Złamana kość

Jeśli kość wywierana jest większy nacisk niż jest w stanie wytrzymać, pęka lub pęka. Złamanie dowolnej wielkości nazywa się złamaniem. Jeśli złamana kość przebije skórę, nazywa się to złamaniem otwartym (złamaniem złożonym).

Złamanie stresowe to złamanie kości, które rozwija się z powodu powtarzających się lub długotrwałych sił działających na kość. Powtarzający się stres osłabia kość, aż w końcu się złamie.

Trudno odróżnić zwichnięty staw od złamanej kości. Jednak obie są sytuacjami awaryjnymi, a podstawowe kroki pierwszej pomocy są takie same.

Oto najczęstsze przyczyny złamań kości:

• Upadek z wysokości
• Uraz
• Wypadki samochodowe
• Bezpośredni cios
• Przemoc wobec dzieci
• Powtarzające się siły, takie jak te spowodowane bieganiem, mogą powodować złamania przeciążeniowe stopy, kostki, piszczeli lub biodra

Objawy złamania kości obejmują:

• Widocznie przemieszczona lub zniekształcona kończyna lub staw
• Obrzęk, siniaki lub krwawienie
• Intensywny ból
• Drętwienie i mrowienie
• Złamana skóra z wystającymi kościami
• Ograniczona ruchliwość lub niemożność poruszania kończyną

Kroki pierwszej pomocy obejmują:

1. Sprawdź drogi oddechowe i oddech osoby. Jeśli to konieczne, zadzwoń pod numer 911 i rozpocznij oddychanie ratunkowe, resuscytację krążeniowo-oddechową lub tamowanie krwawienia.
2. Utrzymuj osobę nieruchomą i spokojną.
3. Dokładnie zbadaj osobę pod kątem innych obrażeń.
4. W większości przypadków, jeśli pomoc medyczna zareaguje szybko, należy pozwolić personelowi medycznemu na podjęcie dalszych działań.
5. Jeśli skóra jest zepsuta, należy ją natychmiast leczyć, aby zapobiec infekcji. Natychmiast wezwij pomoc w nagłych wypadkach. NIE WOLNO wdychać rany ani jej sondować. Staraj się zakryć ranę, aby uniknąć dalszego zanieczyszczenia. Przykryj sterylnymi opatrunkami, jeśli są dostępne. Nie próbuj wyrównywać złamania, chyba że masz odpowiednie przeszkolenie medyczne.
6. W razie potrzeby unieruchomić złamaną kość za pomocą szyny lub temblaka. Możliwe łuski to zwinięta gazeta lub listwy drewna. Unieruchomić obszar zarówno powyżej, jak i poniżej uszkodzonej kości.
7. Zastosuj okłady z lodu, aby zmniejszyć ból i obrzęk. Uniesienie kończyny może również pomóc w zmniejszeniu obrzęku.
8. Podejmij kroki, aby zapobiec wstrząsom. Połóż osobę płasko, unieś stopy około 30 centymetrów nad głowę i przykryj osobę płaszczem lub kocem. NIE WOLNO jednak ruszać osoby, jeśli istnieje podejrzenie urazu głowy, szyi lub pleców.

SPRAWDŹ KRĄŻENIE KRWI

Sprawdź krążenie krwi osoby. Mocno docisnąć skórę poza miejscem złamania. (Na przykład, jeśli złamanie jest w nodze, naciśnij stopę). Powinna najpierw zbielać na biało, a następnie zaróżowić się po około 2 sekundach. Oznaki, że krążenie jest niewystarczające, to blada lub niebieskawa skóra, drętwienie lub mrowienie i utrata tętna.

Jeśli krążenie jest słabe, a przeszkolony personel NIE jest szybko dostępny, spróbuj ponownie ustawić kończynę w normalnej pozycji spoczynkowej. Zmniejszy to obrzęk, ból i uszkodzenia tkanek spowodowane brakiem krwi.

LECZ KRWAWIENIE

Przykryj ranę suchą, czystą szmatką, aby ją opatrzyć.

Jeśli krwawienie nie ustąpi, uciskaj bezpośrednio miejsce krwawienia. NIE NALEŻY zakładać opaski uciskowej na kończynę, aby zatrzymać krwawienie, chyba że zagraża to życiu. Tkanka może przetrwać tylko przez ograniczony czas po założeniu opaski uciskowej.

• NIE WOLNO ruszać osoby, chyba że złamana kość jest stabilna.
• NIE PRZESUWAJ osoby z uszkodzonym biodrem, miednicą lub górną częścią nogi, chyba że jest to absolutnie konieczne. Jeśli musisz przesunąć osobę, pociągnij ją w bezpieczne miejsce za ubranie (np. za ramiona koszuli, pasek lub nogawki spodni).
• NIE PRZESUWAJ osoby, która może mieć kontuzję kręgosłupa.
• NIE WOLNO próbować prostować kości ani zmieniać jej pozycji, chyba że krążenie krwi wydaje się być utrudnione i w pobliżu nie ma personelu przeszkolonego w zakresie medycyny.
• NIE próbuj zmieniać pozycji podejrzanego urazu kręgosłupa.
• NIE testuj zdolności kości do poruszania się.

Zadzwoń pod numer 911, jeśli:

• Osoba nie odpowiada lub traci przytomność.
• Istnieje podejrzenie złamania kości głowy, szyi lub pleców.
• Istnieje podejrzenie złamania kości biodrowej, miednicy lub górnej części nogi.
• Nie możesz sam całkowicie unieruchomić kontuzji na miejscu zdarzenia.
• Występuje silne krwawienie.
• Obszar poniżej uszkodzonego stawu jest blady, zimny, lepki lub niebieski.
• Przez skórę wystaje kość.

Chociaż inne złamane kości mogą nie być nagłymi przypadkami medycznymi, nadal zasługują na pomoc medyczną. Zadzwoń do swojego lekarza, aby dowiedzieć się, gdzie i kiedy należy się spotkać.

Jeśli małe dziecko po wypadku nie chce obciążać ręki lub nogi, nie porusza ręką lub nogą lub widać wyraźnie deformację, załóżmy, że dziecko ma złamaną kość i wezwij pomoc medyczną.

Podejmij następujące kroki, aby zmniejszyć ryzyko złamania kości:

• Noś odzież ochronną podczas jazdy na nartach, rowerze, rolkach i uprawiania sportów kontaktowych. Obejmuje to używanie kasku, ochraniaczy na łokcie, nakolanników, ochraniaczy na nadgarstki i nagolenników.
• Stwórz bezpieczny dom dla małych dzieci. Umieść bramę na schodach i zamknij okna.
• Naucz dzieci, jak być bezpiecznym i dbać o siebie.
• Uważnie nadzoruj dzieci. Nic nie zastąpi nadzoru, bez względu na to, jak bezpieczne wydaje się środowisko lub sytuacja.
• Zapobiegaj upadkom, nie stojąc na krzesłach, blatach lub innych niestabilnych przedmiotach. Usuń dywaniki i przewody elektryczne z powierzchni podłogi. Używaj poręczy na schodach i mat antypoślizgowych w wannach. Te kroki są szczególnie ważne dla osób starszych.

Kość - złamana; Pęknięcie; Zalamanie nerwowe; Struktura kości

• Naprawa złamania kości udowej - wyładowanie
• Złamanie biodra - wydzielina

• RTG
• Rodzaje złamań (1)
• Złamanie przedramienia - prześwietlenie
• Osteoklast
• Naprawa złamania kości - seria
• Rodzaje złamań (2)
• Zewnętrzne urządzenie mocujące
• Złamania na płytce wzrostu
• Wewnętrzne urządzenia mocujące

Geiderman JM, Katz D. Ogólne zasady urazów ortopedycznych. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 42.

Kim C, Kaar SG. Często spotykane złamania w medycynie sportowej. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. Ortopedyczna medycyna sportowa firmy DeLee Drez & Miller. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 10.

Zlikwiduj AP. Ogólne zasady leczenia złamań. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 53.