Co to jest cieśni nadgarstka i czy twoje treningi są winne?

Zawartość

• Co to jest zespół cieśni nadgarstka?
• Co powoduje cieśni nadgarstka?
• Czy ćwiczenie może powodować cieśni nadgarstka?
• Jak przetestować cieśni nadgarstka?
• Jak leczyć zespół cieśni nadgarstka?
• Recenzja dla

Przysiady nad głową to najtrudniejsze ćwiczenie KIEDYKOLWIEK. Jako trener CrossFit i zapalony ćwiczący, to wzgórze, na którym jestem gotów umrzeć. Pewnego dnia, po kilku szczególnie ciężkich seriach, bolały mnie nawet nadgarstki. Kiedy wspomniałem o tym mojemu trenerowi, powiedział, że moje delikatne nadgarstki mogą wskazywać na większy problem. Wskazówka: westchnienie słyszane wokół pudełka.

Oczywiście od razu poszedłem do domu i zacząłem googlować moje objawy (wiem, błąd nowicjusza). Wielokrotnie dr Google mówił mi, że mam zespół cieśni nadgarstka. Podczas prawdziwy doktor zapewnił mnie, że janie masz zespół cieśni nadgarstka (i że moje mięśnie przedramienia były po prostu obolałe), zastanawiałem się: czy mógłbyś rzeczywiście dać sobie cieśni nadgarstka podczas swoich treningów?

Co to jest zespół cieśni nadgarstka?

Mówiąc najprościej, zespół cieśni nadgarstka jest spowodowany uszczypnięciem nerwu w nadgarstku – alenaprawdę zrozum, czym jest cieśni nadgarstka, potrzebujesz trochę Anatomii 101.

Odwróć dłoń do siebie i zaciśnij dłoń w pięść. Widzisz, jak te wszystkie rzeczy poruszają się na twoim nadgarstku? To są ścięgna. „Rękę zamyka dziewięć ścięgien, które biegną w dół nadgarstka i tworzą „tunel” (znany jako „tunel nadgarstka”)” – wyjaśnia dr Alejandro Badia, chirurg ortopeda z certyfikatem ręki, nadgarstka i kończyny górnej w firmie Badia. Hand to Shoulder Center w FL. „W środku tunelu znajduje się nerw pośrodkowy, który biegnie od przedramienia do kciuka i większości palców”. Wokół ścięgna znajduje się wyściółka zwana tenosynovium. Kiedy to się zagęszcza, średnica tunelu zmniejsza się, co z kolei może uciskać nerw pośrodkowy.

A kiedy nerw środkowy zostanie ściśnięty lub ściśnięty? Cóż, to zespół cieśni nadgarstka.

Dlatego objawy zespołu cieśni nadgarstka często obejmują mrowienie lub drętwienie ręki lub ból, bolesność, osłabienie i ból w nadgarstkach i dłoniach, mówi fizjoterapeutka Holly Herman, DPT i autorka książkiJak wychowywać dzieci bez łamania pleców.

Czasami oznaką cieśni nadgarstka jest uporczywy ból, który promieniuje do pierwszych trzech palców ręki, ale innym razem „pacjenci zgłaszają, że ma wrażenie, jakby ich opuszki palców eksplodowały” – mówi dr Badia. Wiele osób cierpiących na cieśnię nadgarstka również zgłasza, że ​​budzi się w środku nocy z powodu mrowienia lub drętwienia rąk.

Co powoduje cieśni nadgarstka?

Wszystko, co powoduje puchnięcie lub zatrzymanie wody w ciele (w szczególności ścięgna i/lub pochewki ścięgna), a tym samym zwężenie cieśni nadgarstka, może być powiązane z zespołem cieśni nadgarstka.

Niestety, według dr Badii, najważniejszym czynnikiem ryzyka cieśni nadgarstka jest płeć (ugh). „Bycie kobietą jest jednym z największych winowajców zespołu cieśni nadgarstka” – mówi dr Badia. Według Narodowego Instytutu Zaburzeń Neurologicznych i Udaru mózgu kobiety są trzy razy bardziej narażone na cieśnię nadgarstka niż mężczyźni. (FYI: Kobiety są również bardziej podatne na zerwanie ACL.)

Co daje? Cóż, pochewki ścięgna gęstnieją w odpowiedzi na zatrzymanie płynów i, jak wyjaśnia dr Badia, „estrogen może powodować zatrzymywanie wody, co może powodować pęcznienie ścięgien i pochewki ścięgna i zwężenie tunelu”. Dlatego zespół cieśni nadgarstka występuje szczególnie często w czasie ciąży i menstruacji, kiedy poziom estrogenów naturalnie wzrasta. (Powiązane: Twoje fazy cyklu miesiączkowego — wyjaśnione).

Poziom estrogenu nie jest jedynym winowajcą; każdy stan, który powoduje przyrost masy ciała, zatrzymanie płynów lub stan zapalny, zwiększa ryzyko cieśni nadgarstka. Dlatego „cukrzyca, niedoczynność tarczycy, zaburzenia autoimmunologiczne i wysokie ciśnienie krwi są również powiązane z zespołem” – mówi dr Bandia. Nawet dieta wysokosodowa (tzw. zatrzymująca wodę) może zaostrzyć objawy.

Osoby, które wcześniej doświadczyły urazu nadgarstka lub dłoni, mogą być również bardziej zagrożone. „Poprzedni uraz, taki jak złamanie nadgarstka, może zmienić anatomię nadgarstka i może predysponować do rozwoju objawów cieśni nadgarstka” – mówi dr Badia.

Czy ćwiczenie może powodować cieśni nadgarstka?

Nie! Twój trening nie może spowodować zespołu cieśni nadgarstka, mówi dr Badia; jednak (!) jeśli masz już zespół cieśni nadgarstka lub masz predyspozycje do tego zespołu, konsekwentne zginanie lub zginanie nadgarstka podczas ćwiczeń może poruszyć nerw pośrodkowy i zaostrzyć objawy, mówi. Tak więc ćwiczenia takie jak deski, pompki, rwania, wspinaczki górskie, burpees i, tak, przysiady nad głową mogą pogorszyć objawy.

Jeśli masz cieśnię nadgarstka, lekarz może zalecić ograniczenie ćwiczeń, które ustawiają nadgarstek w tej pozycji lub wykonanie ich za pierwszym razem, mówi dr Badia. Wskazówka dla profesjonalistów: jeśli boli cię to palec lub knykcie, rozważ dodanie pod rękę maty na brzuch lub złożonego ręcznika dla wygody. (Lub po prostu zrób zamiast tego deski przedramienia.)

Dr Badia zauważa, że ​​wielu rowerzystów przychodzi do jego gabinetu z dolegliwościami nadgarstków: „Jeśli masz cieśninę nadgarstka i nie trzymasz nadgarstka w pozycji neutralnej podczas jazdy, a zamiast tego stale rozciągasz nadgarstek, może to zaostrzyć objawy. " W tym celu zaleca noszenie miękkiej szyny (takiej jak ta lub ta), która zmusza nadgarstek do neutralnej pozycji podczas jazdy. (Powiązane: 5 dużych błędów, które możesz popełnić w klasie spin).

Jak przetestować cieśni nadgarstka?

Jeśli uważasz, że masz cieśnię nadgarstka, zadzwoń do eksperta. Istnieje kilka testów cieśni nadgarstka, które mogą wykonać, aby zdiagnozować cię.

Test Tinela polega na stukaniu wewnętrznej strony nadgarstka w podstawę kciuka, wyjaśnia dr Herman. Jeśli przeszywający ból promieniuje do ręki, oznacza to, że możesz mieć cieśni nadgarstka.

Test Falana polega na złożeniu grzbietów dłoni i palców przed sobą z palcami skierowanymi w dół przez 90 sekund, mówi dr Herman. Jeśli zmieni się czucie w palcach lub dłoniach, oznacza to, że rzeczywiście możesz mieć zespół cieśni nadgarstka.

Inni doktorzy przejdą od razu do trzeciej opcji: testu elektromiograficznego (lub EMG). „Tak naprawdę diagnozuje się cieśni nadgarstka” – mówi dr Bandia. „Umieszczamy elektrody na przedramionach i palcach, a następnie mierzymy przewodzenie nerwu pośrodkowego”. Jeśli nerw został ściśnięty, przepływ nerwowy zostanie zmniejszony.

Jak leczyć zespół cieśni nadgarstka?

To może wydawać się oczywiste, ale jeśli twój lekarz uważa, że ​​przyczyną jest cukrzyca lub dysfunkcja tarczycy, należy je najpierw leczyć. Poza tym istnieją chirurgiczne i niechirurgiczne możliwości leczenia zespołu cieśni nadgarstka.

Zazwyczaj pierwszą linią działania jest noszenie ortezy podczas czynności, które wywołują objawy (takie jak jazda na rowerze, joga, spanie itp.) oraz niechirurgiczne zmniejszenie stanu zapalnego za pomocą okładów z lodu i leków przeciwzapalnych OTC, mówi dr. Hermana. Na bardzo wczesnych etapach. Dr Badia mówi, że suplementy witaminy B mogą nawet pomóc.

Jeśli żadna z tych „łatwych” poprawek nie zadziała, lekarz może zalecić zastrzyk kortyzonu lub operację. Wstrzyknięcie kortyzonu jest sterydem przeciwzapalnym, który po wstrzyknięciu wokół nerwu pośrodkowego może pomóc zmniejszyć obrzęk obszaru, a tym samym złagodzić ucisk na nerw – badania pokazują, że jest to jedna z najskuteczniejszych dostępnych metod leczenia. W mniej zaawansowanych przypadkach może całkowicie pozbyć się zespołu, podczas gdy w bardziej zaawansowanych przypadkach może po prostu na krótki czas złagodzić objawy. W przypadku długoterminowego rozwiązania „istnieje bardzo krótki zabieg chirurgiczny, który polega na poszerzeniu kanału poprzez przecięcie jednego z więzadeł, które uciskają nerw”, mówi dr Bandia.

Inaczej? Rzuć i daj nam 20 – nie masz teraz wymówki, aby nie kłaść się na deskach, pompować lub burpee.

Recenzja dla