Co to jest dysfunkcja wykonawcza?

Zawartość

• Co to jest funkcja wykonawcza?
• Co to jest dysfunkcja wykonawcza?
• Więc co powoduje dysfunkcje wykonawcze?
• Jak diagnozuje się i leczy dysfunkcje wykonawcze?
• Narzędzia do zarządzania dysfunkcjami wykonawczymi
• Recenzja dla

Czy kiedykolwiek czułeś, że twój mózg po prostu nie robi tego, co powinien, eee, robić? Może wpatrujesz się w kalendarz tylko przez kilka minut, aby nadal zmagasz się z planowaniem dnia. A może masz trudności z regulowaniem swojego zachowania; w niektóre dni wygadujesz coś podczas spotkań Zoom, a innym razem milczysz do tego stopnia, że ​​szef może pomyśleć, że masz głowę w chmurach.

Scenariusze te są przykładami prawdziwego zjawiska zwanego dysfunkcją wykonawczą i może się przydarzyć każdemu. Osoby doświadczające dysfunkcji wykonawczych często zmagają się z planowaniem, rozwiązywaniem problemów, organizacją i zarządzaniem czasem – i zazwyczaj jest to wskazówka, że ​​dzieje się coś większego (od depresji, ADHD i innych wyzwań związanych ze zdrowiem psychicznym po COVID-19). Przede wszystkim wszystko, co musisz wiedzieć (a następnie trochę) o dysfunkcji wykonawczej, czym jest, jak działa, na kogo wpływa i co z tym zrobić, według ekspertów ds. zdrowia psychicznego.

Co to jest funkcja wykonawcza?

Aby zrozumieć wykonawczy dysfunkcji, musisz najpierw zrozumieć funkcję wykonawczą. „Ogólnie rzecz biorąc, [funkcja wykonawcza] to termin, który odnosi się do globalnego zestawu umiejętności związanych z tym, jak ludzie działają w codziennym życiu”, wyjaśnia psycholog kliniczny dr Alfiee Breland-Noble, założyciel projektu AAKOMA, organizacja non-profit zajmująca się opieką nad zdrowiem psychicznym i badaniami. „Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne opisuje funkcje wykonawcze jako„ procesy poznawcze wyższego poziomu ”, które obejmują między innymi planowanie, podejmowanie decyzji i dążenie do celu.

„Ogólnie zdrowa funkcja kierownicza pomaga nam niezależnie zarządzać codziennym życiem i utrzymywać relacje” – dodaje certyfikowany przez zarząd neurolog Paul Wright, MD, starszy wiceprezes i przewodniczący systemu Neuroscience Institute w Nuvance Health, systemie opieki zdrowotnej typu non-profit. „[To] obejmuje umiejętności behawioralne, poznawcze i emocjonalne, które pomagają nam koncentrować się, planować, organizować i pamiętać o zarządzaniu czasem i praktykowaniu samokontroli”.

Powiedzmy, że termin w pracy niespodziewanie się przyspieszył. Idealnie byłoby, gdyby łatwo było dostosować się do okoliczności i przeprowadzić burzę mózgów, aby zmienić priorytety zadań, aby projekt został wykonany jak najszybciej. Takie elastyczne myślenie i zdolność adaptacji to tylko dwie z wielu zdrowych funkcji wykonawczych.

Biorąc to pod uwagę, to optymalne, zdrowe funkcjonowanie może przybierać na sile przez cały dzień. „Funkcjonowanie wykonawcze jest „online” przez całe godziny czuwania” – wyjaśnia psycholog kliniczny dr Forrest Talley. W rezultacie czasami ty – i te procesy poznawcze – możesz być na autopilocie. „Ponieważ każdy z nas spędził całe życie z takim rodzajem funkcjonowania wykonawczego, który jest „normalny” dla każdego z nas, wydaje się to po prostu… normalne” – mówi Talley. Jednak w innych przypadkach możesz nie być najlepszym na przykład w skupieniu lub zarządzaniu czasem. Część z tego wynika po prostu z bycia człowiekiem. „Wszyscy możemy czasami zapominać, mieć problemy z koncentracją i regulowaniem naszych emocji z różnych powodów, takich jak odwodnienie, głód i brak snu” – mówi dr Wright. Ale (!) jeśli zmagasz się z organizowaniem, planowaniem, rozwiązywaniem problemów i regularnym regulowaniem swojego zachowania, możesz doświadczać dysfunkcji wykonawczych.

Co to jest dysfunkcja wykonawcza?

Jest to po prostu przeciwieństwo funkcji wykonawczych: dysfunkcja wykonawcza występuje, gdy jedna lub więcej z wyżej wymienionych umiejętności nie działa tak skutecznie, jak to możliwe, według patologa komunikacji i neurobiologa poznawczego Caroline Leaf, Ph.D. Dokładniej, APA definiuje dysfunkcję wykonawczą jako „upośledzenie zdolności do abstrakcyjnego myślenia, planowania, rozwiązywania problemów, syntezy informacji lub rozpoczynania, kontynuowania i zatrzymywania złożonych zachowań”.

Brzmi znajomo? Według ekspertów, prawie każdy od czasu do czasu doświadcza pewnego poziomu dysfunkcji wykonawczych, szczególnie gdy jest emocjonalnie lub fizycznie zagrożony. (cytując Hannah Montana, „każdy popełnia błędy, każdy ma takie czasy”).

„Może nie wyspałeś się, masz kaca, rozpraszają Cię kłopoty finansowe, choroba bliskiej osoby… W te dni ciężko nam się skoncentrować, trudniej znaleźć motywację niż Sasquatch, planowanie trwa więcej wysiłku, a emocje dają z nas to, co najlepsze” – wyjaśnia Talley. „Nie wyciągaj pochopnych wniosków i nie zakładaj, że cierpisz na tę chorobę. Szanse są takie, że po prostu masz zły dzień lub ciężki tydzień”.

Biorąc to pod uwagę, jeśli wydaje się, że dysfunkcja wykonawcza zdarza się często, może nadszedł czas, aby skontaktować się ze specjalistą od zdrowia psychicznego, ponieważ większy problem może powodować te problemy, mówi.

Więc co powoduje dysfunkcje wykonawcze?

„Lista potencjalnych źródeł osłabienia funkcji wykonawczych jest bardzo długa, ale częstymi winowajcami są ADHD, depresja, zaburzenia lękowe, poważny smutek, urazowe uszkodzenie mózgu, alkohol i uzależnienie od narkotyków” – mówi Talley. Leaf powtarza tę listę, dodając „trudności w uczeniu się do demencji, autyzmu, guzów mózgu i skrajnie niekontrolowanych myśli i toksycznego stresu” mogą również powodować rozwój dysfunkcji wykonawczych.

I chociaż technicznie możesz cierpieć wyłącznie z powodu dysfunkcji wykonawczych (pomyśl: te pierwsze kilka przytłaczających tygodni pandemii), bardziej prawdopodobne jest, że jest to związane z zaburzeniami neurologicznymi (np. urazowe uszkodzenie mózgu), a także zaburzeniami nastroju lub zaburzeniami psychicznymi (np. ADHD). , według artykułu przeglądowego w Kontinuum. Oznacza to, że dysfunkcja wykonawcza jest często uważana za objaw tego, co zwykle jest większym problemem.

Przykładem? COVID-19, który uważa się, że powoduje pewne dysfunkcje wykonawcze. Niewielkie badanie z lutego 2021 r. wykazało, że 81 procent pacjentów doświadczyło upośledzenia funkcji poznawczych podczas powrotu do zdrowia po długotrwałej hospitalizacji z powodu COVID-19. Osoby, które nie miały ciężkiego koronawirusa, są również narażone na dysfunkcję. „Zauważyliśmy, że więcej osób doświadczyło problemów z umiejętnościami wykonawczymi podczas pandemii COVID-19, ponieważ czuli się niespokojni, zdenerwowani i sfrustrowani” – mówi dr Wright. (Zobacz także: Potencjalne skutki COVID-19 dla zdrowia psychicznego, o których musisz wiedzieć)

Jak więc ustalić, czy doświadczasz dysfunkcji wykonawczej? Oto kilka charakterystycznych znaków, według dr Wrighta:

• Regularne rozpraszanie się podczas spotkań i rozmów
• Walka z emocjami lub radzenie sobie z frustracjami
• Zapominanie o robieniu rzeczy, które były prawie automatyczne (opłacanie rachunków, wykonywanie podstawowych zadań roboczych bez większego wysiłku itp.)
• Doświadczanie ogólnej utraty pamięci; gorszy niż normalnie poziom zapominania
• Poczucie łatwości przytłoczenia zadaniami (zwłaszcza jeśli z powodzeniem wykonywałeś te zadania w ciągu ostatniego roku)
• Doświadczanie zmniejszonej zdolności do planowania i organizowania codziennego życia
• Zmagasz się z wykonaniem instrukcji krok po kroku lub czujesz, że nie możesz rozwiązać problemu
• Marnowanie czasu; ogólnie zmaga się z zarządzaniem czasem
• Objadanie się deserem lub niezdrowym jedzeniem z powodu mniejszej samokontroli

Jak diagnozuje się i leczy dysfunkcje wykonawcze?

Dysfunkcja wykonawcza to nie oficjalna diagnoza medyczna uznana przez Podręcznik Diagnostyczny i Statystyczny Zaburzeń Psychicznych, katalog schorzeń psychologicznych szeroko stosowany przez klinicystów do diagnozowania pacjentów. Ma jednak „wspólne znaczenie i standardy uznania wśród specjalistów od zdrowia psychicznego i pedagogów” – mówi Breland-Noble. Oznacza to, że jeśli przez jakiś czas coś „nie było w porządku”, szukanie lekarza (np.psychiatra, psycholog) to dobry pomysł, ponieważ mogą pomóc Ci dotrzeć do źródła wszelkich dysfunkcji wykonawczych, a następnie, miejmy nadzieję, rozwiązać problem.

Po zdiagnozowaniu dysfunkcji wykonawczej przez wykwalifikowanego specjalistę dostępnych jest wiele opcji leczenia. Kluczem jest jednak identyfikacja i proaktywne leczenie. Jeśli przez długi czas pozostanie niekontrolowana, taka rozszerzona dysfunkcja „może z czasem prowadzić do objawów depresji i lęku, a także niskiej samooceny”, według dyplomowanej psychiatry, lek. med. Leeli Magavi. ale dysfunkcja wykonawcza może również powodować lęk – niefortunny cykl. (Powiązane: Co to jest niepokój o wysokiej funkcji?)

Dobre wieści? „Funkcje wykonawcze mogą powracać i poprawiać się na różnych poziomach, które odkryłem klinicznie u moich pacjentów i w moich badaniach, niezależnie od tego, czy dana osoba walczyła z TBI, trudnościami w uczeniu się, autyzmem, ciężkimi urazami lub wczesnym stadium demencji” – mówi dr. Liść. „Dzięki odpowiednim praktykom zarządzania umysłem moi pacjenci, a także badani w moich badaniach, byli w stanie znacznie poprawić swoje funkcjonowanie wykonawcze w czasie, niezależnie od [ich] przeszłości”. (Powiązane: Proste strategie poprawy zdrowia mózgu)

Narzędzia do zarządzania dysfunkcjami wykonawczymi

Ogranicz czas ekranu. „Ograniczenie czasu spędzanego przed ekranem i utrzymywanie znanych nawyków, w tym czynności uważności i ćwiczeń – w jak największym stopniu – może poprawić koncentrację i motywację” – mówi dr Magavi.

Próbowaćterapia. Breland-Noble i dr Magavi przytaczają terapię poznawczo-behawioralną, formę psychoterapii, jako doskonałą metodę leczenia dysfunkcji wykonawczych. CBT zazwyczaj koncentruje się na zmianie szczególnie nieprzydatnych lub błędnych wzorców myślenia i zachowania, abyś mógł „nauczyć się lepszych sposobów radzenia sobie” z wyzwaniami psychologicznymi i stać się „bardziej wydajnym” w życiu codziennym, zgodnie z APA. Innymi słowy, CBT jest bezpośrednio ukierunkowana na funkcje wykonawcze (np. organizowanie i planowanie, radzenie sobie z rozpraszaniem uwagi, dostosowywanie myśli do okoliczności itp.), „aby pomóc komuś dostosować swoje zachowanie do przyjętego zestawu okoliczności” – wyjaśnia Breland-Noble.

Ćwicz higienę snu. Ponieważ sen odgrywa ogromną rolę w funkcji wykonawczej dla wszyscy, konieczna jest proaktywna higiena snu, mówi dr Magavi. Obejmuje to takie rzeczy, jak brak pracy w sypialni (ponieważ może to wpłynąć na jakość snu) i rutynowe chodzenie do łóżka i budzenie się codziennie o tych samych porach. (Przy okazji, czy wiesz, że spanie w skarpetkach może również pomóc ci złapać te Z?)

Skonfiguruj skoncentrowany obszar roboczy. Utrzymuj chłodne, jasne, czyste i uporządkowane miejsce pracy — wszystko to pomaga poprawić koncentrację, mówi dr Magavi. „Zapisanie najważniejszych celów na dany dzień, a następnie ich skreślenie, może również pomóc osobom w śledzeniu zadań”. Brzmi dość prosto, ale dla osób zmagających się z dysfunkcjami wykonawczymi samo pamiętanie o sporządzeniu listy rzeczy do zrobienia może być wyzwaniem. (Powiązane: Pracowałem w domu przez 5 lat — oto jak mogę zachować produktywność i ograniczyć niepokój)

Buduj na swoim sukcesie. Nawet niewielkie sukcesy uwalniają dopaminę, która może pozytywnie wzmacniać zdrowe zachowanie i koncentrację, mówi dr Magavi. Z drugiej strony, niski poziom dopaminy i noradrenaliny może prowadzić do deficytów uwagi. „Więc każda aktywność, która zwiększa te poziomy, może zwiększyć koncentrację”. Na przykład, kiedy czujesz się przytłoczony, daj sobie 30-sekundowe zadanie, czy to składanie jednej pary dżinsów, mycie naczynia, czy napisanie tylko jednego zdania. Świętuj wykonanie tego małego zadania i sprawdź, czy czujesz się zmotywowany do kontynuowania.

Recenzja dla