podczas słuchania klatki piersiowej za pomocą stetoskopu.

Zmiany w płucach spowodowane przewlekłym zapaleniem płuc z nadwrażliwości można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej. Inne testy mogą obejmować:

• Badanie krwi na precypitację aspergilozy, aby sprawdzić, czy byłeś narażony na grzyba aspergillus
• Bronchoskopia z popłuczynami, biopsją i płukaniem oskrzelowo-pęcherzykowym
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• TK klatki piersiowej
• Badanie krwi na przeciwciała przeciw zapaleniu płuc z nadwrażliwości
• Krebs von den Lungen-6 test (KL-6) badanie krwi
• Testy czynności płuc
• Chirurgiczna biopsja płuc

Najpierw należy zidentyfikować substancję naruszającą prawo. Leczenie polega na unikaniu tej substancji w przyszłości. Niektórzy ludzie mogą potrzebować zmiany pracy, jeśli nie mogą uniknąć substancji w pracy.

W przypadku przewlekłej postaci tej choroby lekarz może zalecić przyjmowanie glikokortykosteroidów (leków przeciwzapalnych). Czasami leczenie astmy może pomóc osobom z zapaleniem płuc z nadwrażliwości.

Większość objawów ustępuje, gdy unikasz lub ograniczasz kontakt z materiałem, który spowodował problem. Jeśli zapobieganie zostanie podjęte w ostrej fazie, perspektywy są dobre. Kiedy osiągnie stan przewlekły, choroba może nadal postępować, nawet jeśli uniknie się substancji obrażającej.

Przewlekła postać tej choroby może prowadzić do zwłóknienia płuc. Jest to bliznowacenie tkanki płucnej, które często nie jest odwracalne. W końcu może wystąpić schyłkowa choroba płuc i niewydolność oddechowa.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli wystąpią objawy zapalenia płuc z nadwrażliwości.

Postaci przewlekłej można zapobiec, unikając materiału, który powoduje zapalenie płuc.

Zewnętrzne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; płuco rolnika; choroba grzybiarzy; Nawilżacz lub klimatyzator płuc; Płuco hodowcy ptaków lub hodowcy ptaków

• Śródmiąższowa choroba płuc - dorośli - wydzielina

• Bronchoskopia
• Układ oddechowy

Patterson KC, Rose CS. Zapalenie płuc z nadwrażliwości. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 64.

Tarlo SM. Zawodowa choroba płuc. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 87.