O co chodzi z kontrolą urodzeń i zakrzepami krwi?

Zawartość

• Recenzja dla

Fakt, że pigułki antykoncepcyjne mogą zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi, nie jest nowością. Ten związek między podwyższonym poziomem estrogenu a zakrzepicą żył głębokich, czyli zakrzepicą żył głębokich, czyli krzepnięciem krwi w głównych żyłach, jest zgłaszany od lat 90. XX wieku. Więc na pewno twoje ryzyko poprawiło się od tego czasu, prawda?

Co niepokojące, tak nie jest. „Tak naprawdę nie polepszyło się tak naprawdę i to jest jeden z problemów” – mówi dr Thomas Maldonado, chirurg naczyniowy i profesor nadzwyczajny na Wydziale Chirurgii NYU Langone Medical Center.

Jedno z badań wykazało, że nowe formy pigułek antykoncepcyjnych (zawierające hormony progestagenne, takie jak drospirenon, dezogestrel, gestoden i cyproteron) zwiększają ryzyko nawet bardziej niż starsze wersje pigułki. (Zgłoszono to również w 2012 r.)

Chociaż zakrzepy krwi pozostają stosunkowo rzadkim zjawiskiem (a osoby starsze są bardziej narażone), jest to problem, który każdego roku zabija młode i zdrowe kobiety. (Właściwie to właśnie prawie przytrafiło się temu wysportowanemu 36-latkowi: „Moja pigułka antykoncepcyjna prawie mnie zabiła”).

„Wciąż trzeba zwiększać świadomość, ponieważ stawka jest wysoka i można coś z tym zrobić” – mówi Maldonado. Tak więc, gdy kończy się miesiąc świadomości zakrzepów krwi, podzielmy się tym, czym jesteśwcześnie musisz wiedzieć o zakrzepach krwi, jeśli bierzesz pigułki.

Istnieją wyraźne czynniki ryzyka. Bardzo ważne jest, aby każda kobieta rozumiała własne ryzyko, mówi Maldonado.Proste badanie krwi może określić, czy masz gen, który predysponuje do powstawania zakrzepów krwi. (Do 8 procent Amerykanów ma jeden z kilku dziedzicznych czynników, które mogą narazić ich na większe ryzyko). A jeśli jesteś na pigułce, inne czynniki, takie jak bezruch (np. podczas długich lotów lub przejażdżek samochodem), palenie, otyłość, uraz , a zabiegi chirurgiczne to tylko kilka z wielu czynników, które mogą zwiększyć szanse powstania zakrzepu krwi, mówi. (Dalej: Dlaczego kobiety w dobrej kondycji mają zakrzepy krwi.)

Konsekwencje mogą być śmiertelne. DVT to zakrzep krwi, który zwykle tworzy się w żyłach nóg i może powodować ból i obrzęk. Jeśli ten rodzaj skrzepu oderwie się od ściany żyły, może przemieścić się – jak kamyk w strumieniu – do serca, gdzie może przerwać przepływ krwi do płuc. Jest to znane jako zator płucny i może być śmiertelne, wyjaśnia Maldonado. Aż 600 000 Amerykanów może być dotkniętych DVT każdego roku, a do 30 procent ludzi umiera w ciągu zaledwie jednego miesiąca od diagnozy, według Centers for Disease Control and Prevention.

Szybka diagnoza to życie lub śmierć. Jeśli odczuwasz ból w nogach lub klatce piersiowej – główne objawy zatoru płucnego – natychmiastowa diagnoza i leczenie są kluczowe – mówi. Dobrą wiadomością jest to, że diagnozę można bardzo szybko postawić za pomocą ultradźwięków. Według Maldonado, po ustaleniu zakrzepu lekarz prawdopodobnie zaleci zaprzestanie przyjmowania pigułki i rozpoczęcie przyjmowania leków rozrzedzających krew przez co najmniej kilka miesięcy.

Ale ryzyko jest stosunkowo niskie. Prawdopodobieństwo zakrzepu krwi u kobiety, która nie zażywa pigułek antykoncepcyjnych, wynosi trzy na każde 10 000, czyli 0,03 procent. Według Maldonado ryzyko dla kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne wzrasta trzykrotnie do około dziewięciu na każde 10 000 kobiet, czyli około 0,09 procent. Tak więc, chociaż prawdą jest, że ryzyko rozwoju ZŻG u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne jest stosunkowo niskie, obawa jest nadal znacząca, ponieważ tak wiele kobiet je przyjmuje, mówi.

To nie tylko pigułka. Maldonado wyjaśnia, że ​​wszystkie doustne środki antykoncepcyjne wiążą się z pewnym zwiększonym ryzykiem zakrzepicy żył głębokich, ponieważ zakłócają delikatną równowagę organizmu, która zapobiega zarówno krwawieniu, jak i krzepnięciu na śmierć. Jednak niektóre złożone doustne środki antykoncepcyjne (zawierające estrogen i progesteron, syntetyczny progesteron) niosą ze sobą stosunkowo większe ryzyko. Zgodnie z tą samą logiką plastry i pierścienie antykoncepcyjne (takie jak NuvaRing), które również zawierają kombinację estrogenu i progestyny, mogą również zwiększać ryzyko zakrzepów krwi. Jeśli masz wiele czynników ryzyka wystąpienia zakrzepów, jak wspomniano wcześniej, unikanie pigułki i wybór niehormonalnej wkładki domacicznej może być dobrym rozwiązaniem, sugeruje Maldonado. (Tutaj 3 pytania dotyczące kontroli urodzeń, które musisz zadać lekarzowi.)

Są podstawowe rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko. Chociaż nie masz kontroli nad swoją genetyką ani historią rodziny, są inne rzeczy, które Móc kontrola. Unikanie palenia na pigułce to oczywiście wielka sprawa. Podczas długich podróży na siedząco należy również zadbać o odpowiednie nawodnienie organizmu, unikać alkoholu i kofeiny, które powodują odwodnienie, wstać i rozprostować nogi oraz nosić skarpety uciskowe.

Recenzja dla