Jak wiedzieć, kiedy można zmienić swój plan Medicare

Zawartość

• Czy możesz dokonać zmian w swoim zakresie części A i B Medicare?
• Czy możesz zmienić swój plan recepty Medicare Część D?
• Kiedy mogę zmienić plan Medicare Advantage?
• Kiedy mogę zmienić plan Suplementu Medicare?
• Jakie są terminy rejestracji w częściach i planach Medicare?
• Oryginalna rejestracja
• Rejestracja Medigap
• Późna rejestracja
• Rejestracja w części Medicare
• Zaplanuj rejestrację zmiany
• Specjalna rejestracja
• Dolna linia

Wybór planu Medicare może być mylącym procesem. Mimo dołożenia wszelkich starań możliwe jest, że Twoje potrzeby się zmienią lub możesz wybrać plan, który nie będzie dla Ciebie odpowiedni.

Dobrą wiadomością jest to, że co roku masz możliwość zmiany planu w trakcie tak zwanego corocznego okresu „wyborów” lub „otwartej rejestracji”. Okres ten trwa od 15 października do 15 grudnia, a zmiany w zakresie obowiązywania obowiązują od 1 stycznia następnego roku.

Możesz nawet zmienić swój plan Medicare poza rocznym okresem wyborczym, jeśli spełnisz określone kryteria.

W tym artykule omawiamy wszystko, co musisz wiedzieć o zmianie oryginalnego planu Medicare, Medicare Advantage, Medicare Part D i Medigap.

Czy możesz dokonać zmian w swoim zakresie części A i B Medicare?

Medicare Część A i B to tak zwane „oryginalne Medicare”. Części te obejmują hospitalizację szpitalną (część A) oraz opiekę ambulatoryjną i wyposażenie (część B). Kiedy kończysz 65 lat, automatycznie zapisujesz się do części A. Jeśli korzystasz z ubezpieczenia zdrowotnego za pośrednictwem swojego pracodawcy lub małżonka, nie musisz zapisywać się do części B po ukończeniu 65 roku życia.

Jeśli masz oryginalny Medicare (części Medicare A i B), możesz zapisać się do Planu korzyści Medicare (Medicare część C) podczas corocznych wyborów od 15 października do 7 grudnia.

Jeśli jesteś nowy w Medicare, możesz zmienić pierwotny Medicare i przejść do planu części C w ciągu 7 miesięcy zwanych początkowym okresem rejestracji (IEP), kiedy kwalifikujesz się do Medicare.

Jeśli chcesz wyrejestrować się z części C Medicare i powrócić do pierwotnej wersji Medicare, możesz to zrobić podczas rocznego okresu wyborczego (od 15 października do 7 grudnia) lub podczas otwartego okresu rekrutacyjnego Medicare Advantage (od 1 stycznia do 31 marca).

Czy możesz zmienić swój plan recepty Medicare Część D?

Część Medicare D obejmuje leki na receptę. Plany części D są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.

Jeśli masz już Medicare i chcesz zapisać się na plan recepty Medicare, część D, zazwyczaj możesz to zrobić tylko w trakcie rocznego okresu rejestracji (od 15 października do 7 grudnia) każdego roku. Zazwyczaj można zmienić tylko raz w roku.

Jeśli zapisujesz się do Medicare Część D po raz pierwszy w czasie, który nie jest pierwotnym okresem rejestracji, kiedy kwalifikujesz się do Medicare, czas rejestracji wynosi od 1 kwietnia do 30 czerwca.

Jeśli kwalifikujesz się do programu dodatkowej pomocy, który pomaga w pokryciu kosztów części Medicare D, możesz w dowolnym momencie przejść na inny plan.

Jeśli wystąpi którakolwiek z poniższych okoliczności, Medicare zrobi wyjątek, abyś mógł zmienić plany i utrzymać zakres leków na receptę:

• opuszczasz obszar zasięgu swojego planu
• musisz przeprowadzić się do domu spokojnej starości lub ośrodka opieki
• odkrywasz, że twój obecny plan Części D kończy swój zasięg

Kiedy mogę zmienić plan Medicare Advantage?

Plany Medicare Advantage (Medicare Część C) to prywatne polisy ubezpieczeniowe, które są prawnie wymagane do pokrycia wszystkiego, co obejmuje Medicare. Czasami te plany obejmują rzeczy, których nie obejmuje oryginalny Medicare. Miesięczne składki na plany części C mogą być wyższe niż składki na pierwotne Medicare.

Możesz przejść z jednego planu Medicare Advantage do drugiego lub wyrejestrować się z Medical Advantage i wrócić do pierwotnego Medicare, podczas rocznego okresu wyborczego (od 15 października do 7 grudnia) lub otwartego okresu rekrutacyjnego Medicare Advantage (od 1 stycznia do 31 marca).

Kiedy mogę zmienić plan Suplementu Medicare?

Plany Suplementów Medicare, zwane także Medigap, obejmują niektóre koszty związane z Medicare, takie jak współpłacenie, ubezpieczenie i odliczenia. Gdy rejestrujesz się w Medicare, masz jednorazowe okno, w którym możesz zapisać się na dowolny plan Medigap, który Ci się podoba, bez wymaganego ubezpieczenia medycznego. Oznacza to, że historii medycznej nie można wykorzystać do odmowy ubezpieczenia.

Jeśli chcesz zmienić plany Medigap później, możesz teoretycznie przełączyć się w dowolnym momencie. Jest to jednak coś, co musisz wypracować z prywatnymi firmami ubezpieczeniowymi, które sprzedają rozważany przez ciebie plan suplementów Medicare, i mają one prawo odmówić ubezpieczenia na podstawie wcześniej istniejących warunków, które możesz mieć.

Jeśli zmienisz polisę Medigap, ważne jest, aby skontaktować się ze swoją poprzednią firmą ubezpieczeniową, a także z nową firmą ubezpieczeniową. Od dostawców Medigap wymaga się 30-dniowego „bezpłatnego wyglądu”, abyś mógł zdecydować, czy chcesz zachować nową polisę lub zmienić plany. Pamiętaj, że „darmowy wygląd” nie jest zupełnie darmowy - musisz zapłacić składki za obie polisy w ciągu miesiąca, w którym wypróbujesz nowego dostawcę.

Jakie są terminy rejestracji w częściach i planach Medicare?

Oryginalna rejestracja

Możesz zapisać się do oryginalnego Medicare (części A i B) od 3 miesięcy przed, miesiącem i trzy miesiące po 65. urodzinach. Podczas tego okresu rejestracji możesz wybrać dowolny plan Medicare, Medicare Advantage lub Medicare Part D, który chcesz, bez względu na historię zdrowia i porę roku.

Rejestracja Medigap

Możesz zapisać się do Medigap (dodatek Medicare) podczas pierwotnego okresu rejestracji, kiedy kwalifikujesz się do Medicare. Możesz spróbować zmienić plany później o każdej porze roku, ale nie ma gwarancji, że Twój wniosek zostanie zaakceptowany przez dostawcę Medigap, z którym chcesz się zapisać.

Późna rejestracja

Jeśli przegapisz swój pierwotny okres rejestracji, możesz zapisać się na plan Medicare lub polisę Medicare Advantage od 1 stycznia do 31 marca każdego roku. Pamiętaj, że mogą pojawić się kary i opłaty za niezarejestrowanie się, gdy kwalifikujesz się jako pierwszy, a ochrona rozpocznie się do 1 lipca.

Rejestracja w części Medicare

Jeśli odrzucisz ubezpieczenie na receptę, kiedy pierwszy raz kwalifikujesz się do Medicare, możesz zapisać się do planu części D od 1 kwietnia do 30 czerwca każdego roku. Kara za spóźnioną rejestrację jest naliczana, jeśli nie korzystasz z ubezpieczenia na leki na receptę przez ponad 63 dni po pierwszym kwalifikowaniu się, i możesz być zobowiązany do zapłaty stałej kary na podstawie tego, jak długo przebywałeś bez ubezpieczenia.

Zaplanuj rejestrację zmiany

Podczas otwartego okresu rejestracji każdego roku możesz zapisać się, zrezygnować lub zmienić plan Medicare Advantage lub zakres recepty. Okres ten odbywa się co roku od 15 października do 7 grudnia.

Specjalna rejestracja

Istnieją szczególne okoliczności, które mogą dać ci dostęp do „specjalnego” okresu rejestracji wynoszącego 8 miesięcy, podczas którego możesz zapisać się lub zmienić plan. Okoliczności, które kwalifikują Cię do specjalnych okresów rejestracji obejmują:

• przeprowadzka do innego obszaru zasięgu
• utrata obecnego ubezpieczenia z powodu wycofania się planu, zmiany w jego „wiarygodności” zgodnie z wytycznymi Medicare lub zmiany statusu finansowego lub zatrudnienia
• uzyskanie nowego uprawnienia do programów Medicaid, PACE, planu specjalnych potrzeb lub programów specjalnej pomocy
• błędy komunikacyjne ze strony Medicare, w których zakres ubezpieczenia nie został prawidłowo opisany

Dolna linia

Najlepszy czas na zapisanie się na Medicare, Medicare Advantage, ubezpieczenie na leki na receptę i plany suplementów Medicare przypada na początkowy okres kwalifikowalności, kiedy kończysz 65 lat. Po podjęciu wstępnych decyzji, twoje plany nie muszą być ustalone. Świadomość rocznego cyklu terminów Medicare może pomóc w zaplanowaniu potrzeb finansowych i opieki zdrowotnej.