Związek między wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, Crohna i niedokrwistością

Zawartość

• Jaki jest związek między niedokrwistością a chorobą zapalną jelit (IBD)?
• Choroba Leśniowskiego-Crohna i niedokrwistość
• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i niedokrwistość
• Objawy niedokrwistości
• Przyczyny niedokrwistości u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
• Leczenie
• Żywność bogata w żelazo
• Suplementy doustne
• Żelazo dożylne (IV)
• Kiedy udać się do lekarza na temat objawów
• Na wynos

Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego to zarówno choroby zapalne jelit (IBD). Powodują stany zapalne w przewodzie pokarmowym, które zakłócają zdolność organizmu do rozkładania się i spożywania pokarmu.

IBD zwiększa ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza. Szacuje się, że 45 procent osób z IBD ma niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Hemoglobina jest białkiem, które stanowi część czerwonych krwinek. Jego zadaniem jest doprowadzanie tlenu do organizmu. Żelazo jest potrzebne do wytworzenia hemoglobiny. Kiedy nie masz wystarczającej ilości żelaza w ciele, nie możesz wytwarzać hemoglobiny, a liczba czerwonych krwinek spada.

Niedokrwistość występuje, gdy poziom czerwonych krwinek spada poniżej normalnego zakresu, a poziom hemoglobiny jest mniejszy niż 12 gramów na decylitr. Niedokrwistość może powodować uczucie zmęczenia, osłabienia i duszności. Może również powodować zawroty głowy, bóle głowy lub nieregularne bicie serca.

Jaki jest związek między niedokrwistością a chorobą zapalną jelit (IBD)?

Istnieje kilka powodów, dla których ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego częściej mają niedokrwistość:

• W diecie może być trudno uzyskać wystarczającą ilość żelaza. Możesz nie tolerować niektórych źródeł żelaza lub apetyt może być niski.
• IBD powoduje stan zapalny w przewodzie pokarmowym. Wpływa to na zdolność organizmu do wchłaniania żelaza i innych składników odżywczych z pożywienia.
• Zapalenie w aktywnym IBD powoduje ciągłą utratę krwi z przewodu pokarmowego. Utrata krwi jest uważana za najważniejszą przyczynę niedokrwistości w IBD.

Choroba Leśniowskiego-Crohna i niedokrwistość

Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować zapalenie w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego. Większość wchłaniania składników odżywczych zachodzi w jelicie cienkim. Aktywna choroba Crohna w jelicie cienkim wpływa na miejsca wchłaniania składników odżywczych w organizmie.

Jelito cienkie składa się z trzech części: dwunastnicy, jelita czczego i jelita krętego. Większość żelaza wchłania się w dwunastnicy. Część żelaza jest również wchłaniana w jelicie czczym i jelicie krętym.

Jeśli te obszary są w stanie zapalnym, żelazo nie może zostać wchłonięte normalnie. Może to prowadzić do anemii. Około 70 procent osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna wymaga operacji w celu usunięcia dotkniętych obszarów w przewodzie pokarmowym. Operacja może doprowadzić do remisji choroby, aby ograniczyć utratę krwi w przyszłości.

Aktywna choroba powraca w ciągu 5 lat u 33 procent osób poddanych operacji choroby Leśniowskiego-Crohna. Może to spowodować niedokrwistość, jeśli poziom żelaza ponownie spadnie.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i niedokrwistość

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może wystąpić w jelicie grubym (okrężnicy), a także w odbytnicy. Utrata krwi z zaostrzenia zapalenia jelita grubego ma znaczący wpływ na niedokrwistość.

Nawet jeśli objawy ustąpią, nadal warto sprawdzić poziom żelaza. Jedno małe badanie sugerowało, że ponad połowa osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w fazie remisji ma niedokrwistość.

Około jedna trzecia osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wymaga operacji. Najczęstsza operacja usuwa okrężnicę i odbytnicę. Ta operacja jest uważana za lekarstwo, ponieważ usuwa obszar, na który wpływa choroba.

Bez ciągłego stanu zapalnego i utraty krwi łatwiej jest utrzymać normalny poziom żelaza.

Objawy niedokrwistości

Niski poziom żelaza może wpływać na twoje zdrowie na wiele sposobów. Niektóre badania pokazują, że może to wpływać na ogólne samopoczucie. Jeśli zostaniesz przyjęty do szpitala na IBD, badania sugerują, że niedokrwistość wiąże się z dłuższym pobytem.

Objawy niedokrwistości obejmują:

• blada skóra
• zmęczenie
• Trudności z koncentracją
• bóle głowy
• zawroty głowy
• duszność

Niektórzy ludzie nie czują ani nie wykazują oznak niskiego poziomu żelaza. Nadal dobrym pomysłem jest sprawdzenie anemii.

Zaleca się, aby osoby z IBD sprawdzały poziom żelaza co 6 do 12 miesięcy. Powinieneś dostać pracę krwi co 3 miesiące, jeśli masz płomień IBD.

Przyczyny niedokrwistości u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego

Istnieje kilka powodów, dla których ktoś może mieć niedobór żelaza. Najbardziej prawdopodobne przyczyny niedokrwistości u osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego obejmują:

• Niskie spożycie żelaza. Kiedy masz problemy z przewodem pokarmowym, może być trudno uzyskać wystarczającą ilość składników odżywczych w diecie. Niektóre pokarmy nie są dobrze tolerowane lub mogą nie być atrakcyjne, gdy nie czujesz się dobrze.
• Słabe wchłanianie żelaza. Ciało ma trudności z wchłanianiem składników odżywczych, gdy zapalenie przewodu pokarmowego jest w stanie zapalnym. Nawet jeśli masz wystarczającą ilość żelaza w diecie, twoje ciało może nie być w stanie go wykorzystać.
• Strata krwi. Podczas płomienia IBD przewód pokarmowy ulega zapaleniu. To zapalenie powoduje krwawienie. Utrata krwi zmniejsza poziom czerwonych krwinek i żelaza w organizmie.

Leczenie

W zależności od poziomu żelaza i stadium IBD lekarz może zalecić różne metody leczenia niedokrwistości.

Żywność bogata w żelazo

Zwiększenie zawartości żelaza w diecie może pomóc w remisji i tolerować pokarmy bogate w żelazo. Dobre źródła żelaza obejmują mięso, kurczaka, ryby, owoce morza, fasolę, soję, orzechy i nasiona.

Jeśli poziom żelaza jest bardzo niski, może być konieczne uzupełnienie żelaza. Jedzenie więcej żelaza podczas flary IBD nie pomoże. Zapalenie zmniejsza ilość żelaza, którą twoje ciało może wchłonąć.

Suplementy doustne

Doustne suplementy żelaza są zalecane tylko w przypadku remisji. Badania pokazują, że suplementy żelaza mogą nasilać stany zapalne w przewodzie pokarmowym. To pogarsza chorobę Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Suplementy żelaza mogą powodować skutki uboczne trawienia, w tym skurcze, nudności, biegunkę i zaparcia, nawet jeśli jesteś w remisji. Niektóre suplementy żelaza są lepiej tolerowane niż inne. Twój lekarz może zalecić najlepszy dla Ciebie rodzaj i dawkę.

Żelazo dożylne (IV)

Twój lekarz może zalecić podawanie żelaza bezpośrednio do żył. IV nie obejmuje przewodu pokarmowego, więc nie wywoła takich samych skutków ubocznych, jak suplementy doustne.

Żelazo IV jest również bardziej skuteczne niż suplementy w zwiększaniu poziomu żelaza. Badania sugerują, że żelazo dożylne jest najlepszym sposobem na poprawę niedokrwistości u osób z aktywnym IBD. Żelazo IV może być również dobrym rozwiązaniem, jeśli jesteś w remisji od choroby Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale poziom żelaza jest bardzo niski.

Kiedy udać się do lekarza na temat objawów

Ważny jest stały kontakt z zespołem opieki zdrowotnej.Twój plan leczenia można dostosować w zależności od potrzeb, w zależności od objawów i samopoczucia.

Możesz umówić się na wcześniejszą wizytę u lekarza, jeśli:

• przyjmujesz leki zgodnie z zaleceniami i nadal masz chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• są jakieś zmiany w twoich objawach, szczególnie jeśli krwawisz więcej
• zauważasz spadek poziomu energii lub zdolność koncentracji
• po prostu nie czujesz się całkiem dobrze

Na wynos

Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwiększa ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza. Niedokrwistość może być spowodowana niskim spożyciem żelaza, zmniejszonym wchłanianiem żelaza i utratą krwi. Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza może znacznie poprawić samopoczucie.

Jeśli minęło ponad 6 miesięcy, odkąd wykonałeś badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu żelaza, poproś lekarza o poddanie się badaniu.