Wirus Zika w ciąży: objawy, zagrożenie dla dziecka i diagnoza

Zawartość

• Objawy wirusa Zika w ciąży
• Zagrożenia i komplikacje dla dziecka
• Jak przebiega transmisja
• Jak postawiono diagnozę
• 1. Test molekularny PCR
• 2. Szybki test dla Zika
• 3. Badanie różnicowe w kierunku dengi, zika i chikungunya
• Jak chronić się przed Zika w ciąży

Zakażenie wirusem Zika w ciąży stanowi zagrożenie dla dziecka, ponieważ wirus może przenikać przez łożysko i docierać do mózgu dziecka, utrudniając jego rozwój, powodując małogłowie i inne zmiany neurologiczne, takie jak brak koordynacji ruchowej i zaburzenia poznawcze.

Ta infekcja jest identyfikowana poprzez objawy przedmiotowe i podmiotowe prezentowane przez kobietę w ciąży, takie jak pojawienie się czerwonych plam na skórze, gorączka, ból i obrzęk stawów, a także na podstawie testów, które muszą być wskazane przez lekarza i które pozwalają identyfikacja wirusa

Objawy wirusa Zika w ciąży

Kobieta zakażona wirusem Zika w czasie ciąży ma te same objawy, co każda inna osoba zakażona wirusem, takie jak:

• Czerwone plamy na skórze;
• Swędzenie ciała;
• Gorączka;
• Bół głowy;
• Zaczerwienienie oczu;
• Ból stawu;
• Obrzęk ciała;
• Słabość.

Okres inkubacji wirusa wynosi od 3 do 14 dni, co oznacza, że ​​pierwsze objawy pojawiają się po tym okresie i zwykle ustępują po 2 do 7 dniach. Jednak nawet jeśli objawy ustąpią, ważne jest, aby kobieta zgłosiła się do ginekologa-położnika lub z chorobą zakaźną, aby można było przeprowadzić badania i zweryfikować ryzyko przeniesienia wirusa na dziecko.

Chociaż upośledzenie mózgu dziecka jest większe, gdy matka ma Zika w pierwszym trymestrze ciąży, może to dotyczyć każdego etapu ciąży. Dlatego wszystkie kobiety w ciąży muszą być pod opieką lekarzy podczas opieki prenatalnej i muszą chronić się przed komarami, aby uniknąć zarażenia Zika, dodatkowo muszą również używać prezerwatyw, gdy partner ma objawy Zika.

Zagrożenia i komplikacje dla dziecka

Wirus Zika przedostaje się przez łożysko i dociera do dziecka, a ponieważ ma predyspozycje do układu nerwowego, trafia do mózgu dziecka, zakłócając jego rozwój i powodując małogłowie, która charakteryzuje się obwodem głowy mniejszym niż 33 cm. W wyniku słabego rozwoju mózgu dziecko ma zaburzenia poznawcze, problemy z widzeniem i brak koordynacji ruchowej.

Chociaż dziecko może zostać osiągnięte na każdym etapie ciąży, ryzyko jest większe, gdy infekcja matki występuje w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ dziecko jest nadal w fazie rozwoju, z większym ryzykiem poronienia i śmierci dziecka. w macicy, podczas gdy w ostatnich trymestrach ciąży dziecko jest praktycznie formowane, więc wirus ma mniejszy wpływ.

Jedynym sposobem sprawdzenia, czy dziecko ma małogłowie, jest badanie ultrasonograficzne, w którym można zaobserwować mniejszy obwód mózgu, oraz pomiar wielkości głowy zaraz po urodzeniu dziecka. Jednak żaden test nie może udowodnić, że wirus Zika był obecny w krwiobiegu dziecka w dowolnym momencie ciąży. Przeprowadzone badania potwierdziły obecność wirusa w płynie owodniowym, surowicy, tkance mózgowej i płynie mózgowo-rdzeniowym noworodków z małogłowiem, wskazując na infekcję.

Jak przebiega transmisja

Główną formą przenoszenia wirusa Zika jest ukąszenie komara Aedes aegypti, jednak możliwe jest również przeniesienie wirusa z matki na dziecko w czasie ciąży lub przy porodzie. Opisano również przypadki przenoszenia wirusa Zika przez niezabezpieczony kontakt seksualny, ale ta forma przenoszenia wymaga dalszych badań, aby ją potwierdzić.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie Zika w ciąży powinno być postawione przez lekarza na podstawie oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych przedstawionych przez daną osobę, a także wykonania niektórych badań. Ważne jest, aby testy były wykonywane w okresie objawów, z większym prawdopodobieństwem identyfikacji krążącego wirusa.

Trzy główne testy, które są w stanie zidentyfikować, że dana osoba ma Zika, to:

1. Test molekularny PCR

Test molekularny jest najczęściej używany do identyfikacji zakażenia wirusem Zika, ponieważ oprócz wskazania na obecność lub brak infekcji informuje również o ilości krążącego wirusa, co jest ważne dla wskazania leczenia przez lekarza.

Test PCR jest w stanie zidentyfikować cząsteczki wirusa we krwi, łożysku i płynie owodniowym. Rezultat jest łatwiejszy do uzyskania, gdy wykonuje się go, gdy osoba ma objawy choroby, które wahają się od 3 do 10 dni. Po tym okresie układ odpornościowy walczy z wirusem i im mniej wirusów jest obecnych w tych tkankach, tym trudniej będzie postawić diagnozę.

Gdy wynik jest ujemny, co oznacza, że ​​we krwi, łożysku lub płynie owodniowym nie znaleziono cząstek wirusa Zika, ale dziecko ma małogłowie, należy zbadać inne przyczyny tej choroby. Poznaj przyczyny małogłowia.

Trudno jednak stwierdzić, czy kobieta miała Zika tak dawno temu, że układ odpornościowy zdołał usunąć z organizmu wszelkie ślady wirusa. Można to wyjaśnić jedynie wykonując kolejny test oceniający przeciwciała utworzone przeciwko wirusowi Zika, który do tej pory jeszcze nie istnieje, chociaż naukowcy na całym świecie nad tym pracują.

2. Szybki test dla Zika

Szybki test Zika jest wykonywany w celu badania przesiewowego, ponieważ wskazuje on jedynie, czy występuje infekcja, na podstawie oceny krążących w organizmie przeciwciał przeciwko wirusowi. W przypadku wyników pozytywnych wskazane jest badanie molekularne, natomiast przy wynikach negatywnych zaleca się powtórzenie badania, aw przypadku objawów i szybki wynik negatywny również badanie molekularne.

3. Badanie różnicowe w kierunku dengi, zika i chikungunya

Ponieważ denga, zika i chikungunya powodują podobne objawy, jednym z testów, które można wykonać w laboratorium, jest test różnicowy na te choroby, który składa się z określonych odczynników dla każdej choroby i daje wynik w mniej lub więcej 2 godzinach.

Zobacz więcej o diagnozie Zika.

Jak chronić się przed Zika w ciąży

Aby chronić się i unikać Zika, kobiety w ciąży powinny nosić długie ubrania, które zakrywają większość skóry i codziennie stosować repelenty, aby odstraszyć komary. Zobacz, które repelenty są najbardziej wskazane w ciąży.

Inne strategie, które mogą być przydatne, to sadzenie cytronelli lub zapalanie w pobliżu świec zapachowych z cytronelą, ponieważ powstrzymują one komary. Inwestowanie w żywność bogatą w witaminę B1 pomaga również powstrzymać komary, ponieważ zmienia zapach skóry, zapobiegając wabieniu komarów ich zapachem.