Jakie plany korzyści Medicare oferuje UnitedHealthcare w 2020 roku?
Zawartość
- Co to jest Medicare Advantage (Medicare Część C)?
- Jakie są plany Advantage UnitedHealthcare Medicare?
- Plany UHC Advantage HMO
- Plany PPO UHC Medicare Advantage
- Plany specjalnych potrzeb UHC (SNP)
- Plany na receptę UHC Medicare (część D)
- Plany PFFS UHC Medicare Advantage
- Jakie usługi obejmują plany UHC Advantage?
- Ile kosztują plany Medicare Advantage?
- Przykładowe plany UHC Medicare Advantage z całego kraju
- Kto jest uprawniony do zakupu planów Medicare Advantage?
- Terminy rejestracji lub zmiany ubezpieczenia Medicare Advantage
- Na wynos
Plany Medicare Advantage, znane również jako Medicare Part C, świadczą usługi, które oferują tradycyjne oferty Medicare, oprócz innych usług, takich jak leki na receptę, a czasem także opieka wzrokowa, stomatologiczna lub słuchowa. UnitedHealthcare (UHC) jest przykładem firmy ubezpieczeniowej, która zapewnia amerykańskim konsumentom plany Medicare Advantage.
Co to jest Medicare Advantage (Medicare Część C)?
Medicare Advantage lub Medicare Part C jest alternatywą dla oryginalnego Medicare, w którym prywatna firma ubezpieczeniowa zarządza twoją ochroną ubezpieczeniową Medicare. Wybierając plan Medicare Advantage, Medicare zapewnia Twojemu planowi określoną kwotę pieniędzy na świadczenie usług zdrowotnych przez cały rok.
W zamian otrzymujesz te same świadczenia w ramach oryginalnego Medicare, w tym zakres części A i części B, a także dodatkowe ubezpieczenie. Plany UHC Medicare Advantage mogą oferować niektóre z poniższych:
- opieka dentystyczna
- testy słuchowe i aparaty słuchowe
- zasięg leków na receptę
- pielęgnacja wzroku, w tym okulary, soczewki kontaktowe i badania oczu
- programy odnowy biologicznej
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o planach UHC Medicare Advantage, w tym o niektórych planach UHC w Stanach Zjednoczonych.
Jakie są plany Advantage UnitedHealthcare Medicare?
Według Kaiser Family Foundation UHC ma obecnie największy udział w rynku spośród wszystkich zarejestrowanych w Medicare Advantage. Szacuje się, że w 2019 r. 26% osób biorących udział w programie Medicare Advantage korzystało z planu UHC. Aby porównać wzrost popularności polityki UHC, należy wziąć pod uwagę, że w 2010 r. 19 procent osób zapisujących się do Medicare Advantage było objętych planem UHC.
Plany UHC Advantage HMO
Wiele planów Medicare Advantage to skoordynowane plany opieki, co oznacza, że wybierasz spośród sieci dostawców usług sieciowych, którzy zawarli umowę z UHC (lub inną firmą ubezpieczeniową), aby zapewnić opiekę medyczną ze zniżką. Jest to organizacja zajmująca się utrzymaniem zdrowia (HMO).
Plany te zazwyczaj płacą tylko za korzystanie z dostawców wewnętrznych. Jeśli korzystasz z usług operatora spoza sieci z abonamentem HMO, być może będziesz musiał pokryć pełne koszty ubezpieczenia.
Niektóre plany UHC mogą również oferować plany punktów usługowych (POS). Są to plany, które mogą być bardziej elastyczne pod względem opcji płatności dla dostawców. Ale mogą kosztować nieco więcej niż tylko plan HMO.
Plany PPO UHC Medicare Advantage
Plan organizacji preferowanych dostawców (PPO) jest podobny do HMO, ale zwykle płaci zarówno dostawcom wewnętrznym, jak i zewnętrznym, ale według różnych stawek.Dodatkowa elastyczność może sprawić, że plan PPO będzie nieco droższy niż HMO.
Plany specjalnych potrzeb UHC (SNP)
UHC oferuje Plany Specjalnych Potrzeb (SNP), aby świadczyć usługi osobom, które mogą mieć szczególne potrzeby zdrowotne. Każdy SNP UHC obejmuje ubezpieczenie na leki na receptę. Przykłady ofert UHC dla SNP obejmują:
- Plany chronicznych specjalnych potrzeb (CSNP), które zapewniają szczególną opiekę osobom cierpiącym na ciężkie, przewlekłe schorzenia.
- Plany podwójnie kwalifikujących się specjalnych potrzeb (DSNP), które zapewniają ochronę osobom posiadającym zarówno Medicare, jak i Medicaid.
- Ekwiwalent instytucjonalny Plany specjalnych potrzeb (IESNP), które zapewniają ochronę osobom mieszkającym w zakontraktowanym ośrodku opieki, a jednocześnie wymagają opieki podobnej do osoby mieszkającej w wykwalifikowanym zakładzie opieki.
- Plany instytucjonalne na specjalne potrzeby (ISNP), które zapewniają ochronę osobom mieszkającym w wykwalifikowanym zakładzie opieki.
Plany te obejmują konkretnych dostawców i zakres leków skierowany do osób z pewnymi warunkami.
Plany na receptę UHC Medicare (część D)
UHC oferuje plany leków na receptę według części Medicare. Możesz kupić jeden z tych planów, jeśli obecnie nie masz ubezpieczenia na leki w ramach planu Medicare Advantage. Każdy plan zawiera listę poziomów, które mają różne wartości dla kategorii leków na receptę, w tym leków generycznych i markowych.
Plany PFFS UHC Medicare Advantage
W niektórych częściach kraju UHC oferuje plany prywatnych opłat za usługi (PFFS). Są to plany, które nie zawsze mają określoną sieć dostawców, ale zamiast tego płacą dostawcom, którzy akceptują Medicare, pod warunkiem, że akceptują zlecenie. Te plany UHC zazwyczaj nie oferują planów z części D.
Jakie usługi obejmują plany UHC Advantage?
Zakres planów UHC różni się w zależności od wybranego planu. Ich plany Medicare Advantage mogą obejmować:
- ubezpieczenie dentystyczne
- program fitness o nazwie Renew Active, który obejmuje członkostwo na siłowni, zajęcia fitness w grupach oraz internetowe „gry mózgowe”
- zasięg słuchu
- zasięg widzenia
Każdy plan może oferować inne korzyści. Przeczytaj je uważnie, aby mieć pewność, że uzyskasz ochronę, której będziesz najczęściej używać.
Ile kosztują plany Medicare Advantage?
Plany zdrowotne UHC Medicare Advantage różnią się w zależności od stanu i zasięgu. Niektóre mogą obejmować plany leków na receptę, podczas gdy inne mogą również obejmować dodatkowe usługi, takie jak dentystyczne, słuchowe i wzrokowe.
Możesz wyszukać dostępne plany UHC Medicare Advantage za pomocą Wyszukiwacza planów Medicare.gov. Po wpisaniu kodu pocztowego i hrabstwa zobaczysz dostępne plany.
Przykładowe plany UHC Medicare Advantage z całego kraju
Miasto / plan | Miesięczne premium* | Odliczenie planu zdrowotnego | Odliczenie od planu antynarkotykowego | Maksymalnie z kieszeni | Lekarz pierwszego kontaktu | Specjalista |
Duluth, MN UHC AARP Medicare Advantage Headwaters (PPO) | $0 (z planem narkotykowym) | $0 | $395 | $6,700 wewnątrz i poza siecią | $20 copay za wizytę | $50 copay za wizytę |
Houston, Teksas UHC AARP Medicare Advantage Plan 2 (HMO) | $0 (z planem narkotykowym) | $0 | $195 | $5,900 wewnątrz i poza siecią | $0 copay za wizytę | $45 copay za wizytę |
Jacksonville, Floryda UHC AARP Medicare Advantage Choice Essential (Regional PPO) | $0 (brak planu narkotykowego) | $0 | Nie dotyczy | $10,000 wejście i wyjście z sieci $6700 w sieci | $10 copay za wizytę | $50 copay za wizytę |
Filadelfia, Pensylwania AARP Medicare Advantage Choice Plan 2 (PPO) | $0 (z planem narkotykowym) | $500 | $0 | $10,000 wejście i wyjście z sieci $6700 w sieci | $0 copay za wizytę | $35 copay za wizytę |
San Diego, Kalifornia UHC Sharp SecureHorizons Plan firmy UHC (HMO) | $0 (z planem narkotykowym) | $0 | $0 | $3,400 w sieci | $5 copay za wizytę | $35 copay za wizytę |
* Pamiętaj, że te miesięczne składki nie obejmują składki Medicare Part B w wysokości 144,60 USD na 2020 r. Opłatę tę uiszczasz oprócz każdej składki miesięcznej, jaką ma Twój plan.
Kto jest uprawniony do zakupu planów Medicare Advantage?
Każdy, kto jest uprawniony do Medicare, jest uprawniony do zakupu planu Medicare Advantage. Przykłady obejmują:
- osoby w wieku 65 lat
- osoby ze stwardnieniem zanikowym bocznym, które kwalifikują się do Medicare
- osoby ze schyłkową niewydolnością nerek, które kwalifikują się do Medicare
- osoby niepełnosprawne, które kwalifikują się do Medicare
Wybierając Medicare Advantage, nie można wykupić ubezpieczenia suplementów Medicare znanego jako Medigap. Nie możesz również wykupić planu Medicare Część D, jeśli Twój plan Medicare Advantage oferuje ubezpieczenie na leki na receptę.
Terminy rejestracji lub zmiany ubezpieczenia Medicare Advantage
Plany Medicare i Medicare Advantage mają określone czasy, w których można zapisać lub zmienić swój plan. Terminy te obejmują:
- Początkowy okres rejestracji: Jest to okres, w którym możesz początkowo zapisać się do Medicare Advantage, czyli 3 miesiące przed, miesiąc i 3 miesiące po twoich 65. urodzinach.
- Otwarty okres rejestracji w Medicare Advantage: Jest to czas, kiedy możesz przejść z jednego planu Medicare Advantage do drugiego, który trwa od 1 stycznia do 31 marca.
- Roczny okres rejestracji: Jest to czas od 15 października do 7 grudnia, kiedy możesz zmienić pierwotny Medicare na Medicare Advantage lub zmienić plany Medicare Advantage.
Na wynos
UHC oferuje szeroką gamę planów Medicare Advantage w całym kraju. Należą do nich między innymi HMO, PPO i plany specjalnych potrzeb. Aby znaleźć dostępne plany w pobliżu, odwiedź Wyszukiwarkę Planów Medicare.gov lub zadzwoń pod numer 1-800-MEDICARE (633-4273).